Тема: оказание первой медицинской помощи при острых отравлениях

Лекция № 3

Острые отравления − внезапное нарушение здоровья, вследствие попадания в организм ядовитых веществ.

Подавляющее большинство отравлений носят случайный характер и зависят от ошибочного приема ядовитого вещества или больших доз сильнодействующих лекарственных веществ. Наиболее часто встречаются и наиболее трудно протекают отравления снотворными и седативными средствами, крепкими кислотами, ФОС и ароматические углеводороды. Кроме того, распространенные отравления спиртами, реже встречаются отравление окисью углерода, препаратами синильной кислоты. Тяжесть отравления и его последствия зависят не только от дозы препарата, но и от индивидуальной чувствительности к нему.

Преимущественное распространение имеют бытовые отравления, включающие несчастные случаи − при ошибочном приеме внутрь бытовых химикалий, инсектицидов, медикаментов и т. д.; при их неправильном использовании и хранении в посуде из-под алкогольных и других напитков; алкогольные интоксикации и суицидальные отравления, предпринятые умышленно психически неуравновешенными лицами.

К случайным бытовым отравлениям относятся биологические интоксикации, развивающиеся при укусах ядовитых насекомых и змей, а также пищевые отравления, которые бывают двух видов: химической этиологии, например, при попадании в пищу растительных или животных ядов, и инфекционные − при использовании продуктов, зараженных болезнетворными бактериями.

Особенно опасны детские отравления − когда маленькие дети, привлеченные внешним видом лекарств или их упаковкой, глотают яркоокрашенные, нередко покрытые сахаром, таблетки.

Возможны редкие случаи медицинских отравлений в лечебных учреждениях − при ошибке в дозировке лекарства или неверном пути его введения в организм.

Особое место занимают производственные отравления, которые, в отличие от бытовых, имеют преимущественно хронический характер и возникают при несоблюдении правил техники безопасности на химических предприятиях, в лабораториях.

Поступление токсического вещества в организм возможно не только через рот, но и через дыхательные пути (ингаляционные отравления), незащищенные кожные покровы и слизистые оболочки, путем инъекций или введения в прямую кишку, влагалище, наружный слуховой проход.

Диагностика отравлений направлена на установление химической этиологии заболеваний. Она складывается из трех видов мероприятий:

1) клиническая диагностика, основана на данных анамнеза, результатах осмотра места происшествия и изучения клинической картины заболевания;

2) лабораторная токсикологическая диагностика, направленная на качественное или количественное определение токсических веществ в биологических средах организма (кровь, мозг и др.);

3) патоморфологическая диагностика, необходимая для обнаружения специфических посмертных признаков отравления какими-либо токсическими веществами; она проводится судебно-медицинскими экспертами.

Дата добавления: 2014-11-06