Особенности общей анестезии

Обусловлены анатомо-физиологическими и психологическими особенностями детского организма. В возрасте до 3 лет показаны наиболее щадящие методы вводного наркоза, которые, как и премедикация, проводятся у всех детей в возрасте до 12 лет в знакомой им обстановке, как правило, в палате. В операционную ребенка доставляют уже в состоянии наркотического сна. При А. о. у детей могут быть использованы все наркотические вещества, однако следует помнить, что наркотическая широта их у ребенка сужается и, следовательно, возрастает вероятность передозировки и угнетения дыхания. В детском возрасте система терморегуляции весьма несовершенна, поэтому за 1—2 ч операции даже у детей старшего возраста температура тела может снизиться на 2—4°. К числу специфических осложнений А. о., наблюдающихся у детей, относятся судороги, развитие которых может быть связано с гипокальциемией, гипоксией, а также подсвязочный отек гортани. Профилактика этих осложнений заключается в обеспечении во время операции адекватных условий искусственной вентиляции легких, коррекции водно-электролитных нарушений, правильном выборе размера интубационной трубки (без герметизирующих манжеток) и поддержании температурного режима на операционном столе с помощью согревающего матраца.

Библиогр.: Бунятян А.А., Рябов Г.А. и Маневич А.З. Анестезиология и реаниматология, с. 163, М., 1984; Михельсон В.А. Детская анестезиология и реаниматология, М., 1980; Осипова Н А. Оценка эффекта наркотических, анальгетических и психотропных средств в клинической анестезиологии, Л., 1988; Осложнения при анестезии, под ред. Ф.К. Оркина и Л.X. Купермана, пер. с англ., т. 1, М., 1985; Справочник по анестезиологии, под ред. Л.П. Чепкого, Киев, 1987.

Значение компетентности медсестры при работе с местной и общей анестезией.

На современном этапе развития общества профессия медицинской сестры является не просто одной из самых массовых, но и одной из наиболее значимых Развитие системы здравоохранения сопровождается соответственно и бурным развитием всех отраслей медицины, в том числе анестезиологии Значимость, и компетентность медсестры, особенно связанной с подготовкой или проведением местной или общей анестезии резко возросла в связи повышением требований к качеству оказываемых услуг. Медицинская сестра обязана постоянно поддерживать профессиональный уровень своей деятельности. Постоянное накопление специальных знаний и умений это- профессиональный долг медицинской сестры. Профессиональная компетентность дает медицинской сестре моральное право самостоятельно принимать соответствующие решения в неординарных ситуациях и осуществлять руководство младшим медицинским персоналом.

Дата добавления: 2014-01-20