Лекция№ 2

Самостоятельная работа 2 часа

Порядок проведения обследования больного.

Опрос. Обследование пациента начинается с опро­са, вследствие которого необходимо тщательно собрать жалобы пациента на момент обращения, собрать анам­нез заболевания и жизни, выявить возможный источ­ник заражения или другую причину, с которой паци­ент связывает возникновение своего заболевания. Во время опроса оценивается отношение пациента к свое­му состоянию, окружающим, его нервно-психический и социальный статус.

Осмотр. Осмотр пациента проводится при рассеян­ном дневном свете и температуре комфорта в помеще­нии, при температуре воздуха 22-23 °С. Слизистую ос­матривают при ярком направленном электрическом освещении.

Осмотр проводят всего кожного покрова, оценивая окраску, влажность, кожный рисунок, наличие руб­чиков или высыпаний. Иногда для осмотра применя­ют дополнительно лупу.

Пальпация. Посредством пальпации определяют эластичность и тургор кожи, изменение температуры в очаге поражения, величину образований, консистен­цию, связь с подлежащими тканями, границы, болез­ненность.

Поскабливание (граттаж). Проводят предметным стеклом или затупленным скальпелем для уточнения характера шелушения, внутриэпидермальной прочно­сти чешуек.

Диаскопия. Данным методом определяют происхож­дение элемента, отдельного феномена надавливанием на исследуемый участок прозрачной жесткой пласт­массовой пластинкой.

Лабораторные методы исследования. Проводятся люминесцентная диагностика с помощью лампы Вуда, цитологическое исследование мазков-отпечатков, мик­роскопическая и культуральная диагностика чешуек, волос, соскобов ногтей, содержимого пустул, исследо­вание на LE-клетки, полимерная цепная реакция, се­рологические исследования, экспресс-тесты, выявле­ние аллергических реакций, иммунодиагностика и др.

Изучение дополнительной литературы по данному разделу:

1. «Общие вопросы этиологии, патогенеза, диагностики болезней кожи»,

2.«Анатомия и физиология кожи новорожденных и детей грудного возраста».

Аллергические заболевания кожи. Этиология, патогенез, клиника.

(Дерматит, экзема, токскодермия, крапивница, атопический дерматит, профдерматозы)

В результате изучения данной темы студент должен

иметь представление:

- об этиологии и патогенезе аллергических заболеваний кожи.

знать:

- определение аллергических заболеваний кожи, их классификацию;

- клинические проявления аллергических заболеваний кожи;

- основные диагностические методы исследования при аллергодерматозах;

- постановку аппликационных и капельных кожных проб;

уметь:

- пользоваться справочной литературой и рецептурными справочниками;

- оформить медицинскую документацию;

Аллергия - иммунная реакция организма сопровождающаяся повреждением собственной ткани. Болезни, в основе которых лежит повреждение тканей, вызванное иммунными реакциями на аллергены, называются аллергическими. Эти заболевания в настоящее время широко распространены, и каждый медработник сталкивается с ними в своей работе. Подсчитано, что аллергией страдает более 10-15% населения Земли, и следует ожидать дальнейшего увеличения этого показателя.

Аллергеном называют вещество способное сенсибилизировать (повышать чувствительность) организма и вызывать аллергию. Аллерген вызывает в организме ответную реакцию, которая может развиться в течение 15-20 минут (гиперчувствительность немедленного типа) или через 1-2 суток (гиперчувствительность замедленного типа).

Дата добавления: 2014-01-20