Лечение операционных ран

Лечение ран. Первая помощь при ранениях.

Заключается в остановке кровотечения и наложении асептической повязки для защиты раны от вторичного загрязнения. При переломах и значительных поражениях проводят иммобилизацию.

Первая помощь очень часто оказывается в виде само- и взаимопомощи.

Одежду в участке поражения аккуратно снимают или разрезают. Тяжелораненых при повреждении позвоночника, внутренних органов поднимать и переворачивать нельзя.

Если кровотечение отсутствует, кожу вокруг раны необходимо аккуратно очистить тампонами от загрязнения и смазать спиртовым раствором йода, затем на рану необходимо наложить стерильную повязку. На месте ранения широко применяют для первичной повязки индивидуальный пакет первой помощи, который содержит стерильные ватно-марлевые салфетки и бинт. Раскрывая пакет и накладывая повязку, следует строго придерживаться правил асептики, чтобы не инфицировать повязку и рану.

При оказании доврачебной помощи, пораненным рекомендуется тщательно очистить эфиром или бензином от загрязнения кожу около раны и обработать спиртовым раствором йода. Рану зондировать нельзя. Аккуратно удаляют стерильным пинцетом свободнолежащие посторонние предметы. На кровоточащие сосуды, расположенные поверхностно, накладывают лигатуру, при повреждении глубоких сосудов делают тампонаду раны, в случае необходимости накладывают жгут. При длительной транспортировке в рану можно ввести антибиотики, сульфаниламидные препараты. У всех пораненных проводится активно-пассивная иммунизация от столбняка.

Послеоперационные асептические раны нуждаются в тщательном уходе. После операции накладывают стерильную повязку из нескольких слоёв марли. На 2-3 часа рекомендуется наложить мешочек с песком, чтобы предотвратить кровотечение из мелких сосудов. Через 2-3 дня повязку меняют. Швы снимают на 6-7 день после операции, у больных годовалого возраста и ослабленных – на 10-12 день. Швы снимают в перевязочной. После обработки кожи спиртовым раствором йода анатомическим пинцетом, аккуратно подтягивая за узел, вытягивают часть нитки из кожи и перерезают её ножницами. Обратным движением за узел нитку вытаскивают так, чтобы внешняя часть её не проходила через ткани. После снятия швов кожу снова обрабатывают спиртовым раствором йода и на 2-3 дня накладывают стерильную повязку.

Лечение инфицированных ран.

Все случайные раны инфицированные, содержат микроорганизмы, которые попадают в рану во время ранения вместе с посторонними предметами. Это первичное бактериальное загрязнение раны отличается от вторичного инфицирования, что возникает в результате нарушения асептики во время наложения повязки и при перевязках.

Дата добавления: 2014-11-06