Радионуклидная визуализация

Метод получения изображения, при котором для визуализации структур внутри человека используются звуковые волны высокой частоты, превышающие границу восприятия ухом. Источник и приёмник волн – пьезокерамическая пластина, при прохождении тока она меняет свои размеры, возбуждая ультразвуковые колебания. Ткани различаются по способности проводить звук. Когда звуковая волна встречается с изменённым участком в ткани, часть звука проходит, а часть отражается обратно к передатчику. Отражённый звук преобразовывается в изображение – эхограммы и сонограммы (сканограммы). Неэхогенные структуры, которые не имеют внутреннего отражения кажутся чёрными. Структуры, содержащие внутренние источники эха, называются эхогенными и воспринимаются белыми областями на плёнке. Быстрая смена изображений позволяет видеть движение внутренних структур в реальном времени. Высокочастотные звуковые волны свободно распространяются через жидкость и мягкие ткани. Ультразвуковые волны останавливаются воздухом и кальцием, поэтому лёгкие и кости не могут быть визуализированы ультразвуком. Используется для исследования головного мозга, глаза и щитовидной железы, слюнных желёз, молочной железы, сердца, почек и др.

УЗИ.

Общее между рентгенологическими исследованиями и радионуклидной диагностикой – использование ионизирующего излучения. Все рентгенологические исследования, включая компьютерную томографию, базируются на фиксации прошедшего через тело пациента излучения. В то же время радионуклидная диагностика основана на обнаружении излучения, испускаемого находящимся внутри пациента радиоактивным веществом. Способность изучения физиологических функций – главное преимущество радионуклеидной диагностики в сравнении с альтернативными радиологическими методиками. Относительный недостаток – низкое пространственное разрешение. После введения в организм радиофармпрепарата с помощью сканера можно получить гамма-топографическое изображение (сканограммы, сцинтиграммы) органов или участков тела. Можно изучить топографию, формы, размеры исследуемого органа и наличие в нём патологических очагов. При повышенном накоплении радиофармпрепарата говорят о “горячем узле” (доброкачественные образования), при пониженном накоплении – о “холодном” узле (нефункциональные аденомы, кисты и рак).

Гамма-камера – это детектор, используемый в большинстве процедур радионуклидной диагностики. Основным её компонентом является большой, выполненный в форме диска сцинтилляционный кристалл.

Используется для:

1. для оценки канальцевой секреции и клубочковой фильтрации

2. провести скрининг на наличие реноваскулярной гипертензии

3. для диагностики заболеваний щитовидной железы и нарушений йодного обмена

4. для диагностики метастазов в головной мозг, в печень, в кости скелета раньше, чем они определяются при рентгенографии

5. сканирование лёгких для исключения тромбоэмболии

6. оценка функции сердечной мышцы при помощи нагрузочного исследования сердца, сравнивают поглощение радиофармпрепарата миокардом в покое и при нагрузке (видим зоны ишемии или рубца).

Радиофармпрепараты:

1. Меченные радиоизотопами лейкоциты – мигрируют в зону инфекции, где образуют “горячие” пятна (очаги инфекции, абсцессы и остеомиелит).

2. Меченные радиоизотопами антитела направленные на наличие некоторых разновидностей рака яичников и толстой кишки.

3. Препарат с рецепторами соматостатина – визуализация нейроэндокринных опухолей.

Изучение перфузии лёгких – это пример выполнения исследования непосредственно после введения радиофармпрепарата. Наиболее часто используемыми препаратами являются меченные Tc⁹⁹m макроагрегаты альбумина или микросферы с размером частиц 20-100 мкм.

Дата добавления: 2014-01-11