Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Местная хирургическая инфекция, ее виды, принципы

возникновения.

. Клинические признаки местного статуса в зависимости от вида хирургической патологии.

Местные признаки при синдроме воспаления в соответствующей стадии (инфильтрации, секвестрации, абсцедирования): локализация, величина, гиперемия, болезненность, инфильтрация, местная температура, флюктуация, наличие гнойной раны, характер гнойного отделяемого (запах, цвет, консистенция).

 

 

Фурункул (рис.19) - острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и прилежащей сальной желез ы. В дальнейшем процесс переходит на окружающую соединительную ткань. Вызывается чаще золотистым (Staphylococcus aureus), реже белым (Staphylococcus pyogenes albus) стафилококком.

Предрасполагают к развитию заболевания загрязнение кожи, микротравмы, ослабление защитных сил организма, вызванное истощающими хроническими заболеваниями, авитаминозом, сахарным диабетом и нарушением правил гигиены..

Фурункулы не развиваются на коже, лишенной волос (ладони и ладонная поверхность пальцев, подошвы). Наиболее часто они наблюдаются на участках кожи, подвергающихся загрязнению (предплечья, тыл кисти руки) и трению (задняя поверхность шеи, поясница, ягодичная область бедра).

Инфекция внедряется в организм через поврежденную кожу (трещины, ссадины), в связи с чем особое значение в предупреждении заболевания приобретает соблюдение санитарно-гигиенических норм в быту и на производстве.

Клиническая картина. Стадия инфильтрации- вокруг волоса формируется маленькая пустула с небольшим воспалительным инфильтратом в виде узелка. В этот период больной ощущает легкий зуд и покалывание. К концу 1-2-х суток образуется воспалительный инфильтрат, который выступает конусообразно над уровнем кожи. Процесс может завершиться постепенным рассасыванием инфильтрата или перейти в следующую стадию.

Стадия формирования и отторжения гнойно-некротического стержня. Кожа над инфильтратом краснеет и становится болезненной при прикосновении. На вершине инфильтрата отмечается небольшое скопление гноя с черной точкой (некроз) в центре. Увеличение воспаления сопровождается усилением болевого синдрома - головная боль, слабость и субфебрильная лихорадка. В дальнейшем пустула нередко прорывается и подсыхает, а на 3-7-е сутки гнойный инфильтрат расплавляется и некротизированные ткани в виде стержня вместе с остатками волоса выделяются с гноем. После отторжения образуется небольших размеров рана кратерообразной формы, которая после очищения от гноя заполняется грануляционной тканью и эпителизируется через 4-5 дней - стадия рубцевания.

На месте воспаления остается небольшой белесоватый, несколько втянутый рубец.

Множественное поражение фурункулами называют фурункулезом. Появление многих фурункулов на ограниченном участке тела называется местным фурункулезом. Иногда возникновение фурункулов в виде множественных высыпаний продолжается с небольшими ремиссиями в течение нескольких лет. Этот процесс называют хроническим, рецидивирующим фурункулезом.

Фурункул обычно не вызывает значительных изменений в общем состоянии больного, но при некоторых локализациях гнойника состояние больного может быть тяжелым.

Тяжелое клиническое течение наблюдается при фурункулах лица (верхняя губа, носогубная складка, нос, суборбитальная область). Больного необходимо госпитализировать в стационар, т.к. легко может возникнуть тромбофлебит, перейти с вен лица на венозные синусы твердой мозговой оболочки.

<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Клиническая картина. Характерно – высокая температура тела, но с периодическими ремиссиями, сопровождающимися снижением Т на 2-3 градуса | Осложнения. Значительное развитие венозной и лимфатической сети на лице способствует быстрому распространению инфекции
Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2014-01-20; Просмотров: 492; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.011 сек.