КАТЕГОРИИ:
Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)
Норфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин
|
|
|
|
ХИНОЛОНЫ ФТОРИРОВАННЫЕ (ФХ) I ПОКОЛЕНИЯ
Фармакокинетика
ХИНОЛОНЫ НЕФТОРИРОВАННЫЕ
Хинолоны
СРЕДСТВ
КЛАССИФИКАЦИЯ СИНТЕТИЧЕСКИХ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫХ
ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
Лекция 33 СИНТЕТИЧЕСКИЕ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА.
Фармакокинетика
РИФАМПИЦИН (продолжение)
Фармакокинетика
РИФАМПИЦИН
| МД |
• угнетает синтез РНК
• хорошо абсорбируется из ЖКТ
• распределяется равномерно, в т. ч. в СМЖ...............................................
СД широкий
• микобактерия туберкулёза
• микобактерия лепры
• стафилококки, в т. ч. некоторые штаммы MRSA
• гемофильная палочка
• быстрое развитие резистентности
________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
|
|
|
| ОПП |
• антибиотик №1 при tbc (в комбинации с др. ЛС)
подробности см. «Противотуберкулёзные препараты»
• профилактика менингита, вызванного менингококком и гемофильн.
палочкой (лицам, бывшим в контакте)
•
| НЭ |
• кожные сыпи
• диспепсия
• сонливость, головокружение, спутанность сознания
• гепатотоксичность..........................................................................................
• индукция микросомальных ферментов печени...........................................
• окрашивание всех выделений в красный цвет
32.23 ФОСФОМИЦИН (МОНУРАЛ)
• хорошо всасывается из ЖКТ
• не имеет аффинитета к белкам плазмы
• выводится почками
•
| ОПП |
• антибиотик №1 при неосложнённых инфекциях нижних
мочевых путей (цистит),особенно у женщин (3 г per os однократно)
N.B.! Хорошо комбинировать с приёмом большого количества
клюквенного сока или с биодобавкой «Монурель»
________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
|
|
|
___________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
• нефторированные (кислота налидиксовая)
• фторированные (норфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин,
левофлоксацин, моксифлоксацин)
2. Оксазолидиноны (линезолид)
3. Оксихинолины (нитроксолин, интетрикс)
4. Нитрофураны (нифуроксазид, нифурател)
5. Сульфаниламиды (ко-тримоксазол)
КИСЛОТА НАЛИДИКСОВАЯ (НЕГРАМ, НЕВИГРАМОН) = negative Gr flora
СД • только Гр (преимущ. кишечная)
• хорошо и полно абсорбируется из ЖКТ
• ↑ С только в моче (уроантисептик!)
• быстрое развитие резистентности
| ОПП |
• только острые ИМВП
• иногда при кишечных инфекциях
МД• ингибируют ДНК- гиразу = подавляют репликацию и суперскручива-
ние нитей ДНК= бактерицидный тип действия
НОРФЛОКСАЦИН (НОЛИЦИН, НОРБАКТИН)
Сохраняет все свойства и ОПП кислоты налидиксовой
• медленное развитие резистентности
= применяется и при острых и при хронических ИМВП
33.4 ОФЛОКСАЦИН (ТАРИВИД), ЦИПРОФЛОКСАЦИН (ЦИПРОБАЙ,
СД широчайший ЦИПРОЛЕТ)
• кишечная группа (вкл. сальмонелл)
• β - лактамазопродуцирующие больничные штаммы Citrobacter,
Enterobacter, Providencia, Serratia
• синегнойная палочка (ципрофлоксоцин)
• бруцелла
• внутриклеточные МО (хламидии, легионеллы, микоплазмы)
|
|
|
• гонококки, моракселла
• микобактерия туберкулёза
________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
33.5 «ИЗЪЯНЫ» В СПЕКТРЕ ФХ I ПОКОЛЕНИЯ
• Стрептококки (пневмококки)
• Анаэробы
• Бледная спирохета
|
|
|
|
|
Дата добавления: 2014-10-17; Просмотров: 2205; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!