Наружные женские половые органы

Пример 11.5

Определить передаточное отношение планетарного механизма (рис.11.9) от вала двигателя 1 к валу винта самолёта H и число оборотов винта , если число оборотов двигателя n ₁=3000 об./мин., а количество зубьев зубчатых колёс равно: z₁=66, z₂=18, z₃=30.

Решение:

Передаточное отношение планетарного механизма:

Число оборотов винта:

Рис.11.9

К наружным женским половым органам относятся: большие и малые половые губы, клитор, бартолиновы железы.

Большая половая губа – labium majus pudendi, правая и левая представляют собой складку кожи, покрывающую скопление жировой ткани. Большие половые губы ограничивают щелевидное пространство - половую щель. Впереди и сзади большые половые губы соединяются между собой складками кожи – передней и задней спайками губ. Выше больших половых губ, в области лобкового симфиза находится возвышение, содержащее жировую ткань - лобок. Кожа лобка и наружных поверхностей больших половых губ покрыта волосами. В подкожножировом слое больших половых губ находится большие железы преддверия – бартолиновы железы и сплетения из вен.

Малая половая губа - labium minus pudendi, правая и левая представляют собой тонкую складку кожи, расположенную кнутри от больших половых губ. В толще малых половых губ находятся венозные сплетения и малые преддверные железы. Щель между малыми половыми губами называется преддверием влагалища. В преддверие влагалища открываются сверху наружное отверстие мочеиспускательного канала, внизу отверстие влагалища и отверстия протоков больших желез преддверия и малых преддверных желез.

Клитор – clitoris – представляет собой по форме небольшое пальцевидное возвышение. Расположен впереди малых половых губ, кзади от передней спайки губ. В клиторе различают головку, тело, ножки, которые прикрепляются к нижним ветвям лобковых костей. Он состоит из 2-х пещеристых тел – правого и левого, соответствующих пещеристым телам мужского полового члена и содержит большое количество рецепторов. Раздражение рецепторов клитора вызывает чувство полового возбуждения.

Внутренние женские половые органы Organia genitalia feminine.

К внутренним женским половым органам относятся: яичники, матка с маточными трубами и влагалище.

Яичник – ovarium – правый и левый, является половой железой, в которой происходит рост и созревание женских половых клеток и вырабатываются женские половые гормоны. Находятся яичники в полости малого таза у боковой его стенки. Он имеет форму овального тела, сплющенного с боков. Длина яичника 2,5 см, масса 5-8 г. На яичнике различают поверхности – медиальную и латеральную, два конца – трубный (верхний) и маточный (нижний) и два края – передний брыжеечный и задний свободный. Медиальная поверхность яичника направлена в полость малого таза, латеральная – прилежит к стенке малого таза. Поверхности яичника переходят сзади в выпуклый свободный (задний) край, спереди – в брыжеечный край, к которому прикреплена брыжейка яичника. В области брыжеечного края находится углубление – ворота яичника, через которые в него входят и выходят сосуды и нервы. С помощью собственной и подвешивающей связок яичник фиксируется по обеим сторонам матки. Участвует в фиксации и брюшина, которая образует брыжейку (дубликатуру) яичника и прикрепляет его к широкой связке матки. К трубному концу яичника прикреплена наиболее крупная яичниковая бахромка маточной трубы. Поверхность яичника покрыта однослойным зародышевым эпителием, под ним находится плотная соединительнотканная белочная оболочка. Внутреннее вещество (паренхима) делится на наружный – корковый слой и внутренний – мозговой слой. В корковом слое находится большое количество фолликулов, содержащих яйцеклетки. Среди них различают: везикулярные яичниковые (зрелые) фолликулы (граафовы пузырьки) и созревающие первичные яичниковые фолликулы. Зрелый фолликул может быть размером 0,5-1,0 см, покрыт соединительно-тканной оболочкой, состоящей из наружного и внутреннего слоя. К внутреннему слою прилегает зернистый, формирующий яйценосный холмик, в котором находится яйцеклетка – овоцит. Внутри зрелого фолликула есть полость, содержащая фолликулярную жидкость. По мере созревания фолликул яичника постепенно достигает поверхности органа. Своими протеолитическими ферментами он разрушает белочную оболочку яичника, и лопнув, освобождает яйцеклетку. Этот процесс называется овуляцией. Затем яйцеклетка попадает в брюшинную полость, на бахромки трубы и далее в брюшинное отверстие маточной трубы. Созревание яйцеклетки длится 28-30 дней. На месте лопнувшего фолликула остается углубление, в котором формируется жёлтое тело. Оно продуцирует гормоны лютеин, прогестерон, тормозящие развитие новых яйцеклеток. Если оплодотворения яйцеклетки не происходит, жёлтое тело атрофируется. После атрофии жёлтого тела снова начинают созревать новые фолликулы. В случае оплодотворения яйцеклетки жёлтое тело быстро растёт и существует на протяжении всей беременности, выполняя внутрисекреторную функцию. Далее оно превращается в беловатое тело, состоящее из соединительной ткани. На месте лопнувших фолликулов на поверхности яичника остаются следы в виде углублений и сладок, количество которых с возрастом увеличивается. У человека в яичнике закладывается около 400000 овогониев. К моменту рождения девочки размножение овогониев прекращается, и они превращаются в овоциты I порядка. К моменту половой зрелости лишь небольшая часть овоцитов созревает и дает начало яйцеклеткам.

Матка – uterus – полый непарный орган, в котором происходит развитие зародыша и вынашивание плода. Матка расположена в полости малого таза, между мочевым пузырем спереди и прямой кишкой сзади. По форме её сравнивают с грушей, сплюснутой спереди назад. В ней различают дно, тело и шейку. Дном называется верхняя часть матки. Тело представляет собой наибольшую часть матки; суживаясь книзу, тело переходит в шейку. Шейка матки наружным концом заходит в верхнюю часть влагалища. Эта часть шейки матки называется влагалищной, кверху находится надвлагалищная часть. Полость матки небольшая, на разрезе имеет форму треугольника. В углы основания треугольника открываются трубы, а у верхушки полость матки продолжается в канал шейки матки. Место перехода полости матки в канал шейки матки и называется перешейком (внутренний зев матки). Канал шейки матки открывается в полость влагалища отверстием (наружный зев). У нерожавших женщин отверстие матки имеет круглую форму, у рожавших – в виде поперечной щели. Отверстие матки ограничено передней и задней губами. Длина матки 6,0-7,5 см, длина шейки около 2,5 см. Матка обладает значительной степенью подвижности. При пустом мочевом пузыре дно матки наклонено вперед, такое положение называется – anteversio. При этом тело матки образует с шейкой тупой угол, открытый кпереди – anteflexia. Брюшина покрывает матку спереди до места перехода тела в шейку и продолжается на мочевой пузырь. С задней (кишечной) поверхности брюшина продолжается на влагалище, а затем переходит на прямую кишку. Т.о., спереди от матки, между нею и мочевым пузырем образуется пузырно-маточное углубление. Сзади между маткой и прямой кишкой – более глубокое прямокишечно-маточное углубление (дугласово пространство). По краям матки брюшина переходит на боковые стенки таза, образуя широкие связки матки. В толще верхнего края широких связок расположены маточные трубы, на задней поверхности укреплены яичники; по передней поверхности проходит круглая связка матки, направляющаяся к внутреннему отверстию пахового канала. Пройдя паховый канал, круглая связка матки заканчивается в соединительной ткани лобка и больших половых губ. Стенка матки состоит из 3-х слоёв: внутреннего – слизистого – эндометрия, среднего – мышечного – миометрия и наружного – серозного – периметрия. Слизистая оболочка покрыта мерцательным эпителием. С наступлением половой зрелости эндометрий периодически претерпевает изменения, обусловленные овуляцией и образования желтого тела в яичнике. Мышечная оболочка наиболее мощная и состоит из 3-х слоёв гладкой мышечной ткани. Наружный и внутренний слои – продольные и средний слой – циркулярный. Около матки, где её тело переходит в шейку и расходятся листки широкой фасции, находится околоматочная клетчатка – параметрий. При беременности матка увеличивается и становится круглой. Мышечная оболочка матки гипертрофируется, её клетки становятся длинными. На восьмом месяце беременности длина матки равна около 20см; она выходит из полости малого таза в брюшную полость.

Маточные трубы – tuba uterinа, salpinx – представляет собой парный проток – яйцевод, по которому яйцеклетка от яичника попадает в матку. Маточные трубы располагаются в малом тазу, в верхнем крае широкой связки. Длина 10-12см, просвет самой узкой части – перешейка – 2-3мм. Вначале труба идет горизонтально, затем огибает яичник, соприкосаясь с ним. В трубе различают: 1) маточную часть, заключенную в стенке матки, 2) перешеек, 3) ампулу – расширенную часть, 4) воронку, края которой заканчиваются бахромками – различной длины отростками маточной трубы. Одна из бахромок тянется в складке брюшины до самого яичника. Верхушка воронки является брюшным отверстием маточной трубы, а маточное отверстие открывается в матку. Стенка маточной трубы состоит из 3-х слоёв внутренней - слизистой, покрытой мерцательным эпителием; средней – мышечной, состоящей из гладкой мышечной ткани, расположенной в 2 слоя – продольного и кругового. Наружная – серозная оболочка брюшины. Слизистая оболочка соединяется с мышечной оболочкой подслизистым слоем.

Влагалище – vagina – мышечно-фиброзная трубка, длиной около 7см. Верхним концом влагалище охватывает шейку матки, а нижним открывается в половую щель. Влагалище немного изогнуто, выпуклостью направлено назад. Оно проходит через мочеполовую диафрагму. Вверху, где шейка матки впадает во влагалище, образуются передний и задний своды. Спереди влагалище прилежит к дну мочевого пузыря и мочеиспускательному каналу, сзади – к прямой кишке, верхний отдел влагалища покрыт брюшиной. Отверстие влагалища у девственниц покрыто складкой слизистой оболочки – девственной плевой (hymen), оставляющей небольшое отверстие. У рожавших женщины от девственной плевы остается лишь небольшие круговые возвышения. Стенка влагалища состоит из 3-х оболочек: наружной – соединительно-тканной, средней – мышечной и внутренней – слизистой. Слизистая оболочка выстлана неороговевающим многослойным плоским эпителием и образует многочисленные поперечные и продольные складки. На передней и задней стенках влагалища складки становятся более высокими и образуют продольные столбы складок. А мышечная оболочка влагалища в верхней части срастается с мускулатурой матки, а внизу её пучки вплетаются в мышцы промежности.

Молочные железы.

Молочная железа – glandula mammaria – правая и левая служит для вскармливания женщиной новорожденных. По развитию она является измененной потовой железой, но в функциональном отношении связана с половыми органами. Размеры и форма желез варьирует индивидуально, изменяются с возрастом, во время беременности и кормления ребёнка. Усиленное развитие железы происходит в период полового созревания. Наибольших размеров она достигает к концу беременности и в период кормления. Незадолго до родов из желёз начинает выделятся секрет – молозиво. После родов секреторная деятельность железы усиливается и к концу первой недели секрет принимает характер грудного молока. Молочная железа расположена на большой грудной мышце, на уровне III-VI ребер, окружена собственной фасцией. В центре выпуклости железы имеется выступ - сосок молочной железы, окруженный околососковым кружком – участок пигментированной бугристости кожи. В коже околососкового кружка имеются многочисленные гладкие мышечные клетки и чувствительные нервные окончания. Сокращение мышечных клеток сопровождается выпячиванием соска, а раздражение рецепторов при сосательных движениях ребёнка рефлекторно стимулируют выделение молока. Тело молочной железы состоит из 15-20 долей, а доли из железистых долек. Помимо железистой ткани, в железе имеются фиброзная и жировая ткани. Выводные протоки долей железы называются млечными протоками. Они образуют вблизи соска расширения – млечные синусы и открываются на верхушке соска воронкообразными млечными отверстиями. Жировая ткань находится между долями железы и на её поверхности под кожей. Фиброзная ткань образует капсулу железы и перегородки между её долями. Воспаление железы – мастит.

Половой цикл женщины.

Менструальный (половой) цикл женщины характеризуется периодическим изменением слизистой оболочки матки; протекает взаимосвязано с процессом созревания яйцеклетки в яичнике и овуляцией. Менструальный цикл состоит из 2-х циклов – яичникового и маточного. Первый связан с процессом созревания яйцеклетки в яичнике. Второй называют маточным, т.к. все изменения происходят в строении и функции матки, наступают под влиянием половых гормонов яичников. В течение одного менструального цикла выделяют 3 фазы изменений слизистой оболочки матки: менструальную, постменструальоную и предменструальную. Менструальная фаза (фаза десквамации эндометрия) наступает, когда не происходит оплодотворения яйцеклетки. В этой фазе снижается выработка жёлтым телом эстрогенов и прогестерона. В слизистой матки появляются очаги некроза – омертвения, кровоизлияния. Функциональный слой слизистой оболочки отторгается и начинается менструация. Она длится 3-4 дня, при этом вытекает 40-50 мл крови. Постменструальная фаза (фаза пролиферации) наступает после менструации и длится 10-12 дней. При этом воздействуют на слизистую оболочку матки гормоны - эстрогенов, которые образуют новый развитый фолликул. Максимальное разрастание слизистой оболочки матки наблюдается на 12-14 день во время полного созревания фолликула и овуляции. В этот период толщина слизистой оболочки матки составляет 3-4 мм. Предменструальная фаза (фаза секреции) является основной в подготовке матки к беременности. Под влиянием гистагенов – гормонов желтого тела яичника – железы слизистой оболочки матки наполняются секретом, запасаются в клетках питательные вещества, увеличивается количество извитых кровеносных сосудов. В это время слизистая оболочка матки и организм женщины подготовлены к принятию и имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Менструальная функция регулируется при помощи совместной деятельности сложного комплекса нервных, гуморальных и половых органов (кора головного мозга, гипоталамус, гипофиз, яичники, влагалище, матка, маточные трубы). Менструации обычно начинаются в 13-14 лет, продолжительность их 4-5 дней. Овуляция происходит примерно посередине между двумя менструациями. К 45-50 годам у женщины наступает климактерический период (климакс), во время которого прекращаются процесс овуляции и менстрнуации, и наступает менопауза.

Промежность.

Промежность – perineum – это область выхода из малого таза, расположенная между бёдрами. Она ограничена спереди – нижней поверхностью лобкового симфиза, сзади – верхушкой копчика, с боков – седалищными буграми. В области промежности находятся наружные половые органы и задний проход. Под кожей промежности расположены жировая клетчатка, мышцы и фасции. Мышцы и фасции образуют дно таза, закрывают выход из малого таза и поддерживает его органы. Дно таза подразделяется на 2 отдела: передний – мочеполовая диафрагма и задний – диафрагма таза. Мочеполовая диафрагма закрывает промежуток между ветвями лобковых и седалищных костей. Мышцы мочеполовой диафрагмы способствуют у женщин сжиманию влагалища и клитора. Через мочеполовую диафрагму у женщин проходит мочеиспускательный канал и влагалище.

Литература.

1. Гайворонский И В., Ничипорук Г.И., Гайворонский А.И. «Анатомия и физиология человека» Москва 2009 год.

2. Федюкович Н.И. Анатомия и физиология человека. – Ростов-на-Дону: Феникс, 2001.

Контрольные вопросы:

1. Что такое процесс репродукции и какими органами он осуществляется?

2. Наружные женские половые органы.

3. Строение яичника.

4. Строение и функции матки.

5. Значение маточных труб.

6. Из чего состоит менструальный цикл?

7. Женская промежность.

Дата добавления: 2014-01-20