Осложнение

Методика

Противопоказание

Показание

Методика

Этот метод в равной мере применим для исследования мужчин и женщин.

Исследование лучше всего проводить под рентгеноскопическим контролем.

После катетеризации мочевой пузырь заполняют водорастворимым конт-

растною веществом (обычно высокоосмолярним раствором). При сильному позы-

вы к мочеиспусканию катетер вытягивают, и больной мочится самостоятельно. Под рентге-

носкопическим контролем делают снимки процесса мочеиспускания. Оценивают пол-

ноту опорожнения мочевого пузыря больных, которые недавно перенесли операцию на шейке мочевого пузыря или мочеточнике, постоянный катетер не вытягивают. Больной мочится с катетером в мочеиспускательный канале,

что разрешает определить затек контраста в окружающие ткани. При отсутствии

затекоа в катетер вытягивают и больной еще раз мочится под контролем рентгенографии.

Мочевой пузырь заполняют лежа, но мочится больной обычно в положении стоя.

Осложнение

Такие же, что и при цистографии.

б. Ретроградная уретрография

Цель

Детальное исследование переднего отдела мочеиспускательного канала у мужчин.. У женщин этот метод практически не применяют. В отличие от микционной цистоуретрографии, при ретроградной уретрографии задний отдел сечовипускного канала визуализируется не полностью, так как ретроградному движению жидкости препятствует внешний сфинктер.

Наиболее распространенное показание - детальное отображение предвиденных или выявленных стриктур мочеиспускательного канала.

Подозрение на повреждение мочеиспускательного канала. Ретроградную уретрографию следует провести катетеризации мочеиспускательного канала.

Подозрение на дивертикул, свищ или новообразование мочеиспускательное канала.

Острый уретрит (см. ниже).

У больных с повышенной чувствительностью к контрастным веществам в результате всасывания препарата может развиться аллергическая реакция. Таким больным вводят низькоосмолярные контрастные вещества.

1.Самый дистальный участок мочеиспускательного канала на протяжении 1-2 см обтуриру-
ється с помощью частично заполненного баллона катетера Фоле, которые помещают в ладєвидную ямку. Переднюю часть мочеиспускательного канала заполняют водорастворимым контрастом.

2..После полного заполнение мочеиспускательного канала контрастом делают снимки

1.Иногда наблюдается рефлюкс контраста из мочеиспускательного канала в губчатое тело. Это явление обычно выражено слабо и проходит без значительных осложнений, однако у больных с уретритом возможное попадание бактерий в кровеносное русло. Наличие инфекции служит відносиним противопоказанием к проведению исследований. Как упоминалось выше, при повышенной чувствительности больного к контрастным веществам используют низькоосмолярные препараты.

Дата добавления: 2014-01-15