Препараты группы аминогликозидов

Препараты группы тетрациклина.

Препараты группы цефалоспоринов.

Препараты группы пенициллина.

Оказывают бактерицидное действие, эффективны против грамположительной флоры, спирохет. В хирургии чаще используется бензилпенициллина натриевая соль. Средняя суточная дозировка – 1–3 млн. ЕД.

Препараты пролонгированного действия: бициллин-1, бициллин-3, бициллин-5, которые вводятся внутримышечно 1 раз в неделю, 1 раз в 3 дня, 1 раз в 4 недели соответственно. Их используют в тех случаях, когда необходимо создать длительно терапевтическую концентрацию пенициллина в крови.

Полусинтетические пенициллины: оксациллина натриевая соль (оксациллин), ампициллин, метициллина натриевая соль (метициллин), карбенициллин, ампиокс. Они эффективны в отношении штаммов микроорганизмов, резистентных к бензилпенициллину. Ампициллин и карбенициллин активны в отношении грамположительной и грамотрицательной флоры. Препараты используют внутрь, внутримышечно и внутривенно.

Обладают широким спектром действия, эффективны против микроорганизмов, устойчивых к пенициллину. Существует несколько генераций цефалоспоринов:

1 поколение – цефазолин (кефзол), цефалексин, цефалотин. Обладают высокой антистафилококковой активностью, так как устойчивы к стафилококковой бета-лактамазе, зффективны против стрептококка, гонококка.

2 поколение – цефамандол, цефуроксим, цефаклор. Кроме спектра действия препаратов 1 поколения эффективны против эшерихий, клебсиелл, протея.

3 поколение – цефаперазон, цефтазидим (фортум), цефотаксим (клафоран). Более активны, чем препараты 1 и 2 генераций (особенно по отношению к грамотрицательной флоре).

4 поколение – цефметазол, цефпиром. Активны по отношению ко всем анаэробам и бактероидам, но активность к грамположительной флоре немного ниже, чем у препаратов 1 поколения.

Антибиотики широкого спектра действия. К ним чувствительны: грамположительная и грамотрицательная флора, спирохеты, лептоспиры, внутриклеточные возбудители (легионелла, хламидии, микоплазмы). В обычных условиях действуют бактериостатически. Препараты тетрациклиновой группы вызывают перекрестную устойчивость: микроорганизмы, устойчивые к одному из тетрациклинов, устойчивы также к другим антибиотикам из этой группы. Малоактивны или неактивны в отношении протея, синегнойной палочки. В хирургии применяют тетрациклин, доксициклин, тетрациклина гидрохлорид.

Антибиотики этой группы (мономицин, канамицин, гентамицин, стрептомицин,амикацин и др.) широко применяются в хирургии, оказывают бактерицидное действие на грамположительные и, особенно, грамотрицательные бактерии. Все аминогликозиды нефро- ототоксичны. Канамицин и гентамицин обладают способностью блокировать нервно-мышечную проводимость и могут действовать как курареподобные препараты.

Дата добавления: 2014-10-15