Дезинфекционные мероприятия в районах стихийных бедствий и катастроф

А х Т

С момента идентификации возбудителя инфекционного заболевания и определения его чувствительности к антимикробным препаратам общая экстренная профилактика прекращается и начинается специфическая профилактика.

Экстренная профилактика.

Одним из наиболее надежных средств предотвращения заболеваний населения в эпидемическом очаге является экстренная профилактика - комплекс медицинских мероприятий,осуществляемых в отношении людей, подвергшихся инфицированию возбудителями опасных инфекций с целью предупреждения развития у них инфекционного процесса. Ввиду возможного получения пострадавшим населением большой дозы возбудителя,а также снижения иммунитета в формирующемся эпид.очаге, первоначально необходимо срочно купировать развитие болезни или облегчить ее клиническое течение с помощью антибиотиков и других препаратов широкого спектра действия, а затем провести иммунизацию. После установления вида возбудителя (по эпид.показаниям) проводится специфическая профилактика. Экстренная профилактика подразделяется на общую и специальную. Специальная экстренная профилактика осуществляется после определения вида микроорганизма, его антибиотикочувствительности и подтверждения клинического диагноза. Общая экстренная профилактика проводится до установления вида возбудителя, вызвавшего инфекционную патологию.

Схема общей экстренной профилактики (при неизвестном возбудителе):

№ ва-рианта	препарат	способ при-менения	разовая доза г в сутки	кратность применения	доза на курс,. в г	продолжитель-ность курса, сут
	доксициклин *	внутрь	0,2		1,0
	рифампицин **	внутрь	0,6		3,0
	тетрациклин **	внутрь	0,5		7,5
	сульфатон **	внутрь	1,4		14,0

* - основное средство

** - резервное средство

Экстренная профилактика проводится по решению:

• при стихийных бедствиях и техногенных катастрофах - Комиссии (комитета) ГОЧС региона
• при бедствиях экологического характера и эпидемиях - СПК.

Экстренная профилактика организуется и проводится:

• в формированиях и учреждениях,осуществляющих предупреждение или ликвидацию возникших вспышек инфекционных заболеваний - руководителями формирований и учреждений
• в организованных коллективах - руководителями и медработниками этих коллективов
• среди населения (контактного) - сестринскими бригадами и другими медицинскими формированиями.

Прививочные бригады создаются в основном амбулаторно-поликлиническими учреждениями. Бригада состоит из одного врача и двух медсестер.

Расчет количества прививочных бригад при массовых заболеваниях производится по формуле: где 2 х Н

Х - число прививочных бригад

Х = ----- Н - общее число прививаемых

А - число лиц,прививаемых за один час

Т - рабочее время бригады (обычно - 8 часов)

В зависимости от метода иммунизации прививочная бригада за один час может привить (чел.):

• безигольный (БИ-3,БИ-4) - 1200
• пероральный - 1000
• скарификационный - 30
• подкожный (шприцевой) - 50
• внутримышечный (шприцевой) - 60
• внутрикожный - 20.

Дезинфекция в широком смысле - это уничтожение на объектах внешней среды возбудителей инфекционных заболеваний, насекомых-переносчиков и бытовых паразитов (дезинсекция), а также грызунов (дератизация), являющихся источниками (переносчиками) инфекции. Дезинфекцию подразделяют на профилактическую, текущую и заключительную. Профилактическая дезинфекция проводится постоянно, независимо от наличия инфекционных заболеваний (в отсутствие ЧС) и имеет целью предупреждение их возникновения и распространения, накопления возбудителей этих заболеваний на объектах окружающей среды. Для этого систематически проводится обеззараживание питьевой воды,сточных вод,мест общего пользования и т.д.

Текущая дезинфекция - это дезинфекция в непосредственном окружении больного или носителя, проводимая с целью предупреждения распространения возбудителей инфекционных заболеваний в окружающей среде.

Заключительная дезинфекция - это предупреждение распространения возбудителей инфекционных заболеваний через объекты,с которыми контактировал больной. Проводят ее однократно после изоляции больного.

Существующие средства и методы дезинфекции делятся на две основные группы:физические и химические. Действие физических средств и способов основано на уничтожении или удалении патогенных микроорганизмов с объектов окружающей среды путем воздействия на них физических факторов. К физическим относятся следующие виды и способы дезинфекции:

• механические (путем смывания, вытряхивания, подметания, влажной уборки, обработки пылесосом, проветривания, вентиляции)
• ультрафиолетовые лучи
• ультразвук
• влажное тепло (кипячение и водяной пар при 100 град.)
• сжигание
• пастеризация (прогревание жидкостей до t 70-80 град.в течение 30 минут), для уничтожения споровых форм применяют дробную пастеризацию - 2-3 кратное прогревание в течение 30 минут через сутки
• солнечный свет
• радиоактивное излучение.

Химические средства дезинфекции используются в виде водных растворов, эмульсий, суспензий, порошков, аэрозолей, полимерных покрытий, тканей с бактерицидными свойствами.

Дата добавления: 2014-01-13