Лучевая 6олезнь

РАДИАЦИОННЫЕ ПОРАЖЕНИЯ

Тактика фельдшера

Неотложная помощь

ПОВРЕЖДЕНИЯ УРЕТРЫ

Тактика фельдшера

Неотложная помощь

ПОВРЕЖДЕНИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

Тактика фельдшера

Неотложная помощь

Обеспечение максимального покоя.

Холод на поясничную область.

Ввести в/в 1 мл 1% раствора промедола с 10 мл изото­нического раствора натрия хлорида или (и) 5 мл баралгина внутривенно.

Ввести в/в 40 мл 40% раствора глюкозы с 5 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты.

Гемостатическая терапия (10 мл 10% раствора кальция хлорида в/в, 1 мл 0,025% раствора андроксона и/к, 1 мл 1% раствора викасола в/м).

Экстренная госпитализация в урологическое (хирурги­ческое) отделение стационара. При транспортировке — наблюдение за состоянием пациента и по показаниям про­должается противошоковая терапия.

Ведущие симптомы: -

• острая боль в низу живота;

• невозможность помочиться;

• макрогематурия.

Клиническая картина. Вследствие травмы появляется острая боль в низу живота. Развивается травматический шок: бледность, холодный пот, тошнота (рвота), нитевид­ный пульс, АДс больше 80 мм рт. ст.

Симптомы внутрибрюшинных разрывов:

• симптомы раздражения брюшины (сухой язык, напряжение мышц в низу живота, положительный симптом Щеткина-Блюмберга);

• отсутствие мочеиспускания;

• перкуторно — притупление в отлогих местах брюш­ной полости;

• нарастание интоксикации;

• кровь в моче при катетеризации.

Симптомы внебрюшинного разрыва:

• болезненность и выбухание под лоном, в промеж­ности;

• болезненное мочеиспускание небольшими порциями;

• моча окрашена кровью.

Обезболивание (2 мл 1% раствора промедола внутри­венно, 5 мл баралгина внутривенно или 2-4 мл 50% ра­створа анальгина в/в (в/м)).

Противошоковая терапия.

Гемостатические средства.

Уложить пациента на носилки.

Положить пузырь со льдом над лонным сочленением.

Экстренная госпитализация пациента в урологическое (хирургическое) отделение стационара. Наблюдение и по­мощь при транспортировке.

Ведущие симптомы:

— боль в промежности;

— острая задержка мочи;

— кровотечение из уретры;

— припухлость в промежности (гематома).

Противошоковые мероприятия. Гемостатические средства.

Примечание. Запрещается катетеризация мочевого пузыря.

При длительной транспортировке — надлобковая пунк­ция мочевого пузыря.

Экстренная госпитализация пострадавшего в урологи­ческое (хирургическое) отделение стационара.

Транспортировка в положении сидя — при отсутствии внутреннего кровотечения и лежа на носилках — при профузном кровотечении.

Лучевая болезнь — общее заболевание, развивающее­ся вследствие поражающего воздействия на организм иони­зирующего излучения.

Дата добавления: 2014-01-11