КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Основные требования к отбору клинического материала для бактериологического исследования
Отбор проб для контроля стерильности. 1. Отбор проб производит операционная сестра под руководством сотрудника баклаборатории, с соблюдением асептики непосредственно перед операцией. Отбирают не менее 3-х проб каждого наименования. Каждую пробу засевают в три пробирки со средой. 2. Перед взятием каждой пробы инструмент фламбируют (обжигают). 3. Отбор проб с хирургического инструментария производят путем полного погружения в емкость с питательной средой. С предметов больших размеров делают смывы увлажненными салфетками,которые затем погружают в пробирку с питательной средой. 4. Шовный материал отбирают в количестве около 15 см каждого образца в сухую пробирку. 5. Перевязочный материал отбирают из разных мест бикса. Мелкие предметы отбирают целиком, от крупных отрезают кусочки. На каждый вид материала используют двойное количество каждой из трех питательных сред. Таким образом делают посев операционного белья, от которого отрезают небольшие кусочки (завязки,внутренние швы и т.п.). 6. От систем переливания,перчаток,изделий из резины и пластиков отрезают небольшие кусочки (2см). Мелкие предметы отбирают целиком. 7. Для контроля эффективности обработки кожи,операционного поля, рук хирурга производят смывы марлевыми салфетками размером 5 х 5 см смоченными в стерильном физрастворе. Салфеткой тщательно протирают ладони, околоногтевые и межпальцевые пространства обеих рук, после чего помещают ее в пробирку с физраствором и доставляют в баклабораторию. 8. Бакконтроль работы автоклавов и сухожаровых шкафов проводится 1 раз в месяц. Биотесты готовятся и исследуются в баклаборатории.
2. Материал отбирается непосредственно из очага поражения или соответствующее отделяемое (мокрота, моча, желчь и др.).
3. При отборе материала необходимо соблюдать правила асептики, не допуская загрязнения его микрофлорой окружающей среды. 4. Материал отбирается до начала антибактериальной терапии или через период,достаточный для его элиминации из организма. Если материал взят на фоне антибактериальной терапии,об этом указывается в направлении. 5. Материал для исследования отбирается в период наибольшего содержания в нем возбудителей заболевания (кровь во время озноба, фекалии во время диареи и т.д.). 6. Для предупреждения инфицирования во время взятия проб и их транспортировки медперсонал должен строго выполнять соответствующие инструкции по соблюдению эпидрежима при работе с особо опасными материалами (защитная одежда, специальные маски, очки, респираторы и др.). 7. Сроки взятия материала должны соответствовать патогенезу инфекции, циклическому развитию возбудителя заболевания и другим условиям.
От больных с ангинами и с подозрением на дифтерию сбор материала необходимо проводить в течение 3-4 часов (не позднее 12 часов) с момента обращения в ЛПУ.
При исследовании на дифтерию обследуют носоглотку,при этом во всех случаях берут слизь и пленки с миндалин из зева и носа. При дифтерии редких локализаций (глаз, ухо, рана, кожа, влагалище) помимо пораженных участков, следует также брать материал с миндалин и из носа. Взятие материала должны проводить специально обученные мед.работники: с диагностической целью
Для взятия материала используют стерильные ватные сухие тампоны. Материал с миндалин и из носа берут отдельными тампонами,натощак или не ранее, чем через 2 часа после еды, при хорошем освещении с использованием шпателя, не касаясь тампоном языка, слизистой щек и зубов. При наличии налетов материал следует брать с границы пораженных и здоровых тканей, слегка нажимая на них тампоном. Для взятия материала из носа используют один тампон, который вводят сначала в один, а потомв другой носовой ход, не касаясь крыльев носа снаружи. При проведении курса лечения антибиотиками или другими антибактериальными препаратами материал следует брать не ранее, чем через 3 дня после окончания лечения,чтобы исключить их бактериологическое действие на возбудителя дифтерии. Тампоны должны быть доставлены в лабораторию не позднее 3-х часов после взятия материала. Пробирки четко маркируют,указывая зев (з) и нос (н),скрепляют вместе от каждого лица и придают номер в соответствии с прилагаемым списком, где указывается ФИО, происхождение материала (зев, нос или др.локализация), название учреждения, направившего материал, или домашний адрес, цель обследования (диагностическая с указанием диагноза, по эпид.показаниям, профилактическое обследование и пр.), время взятия материала.
Дата добавления: 2014-01-13; Просмотров: 987; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |