КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Затемнения при доброкачественных опухолях
ЗАТЕМНЕНИЕ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЯХ Клиника ЛЕГОЧНОЙ ЭОЗИНОФИЛЬНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ Клиническая классификация, 1990 1. Локальный легочный эозинофилит n простой легочной эозинофилит (синдром Леффлера), причины – растительные аллергены, плесневые грибы, гальминты, лекарства, пищевые продукты, никель n хроническая эозинофильная пневмония (длительный легочной эозинофилит, синдром Лера-Киндберга), причины – плесневые грибы, гельминты, лекарства, пищевые продукты, опухоли внутренних органов (почек, простаты), гемобластозы 2. Легочной эозинофилит с астматическим синдромом, причины – лекарства, гельминты, плесневые грибы, пищевые продукты, отмена поддерживающей терапии (ГКС), аспергиллы 3. Легочной эозинофилит с системными проявлениями (гиперэозинофильный миелопролиферативный синдром), причина не известна Ø Чаще отсутствует Ø Возможны проявления, характерные для пневмонии Ø Инфильтраты в лёгких гомогенные, без чтких контуров и «дорожки» к корню Ø Локализуются в различных отделах лёгкого Ø Характерна «летучесть» Ø Быстрый эффект ГКС 4. АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ИНФИЛЬТРАТ В ЛЁГКОМ § Возникает при попадании в респираторный тракт пыли, содержащей органические частицы § Часто не имеет отличий от лёгочного эозинофильного инфильтрата § Описаны: - «Лёгкое сельскохозяйственного рабочего» - «Лёгкое птичника» - «Лёгкое работника табачной плантации»
ü центральный рак легкого ü периферический рак легкого, особенно пневмоническая форма бронхиолоальвеолярного рака ü метастаз в легкие – единичный и множественные, в то числе эндобронхиальный ü лимфомы легкого ü саркомы легкого
Периферический рак: o бугристые, неровные контуры тени o структура тени однородная или с полостями распада o окружающая легочная ткань интактна (м.б. периканкрозная пневмония) o отводящей дорожки к корню нет o часто увеличены лимфоузлы средостения Анамнез o пожилой возраст o курение o повторные пневмонии одной локализации o длительные эпизоды кашля, в т.ч. непродуктивного Метастатические поражения: ü множественные круглые тени ü необходим поиск первичной опухоли ü чаще метастазирует опухоль почек, хорионэпителиома, меланома, рак матки, молочной железы, ЖКТ
= гамартома = аденома бронха = хондромы = невриномы Требуют диф.диагностики со злокачественными, в т.ч. морфологической Характерно: · одиночные образования, существуют на протяжение длительного времени · чаще шаровидные образования с чёткими контурами · отсутствует «дорожка» · окружающая ткань интактна
7. АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ ЛЁГКИХ - Киста лёгкого с аномальным кровоснабжением (внутридолевая секвестрация лёгкого) - Гипоплазия лёгких простая, кистозная, нагноившиеся легочные кисты - Артериовенозные аневризмы в легких - Лимфангиэктазия и прочие аномалии лимфатической системы
8. НАГНОИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЁГКИХ Это группа острых воспалительных процессов в лгких, протекающих с нагноением, некрозом и деструкцией Термины: Абсцесс – отграниченный гнойник, «множественные абсцессы» Гангрена Гангренозный абсцесс??? На сегодняшний день нет определения Классификация: 1. Острая гнойно-некротическая деструкция лёгкого - ограниченная ГНДЛ (с хорошим бронхиальным дренажом; с недостаточным бронхиальным дренажом; с полным нарушением бронхиального дренажа)) - распространённая ГНДЛ (бронхогенная – легочная, легочно-плевральная; гематогенная - легочная, легочно-плевральная) - ограниченная гангрена (регрессирующая, прогрессирующая)
- распространенная гангрена (прогрессирующая) 2. Хроническая гнойная деструкция лёгких
Дата добавления: 2014-01-11; Просмотров: 345; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |