Гиперлипопротеинемия

Нарушения переваривания и всасывания липидов. Ожирение. Жировая дегенерация печени.

Нарушение обмена липидов в организме. Пути нарушения обмена липидов.

Лизосомные болезни.

Нарушение метаболизма кетоновых тел.

Гиперлипопротеинемия.

Нарушения переваривания и всасывания липидов. Ожирение. Жировая дегенерация печени.

Нарушение обмена липидов в организме. Пути нарушения обмена липидов.

План

Пути нарушения обмена липидов:

1. Нарушение переваривания и всасывания.

2. Ожирение.

3. Жировая дегенерация печени.

4. Гиперлипопротеинемия.

5. Гиперхолестеринемии.

6. Нарушение метаболизма кетоновых тел.

7. Лизосомные болезни.

Стеаторея-это повышение содержания липидов и ВЖК в кале.

При стеаторее – кал – бело-серого цвета с крупными (если не желчи) или мелкими (если нет липазы) включениями жировых капель (неперевареные жиры).

Различают 4 вида:

1.Алиментарная (пищевая-избыток липидов в пище).

2.Кишечная (нарушение переваривания и всасывания).

3.Панкреатическая (нарушение переваривания).

4.Врожденная (МУКОВИСЦИДОЗ- кистозное перерождение поджелудочной железы и клеток кишечника).

Ожирение (т.е. заболевание, при котором наблюдается избыточное отложение жира в клетках и тканях организма).Основанием для развития его является энергетический дисбаланс. Когда количество энергии, поступившей в организм с пищей, намного превышает расход энергии.

Причины очень разнообразны:

· Наследственность (если у родителей лишний вес, то и дети предрасположены);

· Эндокринные нарушения (гипофизарное ожирение у кастратов);

· Алиментарное + гиподинамия (т.е. ест много жирной и углеводистой пищи, мало двигается)

Жировая инфильтрация печени- развивается в результате переполнения гепатоцитов жировыми каплями, что приводит к разрушению печеночных клеток и развитию жировой дистрофии печени. Это может быть связано как с чрезмерным поступлением жиров с пищей, так и с процессами, усиливающими липолиз жиров в жировое депо (стрессы, сахарный диабет, хронические инфекции, туберкулез, голодание).

Изменение содержания липидов в крови называется – дислипидемией, или дислипопротеинемией, поскольку липиды входят в состав ЛП.

В клинической практике используют определение:

- общих липидов в сыворотке крови;

- триацилглицеринов;

- фосфолипидов;

- β – ЛП (ЛПИП);

- α- ЛП (ЛПВП)

Норма общих липидов в сыворотке крови 4-8 г/л.

Гиперлипопротеинемия – повышение уровня общих липидов выше нормы.

Причины:

1. Алиментарная гиперлипопротеинемия наблюдается через 2-4 часа после приема жирной пищи.

2. Транспортная гиперлипопротеинемия наблюдается при следующих заболеваниях:

- Сахарный диабет;

- Панкреатит;

- Гепатиты (это связано с нарушением углеводного обмена, как следствие

активируется липолиз, ТАГ и ЖК поступает в кровь и транспортируется к органам и тканям которые испытывают недостаток в энергии).

3. При отравлениях;

4. Гипофункции щитовидной, половых желез, надпочечников.

Липурия - появление жира в моче:

1. Алиментарная (как гипергликемия) наблюдается после еды, быстро проходит;

2. При заболеваниях:

- Сахарный диабет (тяжелая форма),Туберкулёз легких;Мочекаменная болезнь;

- Нефрозы.

- При отравлениях;

- При опухолях поджелудочной железы;

- При инфекционных и гнойных процессах.

Гиполипемия – понижение содержания липидов в крови. встречается при циррозе печени, гипотиреозе.

ТАГ норма 0,59 – 1,77 ммоль/л, увеличивается параллельно повышению общих липидов.

Фосфолипиды норма 1,52 – 3,62 г/л. Повышается при сахарном диабете (СД), нефрозах, гипотиреозе. Понижается при острых гепатитах, жировой дистрофии печени (так как в норме идет синтез фосфолипидов (т.е при поражениях паренхимы печени)).

Холестерин норма 3,0 – 6,2 ммоль/л.

Гиперхолестеринемия: повышение уровня холестерина выше нормы:

- Физиологическая (при беременности, климаксе, после стресса);

- Патологическая:

а) при менингитах, опухолях мозга, эпилепсии; б) при нефрозах, нефритах;

в) механической желтухе; г) гипертиреозе; д) атеросклерозе.

Гипохолестеринемия: понижение уровня холестерина ниже нормы, встречается при заболеваниях: Бронхопневмонии; Подагра; Туберкулёз легких; Острых гепатитах; Инфекционных заболеваниях. Эндокринных желез; Базедовой болезни; Болезни Аддисона;

Гипофункции поджелудочной железы.

Дата добавления: 2014-01-20