Глоссарий. Проблемы пациентов при пневмониях

Проблемы пациентов при пневмониях

1. озноб из-за начинающейся лихорадки
2. жар из-за высокой температуры тела
3. потливость, слабость, головокружение из-за резкого снижения температуры тела
4. Головная боль.
5. Кашель сухой или с мокротой.
6. Нарушение сна из-за одышки и кашля.
7. Плохой аппетит.
8. Ограничение подвижности из-за необходимости соблюдения постельного режима
9. Дефицит самоухода и зависимость из-за ограниченной подвижности
10. Неумение откашливать мокроту
11. Стул со склонностью к запорам из-за ограниченной подвижности
12. Непонимание необходимости отказа от курения; беспокойство в связи с вынужденным отказом от курения
13. Неумение пользоваться плевательницей

Объем сестринских вмешательств

при решении проблем пациентов с пневмониями

1. Уход за лихорадящим больным (в I, II, III стадии)
2. Контролировать соблюдение предписанного двигательного режима, водного режима, контроль качества и режима питания.
3. Проводить динамическое наблюдение за ЧДД, пульсом, АД, температурой тела, кратностью стула, количеством и характером мокроты.
4. Следить за санитарным состоянием палаты, регулярно проветривать помещение.
5. Следить за регулярной сменой нательного и постельного белья
6. Своевременно проводить дезинфекцию плевательниц
7. При необходимости кормить больного; Поворачивать больного в постели
8. Обучать пациента дренажным и дыхательным упражнениям; обучить пользоваться плевательницей.
9. Подготовить больного к рентгенологическому исследованию, произвести забор биологического материала (крови, мокроты) для лабораторного исследования
10. Подготовить больного для консультации специалистов по показаниям (фтизиатра, пульмонолога)
11. Поставить горчичники, банки.
12. Выполнять врачебные назначения
13. Провести беседы с пациентом о факторах риска развития пневмонии, профилактике, необходимости соблюдения постельного режима, обогащения рациона витаминами, белком; отказа от вредных привычек.

1.гиперемия-покраснение

2.крепитация-ощущение похрустывания или потрескивания,возникающее при аускультации(пальпации)

3.экссудация-процесс перемещения богатой белком жидкости,часто содержащей форменные элементы крови,из мелких сосудов в окружающие ткани и полости организма(проявление воспаления)

4.диапедез-выхождение форменных элементов крови через неповрежденные стенки капилляров и мелких вен

5.микрогематурия-наличие в моче эритроцитов,выявляемое лишь при микроскопическом исследовании

6.инфильтрат-участок ткани,характеризующийся скоплением обычно не свойственных ему клеточных элементов;а также увеличенным объемом и повышенной плотностью

7.аспирация-проникновение инородных тел в дыхательные пути в результате их засасывания потоком вдыхаемого воздуха

8.абсцедирование-процесс образования абсцесса

9.ингибитор бета-лактамаз - вещество,подавляющее действие бета-лактамаз(фермента бактерий,нейтрализующего пенициллины)

Тема: «Сестринский процесс при бронхиальной астме»

Бронхиальная астма – хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, сопровождающееся изменением чувствительности бронхов, и проявляющееся приступами удушья с затрудненным выдохом.

Приступы удушья развиваются в результате нарушения бронхиальной проходимости в следствии бронхоспазма, отека слизистой бронхов и повышенного образования вязкой слизи. (S –спазм, О – отек, S – слизь)

БА – распространенное заболевание, число больных с каждым годом увеличивается

Высока заболеваемость БА в районах с высокоразвитой промышленностью, в крупных городах с большим количеством транспорта.

Этиология. Классификация.

Различают: I. Экзогенную (атопическую) форму БА, которая вызывается известными внешними факторами: («индукторы», сенсибилизируют дыхат. пути)

1) Бытовые аллергены (домашняя пыль, перо подушек и.др.)

2) Аллергены растительного и животного происхождения(пыльца растений, шерсть животных, перья птиц, корм для рыбок и. др.)

3) Лекарственные аллергены: антибиотики (особенно пенициллины), вакцины, витамины, ферменты, сыворотки

4) Пищевые аллергены: яйца, клубника, шоколад, хлебные злаки, рыба, мясо и.др.

5) Профессиональные аллергены (например у мельников – пыль пшеничной муки; химические вещества, используемые в производстве порошков, клеев, искусственных волокон; эпидермальные аллергены в животноводстве; аллергены в деревообрабатывающей, текстильной промышленности и.др.)

II. Эндогенную (неатопическую) БА, которая не связана с воздействием известного внешнего аллергена, не имеет в основе аллергической сенсибилизации. В качестве причинных факторов в этом случае могут выступать:

- эндокринные нарушения

-нервно- психические

- физическая нагрузка

-непереносимость аспирина и др. НПВП (аспириновая астма)

- респираторная инфекция

III. Смешанную БА – форма, сочетающая признаки экзогенной и эндогенной форм

Способствующие факторы

- наследственная предрасположенность;

- атопия

Они определяют склонность организма к болезни.

Атопия – это генетически обусловленная гиперпродукция иммуноглобулинов Е. Нередко клинически атопия проявляется вазомоторным ринитом, конъюнктивитом, аллергическим дерматитом.

Факторы, вызывающие обострение БА («триггеры» (провокаторы))

1) Длительное воздействие причинных факторов.

2) Физическая нагрузка

3) Длительная, чрезмерная эмоциональная нагрузка.

4) Влияние холодного воздуха, изменений погоды

5) Загрязнение воздуха. (табачный, древесный дым)

6) Респираторная инфекция

7) Некоторые лекарственные вещества (бета-адреноблокаторы)

Дата добавления: 2014-01-15