Сифилис

Лечение

Профилактика: соблюдение правил личной гигиены; диспансеризация больных; профилактическое обследование населения; специфическая иммунопрофилактика - вакцина БЦЖ

Профилактическое обследование населения:

Детское население: ежегодная постановка пробы Манту.

Взрослое население: ежегодное прохождение флюорографии.

Это хроническое венерическое заболевание с вариабельным и циклическим течением, затиранивающие все органы и ткани.

Возбудитель – Treponema pallidum.

Биологические свойства: Treponema pallidum представлена спиралью с одинаковыми по высоте завитками, их может быть до 14. Бледная спирохета требовательна к условиям культивирования, плохо растет на искусственных средах. Методы получения культур до настоящего времени отсутствуют. Биохимические свойства плохо изучены. Токсинообразование не установлено.

Эпидемиология: Резервуар возбудителя – больной человек. Основной путь передачи - половой, реже контактный. Возможна передача возбудителя от матери к плоду трансплацентарно или при прохождении по родовым путям.

Патогенез и клиническая картина:

Болезнь протекает в несколько стадий, однако строгую их последовательность наблюдают не всегда.

Длительность инкубационного периода варьирует от 10-11 до 90 суток (в среднем 21-24 дня).

1 стадия - в месте внедрения возбудителя формируется первичный аффект - твердый шанкр - безболезненная язва с уплотненными краями.

2 стадия - вторичный «свежий сифилис» - фаза генерализованной спирохетемии с поражением внутренних органов и нервной системы. Характерный симптом - розовато-красные высыпания (сифилиды) на коже. Величина их различна - от размеров чечевичного зерна (розеолы) до монеты (папулы).

3 стадия - в кожных покровах, костях, нервной системе формируются гранулемы (гуммы). Гранулемы склонны к распаду и рубцеванию, что может вызывать серьезные нарушения функций внутренних органов (висцеральный сифилис). Гуммы содержат незначительное количество трепонем, но исключать контагиозность больных третичным сифилисом нельзя, особенно при локализации гранулем в полости рта или половых органах.

Лечение: Соли ртути и йодид калия; препараты мышьяка – сальварсан и неосальварсан; производные ртути и висмута; пенициллины.

Дата добавления: 2014-01-20