Холодовая цепь

Это система, позволяющая сохранить активность прививочных препаратов на всех этапах их хранения и транспортировки (от предприятия-изготовителя до вакцинируемого). Соблюдение холодовой цепи является обязательным.

Воздействие неблагоприятных факторов приводит к из­менению биологических свойств и снижению специфической активности медицинских иммунобиологических препаратов (МИБП). На всех этапах хранения и транспортиров МИБП от предприятия-изготовителя до момента выпол­нения профилактической прививки необходимо соблюдать определенный температурный режим (холодовую цепь).

Оптимальная температура хранения прививочных препаратов +2... +8 °С. В организации здравоохранения (поликлинике, ФАПе и др.) МИБП необходимо хранить в специально выделенном холодильнике, в котором не допускается хранение иных препаратов и предметов.

Холодильник снабжается двумя спиртовыми термометрами, которые располагают на его верхней и средней полке. При наличии одного термометра его выкладывают на среднюю полку. Термометры подвергают ежегодной метрологической проверке.

МИБП располагают в холодильнике таким образом, чтобы к каждой упаковке был обеспечен доступ охлажденного воздуха. Препараты одного наименования должны храниться по сериям, с учетом срока годности. Не допускается хранение МИБП на дверной панели или дне холодильника.

Оптимальное расположение вакцин в холодильнике сле­дующее: на верхней полке - живые вирусные вакцины (полиомиелитная, коревая, БЦЖ и др.); на средней полке - адсорбированные вакцины, анатоксины, вакцина против гепатита В; на нижней полке - растворители к лиофилизированным вакцинам. На дно холодильника необходимо поста­вить 3-4 емкости с водой объемом 1 л для обеспечения под­держания стабильной температуры, особенно при перебоях с подачей электроэнергии.

Растворители вакцин хранят в холодильнике, так как при разведении у растворителя должна быть такая же температу­ра, как и у вакцины. В противном случае у вакцины может развиться «температурный шок» и ее иммуногенность сни­жается, а реактогенность повышается. Замораживание рас­творителя не допускается.

Медработник, ответственный за хранение МИБП, два раза в день (перед началом и окончанием работы) в обязательном порядке отмечает в «Журнале регистрации температуры в хо­лодильнике» температуру в холодильнике и время контроля температурного режима и заверяет сведения своей подписью. Журнал должен быть прошнурован, листы пронумерованы, заверены печатью учреждения и подписью руководителя.

Холодильное оборудование размораживается не реже 1 раза в месяц. Слой инея на стенках морозильных и холо­дильных камер / холодильников не должен превышать 5 мм.

Для временного хранения или транспортировки иммуно­биологических препаратов можно использовать термокон­тейнеры, сумки-холодильники, холодовые элементы. Дли­тельность поддержания температуры в термоконтейнере со­ставляет 3-7 дней, в сумке-холодильнике - 24-36 ч, холодо­вые элементы заменяют по мере оттаивания.

При использовании термоконтейнера или сумки-холо­дильника замороженные холодовые элементы укладывают таким образом, чтобы они покрывали дно и внутренние стенки. Затем размещают прививочные препараты и термо­метр. Сверху можно положить холодовые элементы. Для предупреждения замораживания коробки с адсорбирован­ными вакцинами изолируют от холодовых элементов пе­нопластом или картоном. Крышка термоконтейнера должна быть плотно закрыта.

При проведении прививок не рекомендуется держать флаконы с вакцинами в отверстиях холодовых элементов, так как некоторые вакцины чувствительны к заморажи­ванию.

Дата добавления: 2014-01-20