Нефрон, строение кровоснабжение Механизмы образования первичной мочи, ее количество, состав

Вопросы

Тема: Физиология выделения.

Лекция №8

Солнечный удар

При солнечном ударе происходит поражение центральной нервной системы, вызываемое интенсивным воздействием прямых солнечных лучей на область головы. Солнечный удар обычно поражает людей, работающих в полевых условиях с непокрытой головой, при злоупотреблении солнечными ваннами на пляжах, при трудных переходах в условиях жаркого климата. Солнечный удар может произойти как во время пребывания на солнце, так и через 6-8 ч. после этого

Симптомы: общее недомогание, разбитость, головная боль, головокружение, шум в ушах, тошнота, а иногда и рвота. При осмотре обнаруживается гиперемия кожи лица и головы, учащение пульса и дыхания, усиленное потоотделение, повышение температуры, иногда носовое кровотечение. В тяжелых случаях возникает сильная головная боль, снижается артериальное давление, температура тела достигает до +41 градуса и более, больной впадает в прострацию, теряет сознание. Дыхание учащается, затем замедляется и может перейти в прерывистое, пульс, наоборот, редкий. Возможно развитие отека легких. В некоторых случаях отмечаются судороги, коматозное состояние, иногда возбуждение, галлюцинации, бред.

Неотложная помощь: в большинстве случаев достаточно поместить больного в тень, освободить от стесняющей одежды, дать выпить холодной воды, положить холодный компресс на голову, обернуть простыней, смоченной холодной водой

1. нефрон, строение кровоснабжение Механизмы образования первичной мочи, ее количество, состав

2. Образование конечной мочи, ее состав и свойства, Реабсорбция в канальцах, механизмы ее регуляции. Процесс секреции и экскреции в почечных канальцах.

3. Нейрогуморальная регуляция мочеобразования, роль нервной системы и гормонов (АДГ, альдестирон, катехоламины итд)

4. Роль почек в поддержании ряда параметров внутренней среды(азотистого баланса, осмотического давления. рН крови, объема крови

Органы выделения: почки, легкие, слюнные и желудочные железы (выделяют тяжелые металлы, лекарственные препараты, чужеродные органические соединения); печень, поджелудочная железа и кишечные железы (тяжёлые металлы, лекарственные препараты.), железы кожи (потовые, сальные).

Одним из главных органов обеспечивающих поддержание постоянства внутренней среды организма являются почки.

Каждая почка человека содержит около 1го миллиона нефронов. Регенерации нефронов не происходит и у лиц старше 40 лет их количество снижается на 10% такое количества погибающих нефронов не проблема, так как остальные нефроны справляются с задачей выделения необходимого количества воды из организма. Каждый нефрон состоит из клубочка капилляров систему трубочек и канальцев где происходит обратное всасывание и образуется вторичная моча. Капиллярный клубочек лежит в капсуле Боумона. Жидкость профильтрованная в капсулу Боумона- Шумлянского попадает в проксимальный извитой каналец затем в петлю Генли затем в дистальный извитой каналец. Он продолжается в соединительную трубку и подкорковую соединительную трубку, которая продолжается в корковый собирательный проток. Постепенно сливаясь протоки, образуют проток большого диаметра. Кровоснабжение почки имеет свои особенности к клубочку почки подходит артериола распадаясь на капилляры образует почечный клубочек затем из капилляр образуется вновь венулы они распадаясь на капилляры обвивающие протоки нефрона затем образуют венулы. Эта кровеносная система представляет собой чудесную сеть. Процесс клубочковой фильтрации является пассивным - происходит под влиянием гидростатического давления в результате работы сердца. Из капилляра в капсулу жидкая часть плазмы с растворенными в ней низкомолекулярными веществами, а в просвете капилляра остаются белки, крупномолекулярные компоненты. Молекулярная масса около 80 тыс. является абсолютным пределом для прохождения частиц через поры. Т.ое. в клубочках происходит ультрафильтрация, в результате которой образуется практически не содержащий коллоидных молекул фильтрат (средний R пор клубочкового фильтра = 3,5-4,0 нм).

Первичной мочи образуется около 180 литров в сутки. В принципе первичная моча ничем не отличается от плазмы крови. Первичная моча образуется в результате разницы давления в приносящей и выносящей артериоле так как приносящая имеет диаметр гораздо больше чем выносящая разность эта составляет у человека 70мил/рт ст. Онкотическое давление плазмы крови составляет 30 мл/ртст. Давление ультрафильтрата в капсуле клубочка равно 20 мл/ртст. И фильтрационное давление составляет 20 мл/ртст. Оно складывается (70 мл/ртст минус 30 мл/ртст и минус 20 мл/ртст) разобрать по схеме.

Дата добавления: 2014-01-14