Вопросы. Внешние проявление сердечной деятельности( электрические, звуковые, Механические) ЭКГ, тоны сердца, верхушечный толчок

ФИЗИОЛОГИЯ СИСТЕМНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ

Лекция №4

Внешние проявление сердечной деятельности(электрические, звуковые, Механические) ЭКГ, тоны сердца, верхушечный толчок, механизм их происхождения.

ЭКГ Во время распространения возбуждения в миокарде в сердце возникают токи которые можно зарегистрировать.

Нормальная ЭКГ состоит из зубца «Р», зубцов «Q», «R», «S», «T». зубец «Р», возникает при возбуждении предсердий. Комплекс «Q R S».отражает возбуждение предсердий зубец «T» процесс реполяризации. Для снятия ЭКГ накладывают электроды, на правую руку накладывается красный электрод, на левую руку желтый электрод, на левую ногу зеленой электрод, на правую ногу черный электрод. I стандартное отведение это двухполюсное отведение между правой и левой рукой. I I стандартное отведение это двухполюсное отведение между правой рукой и левой ногой.3естандартное отведение это двухполюсное отведение между левой рукой и левой ногой. Разобрать черный электрод, треугольник Энтховена

Кроме 3х стандартных отведений пользуются усиленными отведениями по Гольбергу.Эти отведения регистрируют разность потенциалов наложенных на одну руку например на правую и сдвоенных Электродов с левой руки и левой ноги.аVR. aVL, aVF. V, произошло от слова вольтаже. По отношению к интерферентному электроду.

При снятии ЭКГ используют грудные отведения L левая нога,Fлевую руку левую ногу, R- правая нога., «а» это первая фронтальная петля. И применяется еще грудные отведения. Читая ЭКГ можно говорить о водители ритма ЧСС 70-80 синусовый ритм. Более90 тахикардия менее 60 брадикардия менее 40 водитель ритма будет уже антриовентликулярный. ЭКГ дает возможность судить Нарушение ритма.О влиянии некоторых веществ на сердце поражениях сердца. Инфаркте, итд эти нарушения будем разбирать на практически занятиях

1 Функциональная классификация сосудов Основные законы гемодинамики Линейная и объемная скорость кровотока. Факторы, способствующие продвижение крови по сосудам

2. Кровяное давление факторы определяющею ее величину. Виды кровяного давления (систолическое, диастолическое, центральное, периферическое, среднединамическое).

3.Артериальный пульс его основные параметры, методики регистрации. Сфигмограмма. Венозный пульс, флебограмма и ее оценка.

4. Механизм регуляции тонуса сосудов (миогенный, нервный, гуморальный) Значение сосудистых рефлекторных зон. Сосудодвигательный центр.

5 Капиллярный кроваток, его особенности, Микроциркуляция.

6. Особенности коронарного мозгового, легочного и печеночного кровотока.

7.Лимфатическая система, функции Лимфообразование, лимфаток и его регуляция.

Функцией кровообращения является обеспечение всех потребностей ткани;

Функциональная классификация сосудов Основные законы гемодинамики Линейная и объемная скорость кровотока. Факторы, способствующие продвижение крови по сосудам

1. упруго-растяжимые сосуды (амортизирующие) - аорта, легочные

артерии, крупные артерии, то есть, с выраженными эластическими свойс­твами, обуславливающие выраженный амортизирующий эффект; эти со­суды превращают ритмический выброс в равномерный кровоток;

2.- резистивные сосуды (сосуды сопротивления) с пре- и постка­пиллярными отделами, которые все вместе создают общее сопротив­ление кровотоку, а соотношение давления в них является одним из основных факторов, определяющих обмен жидкости через капилляры;

3.- сфинктеры (сосуды-сфинктеры) - расслабление и сокращение гладкомышечных клеток сфинктеров последних отделов прекапиллярных артериол меньшего или большего объем кровотока в капиллярном русле, то есть площадь обменной поверхности;

4.- обменные сосуды (истинные капилляры) - именно в этих сосудах осуществляется обмен между кровью и тканями путем диффузии, филь­трации;

5- емкостные сосуды (гл. образом вены печени, чревной области, подкожные, легочные.это сосуды с большой растяжимостью способны вмещать или выбрасывать большей объем крови без существенных изменений каких либо параметров кровотока;

6.- шунтирующие сосуды (почти во всех тканях) - это арте­рио - венозные анастомозы.

Время полного кругооборота крови - время, необходимое, чтобы кровь прошла через малый и большой круги кровообращения. У человека время полного кругооборота крови составляет в среднем 27 систол сердца; при ЧСС 70-80 = примерно 20-23 систолы.

Линейная скорость движения крови - показатель, характеризующий движение частицы потока в единицу времени. Это средняя линейная скорость так как у стенок сосуда она приближается к 0, а в центре максимальна. Снижается от аорты к капиллярам. Объемная скорость кровотока - показатель, характеризующий перемещение единицы объема крови через поперечное сечение сосуда в единицу времени. В любых участках кровеносной системы зависит от разности давлений в данной сосудистой области, сопротивления в данной сосудистой области. Объемная скорость кровотока зависит от развития сосудистой сети в данном органе и интенсивности его деятельности.

ФАКТОРЫ ОЬЕСПЕЧИВАЮЩИЕ ПРОДВИЖЕНИЕ КРОВИ ПО САСУДАМ

1е нагнетающая способность сердца. 2е разница давления 3е сокращение скелетной мускулатуры и наличие клапанов в сосудах. 4е присасывающая способность сердца. 5 присасывающая способность грудной клетки 6е сила тяжести крови (разобрать).

Дата добавления: 2014-01-14