Понятия о гемостазе, его виды. Микроциркуляторный гемостаз, его фазы

Характеристика лейкоцитов, их роль в организме. Лейкоцитарная формула.

Лейкоциты или белые кровяные тельца их в организме содержится от 4000-10000 количество их варьирует от времени суток функционального состояния организма. лейкозом называется такое состояние при котором их количество превышает 10000 в 1 мкл. если же их меньше 4000 в1мкл то говорим о лейкопении. лейкоцитоз обычно наблюдается при воспалительных заболеваниях

Существует три типа лейкоцитов г ранулоцитыих 60%,Лимфациты их 25-40 % и моноцыты.4-8%.

Лейкоцитарная формула

гранулоциты	агранулоциты
нейтрофилы	базофилы	эозинофилы	лимфоциты	моноциты
юные	палочкоядерные	сегментоядерные
0-1	1-4	45-65	0-1	1-4	25-40	2-8

При инфекционных заболеваниях При остром инфекционном заболевания сопровождаемся нейтрофильным лейкоцитозом и снижением числа лимфоцитов и эозинофилов в дальнейшем борьба с инфекцией вступает в стадию моноцитоза и последняя стадия лимфоцитоз. Тромбоциты их содержится в крови 150000-300000 в 1мкл. кровяные пластинки образуются в красном костном мозге путем отщепления от метокариоцитов. циркулируют в крови 5-10 суток затем разрушаются в печени в селезенке в легких

Гемостаз сложная система приспособительных механизмов, обеспечивающих текучесть крови в сосудах и свертывание её при нарушении целостности сосудов.

Гемостаз реализуется, в основном, тремя взаимодействующими между собой функционально-структурными элементами: стенками кровеносного русла клетками крови (тромбоцитами в первую очередь) плазменными ферментативными свертывающими системами.

Принято различать так называемый сосудисто - тромбоцитарный гемостаз и процесс свертывания крови. В первом случае речь идет об остановке кровотечения из мелких кровеносных сосудов с низким кровяным давлением (капилляры, посткапиллярные венулы и артериол), во втором – о борьбе с кровопотерей при повреждении вен и артерий.

Группы крови. Резус-фактор. Правило переливание крови. Эритроциты человека являются носителями многих антигенов, которые обладают иммунологической специфичностью и вызывают образование иммунных – агглютининов. В 1901г. К.Ланштейнер открыл группы АВО, в 1927г. совместно с Левиным открыл факторы N М Р, в 1937г. совместно с Винером открыл резус-фактор.В настоящее время имеется 15 систем группы крови, но практически значимы: А В О; Rh; MN; Pp; Келл-Челлано, Льюис, Даффи, Кидд.Системообразующим признаком является наличие в эритроцитах специфических антигенов. Особенностью системы АВО является наличие в плазме естественных антител-агглютининов. Для всех других систем агглютинины иммунные, то есть вырабатываются при иммунизации соответствующим антигеном. Переливание крови.Потеря крови свыше 30%(1,5 л) приводит к смерти, так как механизмы, компенсирующие изменения объёма крови, не справляются. В этом случае необходимо срочное переливание либо крови, либо кровозамещающих растворов.При переливании крови учитывают:

групповую совместимость крови донора и реципиента резус – совместимость пробу на индивидуальную совместимостьбиологическую пробу (50мл крови переливают струйно и контролируют состояние реципиента).В настоящее время переливание цельной крови производится сравнительно редко. Переливают то, что больше всего требуется организму: плазму или сыворотку, эритроцитарную, лейкоцитарную или тромбоцитарную массу. В подобной ситуации вводится меньшее количество антигенов, что снижает риск посттрансфузионных осложнений

Дата добавления: 2014-01-14