Неотложная помощь. 1. Полный физический и психический покой для устранения раздражающего фактора

Инфаркт миокарда

Неотложная помощь

1. Полный физический и психический покой для устранения раздражающего фактора.

2.Удобно усадить больного с опущенными ногами.

3. Для купирования приступа применяют нитроглицерин — таблетки или аэрозоль под язык 3 раза через 3 мин.

4. При легких приступах стенокардии или плохой переносимости нитроглицерина следует дать таблетку валидола (держать во рту до рассасывания) или дать валокордин (корвалол) по 10-15 капель внутрь на прием.

Во всех сомнительных случаях (при подозрении на предтинфарктное состояние, невозможности исключить острый инфаркт миокарда) больной подлежит обязательной госпитализации.

Причины, механизм развития

Инфарктом миокарда называют очаговый некроз мышцы сердца, обусловленный длительным нарушением коронарного кровообращения. Причинами его являются атеросклероз коронарных сосудов, а также (крайне редко) эмболии венечных артерий, узелковый периартериит, тромбангиит. Способствующими факторами могут быть нервно-психическое переутомление, нервные потрясения, курение. Необходимо помнить о различных вариантах течения инфаркта миокарда: ангиозном, астматическом, гастралгическом, безболевом, аритмическом, с необычной локализацией болей и т.д.

Симптомы. Типичная ангиозная форма инфаркта миокарда характеризуется резкой болью в области сердца, более интенсивной и более про­должительной, чем при стенокардии. Боли могут длиться несколько часов; в тяжелых случаях — до 2—3 дней. Локализация болей — передняя поверхность груди и за грудиной. Боли могут ощущаться и в эпигастральной области. Появление болей и их продолжительность не связаны с физическим напряжением. Они часто носят вол­нообразный характер. Больной возбужден и крайне беспокоен. В тяжелых случаях могут развиться острая сердечная недостаточность, коллапс, кардиогенный шок.

1.Физический и психоэмоциональный покой. Больному должно быть обеспечено удобное положение в постели. Эти мероприятия нужны для того, чтобы сердечная мышца работала в умеренном режиме и не провоцировалось распространение процесса.

2.Ацетилсалициловая кислота — 1/2 таблетки разжевать. Она является препаратом, который способствует разжижению крови (препятствует слипанию тромбоцитов и образованию тромбов), улучшая циркуляцию крови в коронарных артериях.

3.Нитроглицерин — таблетки или аэрозоль под язык повторно.

После снятия болевого синдрома и возможной стабилизации состояния больной подлежит обязательной госпитализации.

Дата добавления: 2014-01-20