В сельской местности

При организации службы скорой медицинской помощи в сельской местности учитываются вся совокупность внешних и внутренних факторов оказывающих то или иное влияние на деятельность учреждения здравоохранения изложенная нами выше.

В месте с этим особое внимание при организации службы скорой медицинской помощи в сельских территориях необходимо уделить анализу:

А) технических параметров

- районирования населения по населенным пунктам, т.к. села, поселки, деревни территориально значительно удалены друг от друга, в них проживает незначительная численность населения;

- пешеходно-транспортной доступности – состояние дорог, естественные преграды (реки, горы и т.д.), коммуникационная связь (железная дорога, аэродромы, мосты, связь) развиты незначительно,

- климатических условий (паводки, снежные заносы и др.),

- отдаленность от областных учреждений здравоохранения.

Б) материально-технического состояния сети учреждений здравоохранения, состояния ресурсов и их топике на территории сельского района (мощность стационаров и поликлиник, отдаленность их друг от друга, оснащенность медицинской техникой и оборудованием, кадровый потенциал).

В) показателей здоровья населения и деятельности сети учреждений здравоохранения.

Необходимо учитывать уровень и качество организации медицинской помощи населению на уровне здравпунктов, врачебных амбулаторий, участковых, районных и центральных районных больниц для разработки этапности транспортировки пациентов в конкретное учреждение в зависимости от тяжести состояния больных и пострадавших.

Структура службы скорой медицинской помощи в сельских территориях в значительной мере отличается от таковой в городских населенных пунктах.

Обще принято, что структурной единицей является отделения скорой медицинской помощи включающиеся в состав центральных районных больниц, бригады скорой медицинской помощи в составе районных и участковых больниц оперативно и функционально подчиненных отделению скрой медицинской помощи при центральной районной больнице. Такой принцип позволяет с одной стороны решить вопросы размещения службы, с другой - централизованного обеспечения материальными ценностями (мягкий и жесткий инвентарь, автотранспорт, медикаменты и изделия медицинского назначения и т.д.).

Учитывая низкую укомплектованность штатных должностей врачебным и средним медицинским персоналом размещение бригад скорой медицинской помощи в населенных пунктах с дислоцирующимися в них районными и участковыми больницами позволяет привлечь к обеспечению вызовов врачами и медицинскими сестрами в качестве совместителей. Не смотря на применение этого принципа в сельских территориям бригады скорой медицинской помощи в основном укомплектованы фельдшерами и медицинскими сестрами, что создает значительные трудности в организации и обеспечении квалифицированной медицинской помощи населению на догоспитальном этапе.

В месте с этим следует учитывать, что каждая врачебная амбулатория и фельдшерско-акушерский пункт должны быть обеспечены автотранспортным средством для организации оказания скорой медицинской помощи на уровне врачебного и среднего медицинского персонала.

Дата добавления: 2014-01-11