Набор для ПХО костно-мышечной раны

Дополнительные материалы

Приложение №5.

Снятие узловых кожных швов

Приложение №4.

Этапы

Обоснование

1. Наденьте маску и перчатки, обработайте их спиртом. 2. Объясните пациенту смысл манипуляции, успокойте его. 3. Снимите с раны повязку 4. Обработайте рубец йодонатом 5. С помощью анатомического пинцета потяните лигатуру за узелок и передвиньте его к центру. 6. Подтяните лигатуру за узелок и слегка приподнимите её над кожей, до появления неокрашенной йодонатом части лигатуры. 7. С помощью остроконечного скальпеля пересеките лигатуру в той части, где она не окрашена йодонатом, в направлении изнутри кнаружи параллельно коже. Можно использовать для пересечения лигатуры остроконечные ножницы. 8. С помощью пинцета плавно потяните за узелок и удалите лигатуру из тканей. 9. После снятия всех швов обработайте рубец йодонатом. 10.Наложите спиртовую повязку.

Обеспечение личной безопасности, профилактика инфицирования Психологическая подготовка пациента   Профилактика инфицирования Профилактика инфицирования   Профилактика инфицирования     Профилактика инфицирования     Профилактика повреждения кожи   Профилактика инфицирования   Профилактика инфицирования

Набор инструментов для ПХО раны мягких тканей:

1. шприц

2. набор игл для анестезии

3. скальпель

4. кровоостанавливающие зажимы (Бильрота, Пиана, Кохера, типа «москит»)

5. пинцет анатомический, хирургический, лапчатый

6. крючки Фарабефа

7. острые зубчатые крючки

8. зонд желобоватый, пуговчатый

9. Иглодержатель Гегара

10.иглы режущие и колющие

11.ножницы Купера

12.цапки бельевые

13.корнцанг изогнутый

1. ретрактор

2. острая костная ложечка

3. распаторы Фарабефа (прямой и изогнутый)

4. костодержатедъ Фарабефа

5. проволочная пила Джигли

6. пила рамочная

7. напильник (рашпиль)

8. щипцы Листена

9. кусачки Люэра

Набор инструментов для скелетного вытяжения:

1. шприц

2. иглы

3. пинцет (корнцанг)

4. спица

5. дрель

6. гаечный ключ

7. скоба для натяжения спицы

8. раствор йодоната

9. стакан

10.раствор новокаина

11.пробочки-фиксаторы

12.туфики

13.стерильные перчатки

14.стерильная пелёнка

15.бечевка

Ампутационный набор:

1. корнцанг

2. скальпель

3. зажимы кровоостанавливающие

4. крючки Фарабефа

5. ножницы Купера

6. ретрактор

7. ампутационный нож

8. распатор Фарабефа

9. кусачки Листена-Люэра

10.рашпиль (напильник)

11.пила рамочная

12.шприц

13.игла подкожная

14.половинка бритвенного лезвия или новое лезвие одноразового скальпеля

15.иглодержатель

16.игла

17.пинцеты

18.нитки

Набор инструментов для трепанации черепа:

1. корнцанг

2. наконечник для вакуум-отсоса

3. шприцы

4. иглы для анестезии

5. скальпель

6. кровоостанавливающие зажимы

7. распатеры

8. пинцеты

9. коловорот

10.ложечка Фолькмана

11.пила Джигли

12.кусачки разнообразные

13.иглодержатели и иглы

14.ножницы Купера и малые

15.элеваторы

16.шпатели

17.игла мозговая с мандреном

18.баллон-груша

19.цапки

20.крючки

Набор инструментов для лапаротомии

1. корнцанг

2. цапки

3. скальпель

4. пинцет хирургический, анатомический

5. зажимы кровоостанавливающие

6. острый зубчатый крючок

7. крючки Фарабефа

8. зонд желобоватый

9. зажимы Микулича

10.брюшное зеркало

11.печёночное зеркало

12.ранорасширителъ Микулича

13.лопатка Буяльского

14.жомы кишечные, раздавливающие, эластичные

15.желудочный жом Паера

16.лигатурная игла Дешана

17.шпатель Ревердена

18.иглодержатель.

19.игла

20.ножницы Купера

21.ножницы полостные

Рисунок 50. Хирургический инструментарий (пояснения ниже).

I. Общехирургические инструменты:

1. диссектор с прямыми ручками;

2. долото плоское с двусторонней заточкой и шестигранной ручкой;

3. зажим кровоостанавливающий зубчатый прямой;

4. зажим кровоостанавливающий типа «Москит» прямой;

5. зажим пластинчатый для прикрепления операционного белья к коже;

6. 6а — зажим с кремальерой для операционного белья;

7. 7а - зажим с кремальерой (Микулича) для прикрепления операционного белья к брюшине;

8. зеркало для брюшной стенки (Дуайена);

9. 9а - зеркало для сердца;

10. зеркало печеночное;

11. зеркало ректальное двустворчатое операционное со сплошными губками;

12. зонд зобный с отверстием;

13. 13а - зонд хирургический желобоватый;

14. зонд хирургический пуговчатый двусторонний;

15. зонд хирургический пуговчатый с ушком;

16. 16а - иглодержатель общехирургический и сосудистый;

17. крючок пластинчатый двусторонний парный (Фарабефа);

18. 18а - крючок хирургический острый и тупой дву-, трех- и четырехзубчатый;

19. ложка медицинская жесткая, острая (большая, малая, средняя);

20. ложка медицинская для удаления желчных камней гибкая, тупая;

21. молоток хирургический металлический с резиновой насадкой;

22. нож ампутационный малый;

23. нож резекционный брюшистый;

24. 24а - ножницы для глубоких полостей вертикально-изогнутые;

25. ножницы для перевязочного материала прямые;

26. ножницы для разрезания повязок, с пуговкой, горизонтально-изогнутые;

27. ножницы медицинские с одним острым концом;

28. ножницы медицинские тупоконечные прямые,

29. ножницы тупоконечные вертикально-изогнутые;

30. пила медицинская ножевая;

31. пила медицинская рамочная с тремя сменными полотнами;

32. пинцет анатомический пластинчатый общего назначения;

33. 33а - пинцет хирургический зубчато-лапчатый;

34. пинцет хирургический общего назначения.

35. ранорасширитель для грудной полости реечный одинарный;

36. ранорасширитель с кремальерой двустворчатый;

37. 37а - распатор медицинский для общей хирургии прямой и изогнутый;

38. распатор реберный с двойным изгибом левый и правый;

39. роторасширитель винтовой.

40. роторасширитель с кремальерой средний;

41. скальпель брюшистый средний;

42. скальпель остроконечный средний;

43. шпатель для языка двусторонний прямой:

44. щипцы геморроидальные окончатые прямые;

45. 45а - щипцы для захватывания кишечной стенки;

46. щипцы для захватывания легкого (эластичные) прямые;

47. 47а - щипцы зубчато-лапчатые для захватывания плотных тканей;

48. щипцы кишечные окончатые;

49. щипцы-кусачки костные с прямыми копьевидными губками мощные;

50. щипцы-кусачки костные шарнирные с двойной передачей с полукруглыми губками, мощные;

51. яэыкодержатель с поперечной насечкой на губках для взрослых.

II. Нейрохирургический инструментарий:

52. 52а — зажим кровоостанавливающий нейрохирургический прямой и изогнутый;

53. коловорот с металлической ручкой и головкой, набором фрез и сверл;

54. кусачки Дальгрена для взрослых;

55. кусачки Егорова-Фрейдина большие изогнутые;

56. ножницы нейрохирургические с узкими закругленными лезвиями вертикально изогнутые;

57. пила проволочная витая с двумя ручками и проводником (в — пила, г — ручка, д – проводник).

III. Оториноларингологический инструментарий:

58. аденотомы (ножи для аденотомии. Бекманна) № 1, 2, 3. 5;

59. воронки ушные №1,2,3,4 никелированные (в), пластмассовые черные (г).

IV. Оториноларингологический инструментарий:

60. зеркало гортанное с ручкой (61);

62. зеркало носовое для детей;

63. зонд ушной с навивкой;

64. набор ушных инструментов по Гартманну;

65. петля полипная носовая с двумя наконечниками для движущейся и режущей петли,

V. Оториноларингологический и офтальмологический инструментарий:

66. рефлектор лобный с мягким оголовьем;

67. трубка трахеотомическая металлическая (изготавливается также из титана, пластмасс, полихлорвинилового пластика) № 00,0,1,2,3,4,5,6;

68. щипцы тампонные ушные № 2.

VI. Офтальмологический инструментарий:

69. зажим кровоостанавливающий глазной, типа «Москит», прямой;

70. зонды конические для слезного канальца № 1,2,3;

71. иглодержатель глазной прямой (по Кастровьехо) № 2;

72. инструмент Шоттера для удаления инородных тел роговицы;

73. ножницы для энуклеации вертикально изогнутые

VII. Офтальмологический инструментарий; травматологический и ортопедический инструментарий:

74. пинцет глазной фиксационный;

75. пинцет специальный Беярминова для выдавливания трахомных зерен-фолликулов (окончатый);

76. пинцет хирургический зубчатый для фиксации глазного яблока;

77. ранорасширитель для пластических операций.

VIII. Травматологический и ортопедический инструментарий:

78. костедержатель двухрожковый большой и малый;

79. костедержатель трехрожковый большой и малый;

80. нож для разрезания гипсовых повязок;

81. ножницы для разрезания гипсовых повязок с массивными рукоятками;

82. пила для разрезания гипсовых повязок.

IX. Травматологический и ортопедический инструментарий:

83. подставка крестцовая настольная;

84. щипцы для отгибания краев гипсовых повязок;

85. щипцы костные. Урологический инструментарий:

86. 86а — ложка для извлечения камней из мочевого пузыря тупая;

87. меатометр;

88. щипцы для удаления папилломы мочевого пузыря, ложечные № 1,2.3,4;

89. щипцы Левковича для извлечения камней из мочевого пузыря прямые и изогнутые;

90. 90а — щипцы уретральные с нарезкой и зубцами на губках.

Дата добавления: 2014-10-17