К препаратам 1 поколения относятся

М е м б р а н с т а б и л и з и р у ю щ и е с р е д с т в а

К ним относятся кромолин-натрий (интал) и кетотифен (задитен)

Механизм противоаллергического действия:

Стабилизируют мембрану тучных клеток, препятствуют выходу гистамина из тучных клеток

Кромолин-натрия выпускается в капсулах по 0.02, содержимое растворяется водой применяется ингаляционно 0т 3-8 раз в сутки для предупреждения приступа бронхиальной астмы., длительность действия 4-6 часов в сутки. На фоне развившегося приступа бронхиальной астмы кромолин не эффективен, так как не действует на течение аллергических процессов после выделения гистамина.

Есть кромолин-натрий- капли в нос при аллергическом рените, побочное действие- раздражение слизистой дыхательных путей, кашель

Кетотифен(задитен) - - табл. И капс по 0.001, сироп 0.02% - 2 раза в день во время еды, действие до 12 часов, побочный эффект- седативное действие

Применяют для предупреждения приступов бронхиальной астмы, аллергического бронхита, ринита, дерматита

А н т и г и с т а м и н н ы е с р е д с т в а – наиболее часто используются для лечения и предупреждения аллергии.

Механизм действия антигистаминных средств:

Блокируют Н1-гистаминовые рецепторы, являются конкурентными антагонистами гистамина, блокируют взаимодействие гистамина с Н1 рецепторами, тем самым предупреждают эффекты гистамина- проявление аллергии- зуД, отек, крапивницу и тд

Показания к применению:

применяют при лечении крапивницы, отека Квинке, зуда, дерматитов, коньюктивитов, ринитов аллергических, при аллергических реакциях на лекарства, сывороточной болезни, также при АШ и аллергической форме бронхиальной астмы.

Некоторые антигистаминные (димедрол, дипразин) используют в качестве снотворных, седативных, противорвотных средств.

В настоящее время применяют антигистаминные препараты трех поколений.

- димедрол, дипразин, супрастин, тавегил, диазолин, фенкарол. Они имеют много побочных действий- седативное снотворное, сухость слизистых

К препаратам 2 поколения - астемизол, цитеризин, лоратадин, терфенадин

Характеризуются большей длительностью действия и отсутствием седативного эффекта

Препараты 3 поколения- фексофенадин, норастемизол- самые эффективные и малотоксичные, т.к. избирательно действуют

ДИМЕДРОЛ - табл 0.02 0.03 0.05, 1%-1 мл в/м,в/в, при п/к введении – раздражение тканей, свечи ректальные 0.01

Выраженное антигистаминное, снотворное, противорвотное, противозудное, местноанестезирующее действие, потенцирует аналгетики, д-е до 6 часов, нередко используют как снотворное

ДИПРАЗИН (ПИПОЛЬФЕН) драже и табл 0.025,2.5%-2 мл в/м,в/в, очень сильно угнетает ЦНС, способствует снижению температуры тела, усиливает д-е аналгетиков, снотворных, противорвотное действие.Длительность действия до 8 часов

СУПРАСТИН – табл 0.025, 2%-1 мл

ТАВЕГИЛ (клемастин)- табл 0.001, сироп для детей, р-р0.1%-2 мл

ДИАЗОЛИН - драже 0.05 в меньшей степени угнетает ЦНС, меньше вызывает сонливость (называют дневным антигистаминным средством) широко применяют в педиатрической практике, оказывает спазмолитическое действие на органы пищеварения. Для снижения раздражения слизистой желудка применяют после еды

ФЕНКАРОЛ - табл 0.025 и 0.05, мало проникает в ЦНС, меньше угнетает ее, малотоксичен, д-е до 8 часов Phencarolum

ЛОРАТАДИН (кларитин)- табл 0.01, назначают 1 раз в сутки (д-е до 24 часов) не влияет на ЦНС, может вызвать сухость во рту, детям с 2 летнего возраста

ФЕКСОФЕНАДИН (телфаст)- высокоэффективный антагонист Н1 –рецепторов 3 поколения, не обладает седативным действием, не вызывает сухости, д-е до 24 ч.

Табл 0.12 и 0.18 назначают 1 раз утром

К средствам симптоматического лечения аллергических реакций относят:

1. адреномиметики- адреналин, эфедрин, мезатон

2. бронхолитики - эуфиллин, теофиллин, астмопент, сальбутамол

3. сердечные гликозиды- корглюкон, строфантин

4. диуретики- фуросемид, лазикс

Дата добавления: 2014-01-15