Формы выпуска. Лекарственные взаимодействия

Показания

Лекарственные взаимодействия

Нежелательные реакции

Фармакокинетика

Спектр активности

Микобактерии:	M.tuberculoisis, M.leprae, "атипичные" микобактерии (M.avium, M.kansasii, M.marinum и др.).
Грам(+) кокки:	стрептококки, включая многие пенициллинорезистентные пневмококки; стафилококки, включая PRSA и многие MRSA.
Грам(-) кокки:	гонококки, менингококки.
Грам(-) палочки:	Н.influenzae (включая штаммы, устойчивые к ампициллину и хлорамфениколу), легионеллы, F.tularensis.

Анаэробы устойчивы. Энтерококки устойчивы. Бактерии кишечной группы (E.coli, сальмонеллы и др.) малочувствительны.

К рифампицину быстро развивается устойчивость микроорганизмов.

Несмотря на широкие терапевтические возможности рифампицина, не рекомендуется применять рифампицин по каким-либо другим показаниям, кроме туберкулеза, в связи с высоким риском распространения устойчивости и потери значения рифампицина в качестве основного противотуберкулезного антибиотика, которому в настоящее время нет альтернативы.

Хорошо всасывается в ЖКТ, биодоступность при приеме натощак составляет 95%, но снижается в присутствии пищи. Проникает в различные жидкости и ткани, проходит через ГЭБ. Метаболизируется в печени. Выделяется с желчью и мочой, частично со слюной и слезной жидкостью. T_1/2 - 1-4 ч, при почечной недостаточности не изменяется.

Малые:

· диспептические и диспепсические явления;

· окрашивание мочи, слюны и слезной жидкости в оранжево-красный цвет.

Большие:

· гепатотоксичность (вплоть до развития гепатита);

· гематотоксичность: тромбоцитопения, гемолитическая анемия;

· гриппоподобный синдром (лихорадка, артралгия, миалгия). Чаще развивается при возобновлении приёма препарата после перерыва в лечении.

Рифампицин является индуктором микросомальных ферментов печени, поэтому он усиливает метаболизм многих препаратов: сердечных гликозидов, теофиллина, глюкокортикоидов, оральных контрацептивов и др., что может привести к снижению их терапевтического эффекта.

· Основное - туберкулёз, при котором рифампицин применяется обязательно в сочетании с изониазидом и другими противотуберкулёзными препаратами.

· Профилактика и лечение атипичных микобактериозов у ВИЧ-инфицированных пациентов (в сочетании с азитромицином, кларитромицином и др.).

· Лепра.

· Легионеллез (в сочетании с эритромицином).

· Стафилококковые инфекции, вызванные MRSA (в сочетании с ванкомицином, ко-тримоксазолом, фузидиевой кислотой, фторхинолонами).

Капсулы по 0,15 г, 0,3 г и 0,45 г; таблетки по 0,15 г, 0,3 г, 0,45 г и 0,6 г; флаконы по 0,15 г и 0,6 г порошка для приготовления раствора для инфузий.

Фузидовая кислота

Дата добавления: 2014-10-17