Листка нетрудоспособности

ОБ УТВЕРРЖДЕНИИ ФОРМЫ БЛАНКА

По существующему законодательству каждый случай заболевания у работающего, связанный с потерей трудоспособности, сопровождается выдачей заболевшему листка нетрудоспособности (больничный лист) на все время болезни. Кроме того, его выдают во время беременности и послеродовом периоде, по уходу за больным и при карантине.

Листки нетрудоспособности служат основным документом для учета и анализа заболеваемости с временной утратой трудоспособности. Больничный лист является не только юридическим документом, удостоверяющим временное освобождение от работы, но и финансовым, поскольку на основании его производится выплата пособия из средств социального страхования.

В листок нетрудоспособности заносят:

· паспортные данные о больном (фамилия, имя, отчество, пол, возраст),

· его производственную характеристику (профессия, должность, место работы, стаж),

· данные о заболевании (диагноз, длительность нетрудоспособности, место лечения) или вид нетрудоспособности (уход за больным, карантин, санаторное лечение, беременность и т.д.).

Приказ

Минздравсоцразвития России

От 26.04.2011 №347н

Зарегистрирован

В Минюсте России

10.06.2011 №21026

В соответствии со ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ

«Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, № 1, ст. 18; 2009, № 30, ст,3739; 2010, № 50, ст.6601),

П. 5.2.100.82 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 № 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, №28, ст.2898;2005, №2, ст.162; 2006, № 19, ст. 2080; 2008, № 11, ст. 1036; №15,ст.1555; № 23, ст. 2713; № 42, ст. 4825; № 46, ст. 5337; № 48, ст.5618; 2009, № 2, ст.244; № 3, ст.378; № 6,ст.738; №12, ст. 1427, ст.1434; № 33, ст. 4083,ст.4088; № 43, ст. 5064; № 45, ст.5350; 2010, № 4, ст. 394; № 11, ст. 1225; № 25, ст. 3167; № 26, ст.3350; № 31, ст.4251; № 35, ст.4574; № 52, ст. 7104; 2011,№ 2 ст. 339),

в целях совершенствования порядка выдачи и формирования и оформления документов, подтверждающих временную нетрудоспособность граждан, приказываю:

1.Утвердить прилагаемую форму бланка листка нетрудоспособности.

Установить, что бланк листка нетрудоспособности является защищенной полиграфической продукцией со степенью защиты уровня «В».

2. Фонду социального страхования Российской Федерации обеспечить изготовление бланков листков нетрудоспособности, утвержденных настоящим Приказом, и довести их до медицинских организаций.

3. Признать утратившими силу приказы Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16. 03. 2007 №172 «Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности» (зарегистрирован Минюстом России 25.04.2007 № 9340), от 21.04.2010 № 259н «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16.03.2007 № 172 «Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности» (зарегистрирован Минюстом России 21.05.2010 № 17308).

4. Настоящий приказ вступает в силу с 1 июля 2011г.

5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации В.И.Скворцову.

Министр Т.А. Голикова

Фельдшер учитывает заболеваемость на ФАП, просматривая и регистрируя все больничные листы, поступающие в бухгалтерию совхоза. Все листки нетрудоспособности предварительно шифруют при причинам освобождения от работы и по нозологическим формам, входящим в отчет. Для точного учета заболеваемости больничные листы, как правило, шифруют врачи сельского врачебного участка или ЦРБ, которые при закрытии больничного листа в правом верхнем углу ставят шифр соответствующего заболевания. В тех случаях, когда больничные листы выдаются непосредственно на ФАП, их шифрует сам фельдшер.

Шифровке подлежит заключительный диагноз в связи с основным заболеванием, который привел к временной нетрудоспособности. Она проводится согласно существующей инструкции и приложенного к ней алфавитного указателя болезней.

Учет заболеваемости с временной утратой трудоспособности необходимо вести на каждом ФАП в специальном журнале, где следует регистрировать все законченные случаи болезни, связанные с выдачей больничных листов.

При изучении и анализе заболеваемости с временной потерей трудоспособности следует соблюдать определенные правила:

1. Прежде всего надо сравнить показатели заболеваемости своего совхоза в целом с аналогичными показателями однотипного другого хозяйства района (области).

2. Сопоставить данные заболеваемости по совхозу с аналогичными данными за предыдущий отрезок времени (месяц, квартал, год) в случаях и днях нетрудоспособности и выявить динамику.

3. Определить структуру заболеваемости с временной утратой трудоспособности (удельный вес отдельных форм болезней среди всей заболеваемости).

4. Необходимо проводить анализ заболеваемости по возрастно-половым, профессиональным группам и кратности случаев заболеваний. Важно учитывать и условия труда, которые влияют на уровень и структуру заболеваемости отдельных профессиональных групп.

Проведенный по такой схеме анализ дает возможность определить динамику заболеваемости по сезонам года и в целом, установить характер заболеваемости, выявить наиболее неблагополучные формы болезней и наметить меры по их снижению.

Одним из важных показателей эпидемического благополучия населения на участке, обслуживаемом фельдшером ФАП, является состояние инфекционной заболеваемости.

Для ее снижения необходимо проведение профилактических мероприятий, соблюдение санитарного режима содержания территории участка, выгребных ям, водоемов и мест сбора мусора.

При снижении инфекционной заболеваемости уменьшаются трудовые и экономические потери. Определение потерь, которые были предотвращены в результате снижения инфекционной заболеваемости, не только подтверждает социально-экономическую эффективность деятельности здравоохранения и способствует выбору основных направлений в использовании его материальных и трудовых ресурсов, но и помогает уточнить стратегию противоэпидемической работы.

Среди показателей, которые определяют социальное значение снижения инфекционной заболеваемости, следует назвать:

· распространенность заболевания,

· тяжесть течения и его исход,

· возрастная структура заболевших,

· сезон,

· периодичность и др.

Фельдшер в своей практике не занимается экономическим анализом снижения заболеваемости, но он должен иметь общее представление об экономическом ущербе, наносимом заболеваемостью с временной утратой трудоспособности.

Основными мероприятиями в снижении заболеваемости с временной утратой трудоспособности в совхозах являются:

· своевременное качественное выполнение планово-предупредительного и текущего ремонта оборудования, техники и коммуникаций;

· механизация и автоматизация трудоемких процессов и уменьшение удельного веса тяжелого физического труда;

· выполнение всех инструкций и правил по производственной санитарии;

· систематическое исследование воздушной среды мастерских, животноводческих комплексов СЭС с целью приведения ее в соответствие с действующими нормами;

· улучшение условий труда на рабочих местах (нормализация температурного режима, ликвидация сквозняков, обеспечение исправности вентиляционных установок и т.д.);

· соблюдение правил по охране труда и технике безопасности;

· улучшение бытовых условий, культурного уровня и повышение материального благосостояния работников совхозов;

· укрепление материально-технической базы сельских медицинских учреждений;

· регулярный анализ заболеваемости и производственного травматизма;

· диспансерное наблюдение за длительно и часто болеющими с осуществлением целенаправленных лечебно-оздоровительных мероприятий.

На основе квартальных отчетов составляют полугодовые и годовые отчеты о временной нетрудоспособности. В отчетной форме № 16 (З-1) приведены данные о количестве работающих в совхозе, о числе случаев и количестве календарных дней утраты трудоспособности (по первичным листкам нетрудоспособности) у работающих за отчетный период (квартал, год).

Сведения о случаях и днях утраты трудоспособности представляют как по всем болезням, так и по отдельным формам и группам заболеваний, имеющим наибольшее распространение. Те заболевания, которые приводят к потере трудоспособности, но в отчете не выделены, заносят в графу «прочие болезни». В этой форме учитывают также число лиц, которым установлена первичная инвалидность по всем 3 группам.

Все эти показатели вычисляют как в целом по всем заболеваниям, так и в отдельности для каждого из них.

Их анализ позволяет выявить динамику заболеваемости (по кварталам года и за ряд лет), а также провести сравнительную оценку с другими хозяйствами, выделить те заболевания, которые занимают большую долю в структуре заболеваемости и на этой основе совместно с врачами сельского врачебного участка планировать необходимые лечебно-оздоровительные и санитарно-гигиенические мероприятия по снижению заболеваемости.

Контрольные вопросы

1.Назовите виды заболеваемости.

2. Что влияет на уровень и характер заболеваемости с временной утратой трудоспособности

3. Назовите профессиональные особенности заболеваемости.

4. Назовите основные мероприятия по снижению заболеваемости с временной утратой трудоспособности.

5. Какие правила нужно соблюдать при изучении и анализе заболеваемости с временной потерей трудоспособности?

6. Назовите задачи при организации экспертизы временной нетрудоспособности на ФАП.

7. что является основание для выдачи больничного листа фельдшером ФАП.

8. Как ведется хранение и учет б/листов?

Дата добавления: 2014-01-11