Основи медсетринства 7 страница

B У етап

C ІІІ етап

D ІУ етап

E ІІ етап

Ви працюєте медичною сестрою стерилізаційного відділення. Який термін зберігання

простерилізованого матеріалу в стерильних коробках без фільтру?

A * 3 доби

B 20 діб

C 1 доба

D 7 діб

E 14 діб

Хворому для зменшення набряків при серцевій недостатності призначено сечогінний

засіб. Який із методів Ви використаєте для контролю його ефективності?

A * Вимірювання добового діурезу

B Збирання сечі через 3 години

C Врахування динаміки кольору сечі після кожного сечовипускання

D Зважування хворого

E Визначення частоти сечовипускання

Пацієнту призначено дозування ліків чайною ложкою. Скільки мілілітрів міститься в

чайній ложці?

A * 5 мл

B 15 мл

C 10 мл

D 20 мл

E 3 мл

Розчин для закапування у вухо попередньо необхідно підігріти (до Т(С):

A 40*

B 20

C 30

D 15

E 60

Кількість препарату, яку призначено на один прийом називають:

A разова доза

B мінімальна доза

C максимальна доза

D добова доза

E курсова доза

Основна ознака першого періоду гарячки:

A остуда

B спрага

C потовиділення

D судоми

E втрата свідомості

Годування через штучно створений отвір у шлунку здійснюється:

A Через гастростому*

B Через ілеостому

C Через колоностому

D Через єюностому

E Через цистостому

Ендоскопічний огляд товстого кишечника це:

A колоноскопія*

B гастроскопія

C іригоскопія

D езофагоскопія

E цистоскопія

Вкажіть концентрацію ізотонічного розчину хлориду натрію:

A 0,9\%*

B 0,1\%

C 0,5\%

D 1\%

E 10\%

Пацієнт М., 57р., перебуває на лікуванні в гематологічному відділенні з приводу

лімфолейкозу.О 20 годині Ви відмітили підвищення температури тіла до 39,60 С. Яке

з незалежних сестринських втручань необхідно виконати?

A * Накласти холодний компрес на чоло

B Призначити ін'єкцію анальгіну

C Поставити банки

D Виконати олійну клізму

E Накласти гірчичники

Медична сестра проводить бесіду з молодим подружжям. Що Ви віднесете до

внутрішніх чинників ризику розвитку захворювань?

A * Генетично-спадкову схильність

B Шкідливі звички

C Забруднення зовнішнього середовища

D Гіподинамію

E Нераціональне харчування

Палатна медична сестра проводить бесіду з групою хворих щодо ризику розвитку

захворювань. До розвитку якого захворювання можуть призвести психоемоційні

перенапруження (стреси)?

A *Артеріальна гіпертензія

B Вогнищева пневмонія

C Харчова токсикоінфекця

D Ревматичний артрит

E Хронічний пієлонефрит

Хворому лікар призначив аналіз сечі за методом Нечипоренка. Інструктуючи хворого,

медична сестра повинна пояснити, що йому необхідно зібрати в посудину:

A * Середню порцію сечі

B Початкову порцію сечі

C Ранішню сечу

D Сечу за день

E Сечу за добу

Під час обходу палатна медична сестра виявила, що молодша медична сестра

невчасно перестелила ліжко хворого і зробила зауваження в присутності хворих. Яке

порушення вона здійснила?

A * Етико- деонтологічних принципів

B Лікувально -охоронного режиму

C Санітарно-гігієнічного режиму

D Правил внутрішнього розпорядку

E Субординації

У присутності хворого маніпуляційна та палатна сестри обговорюють його стан,

використовуючи незрозумілі йому терміни. Такі дії можуть призвести до виникнення:

A * Ятрогенії

B Неадекватної поведінки

C Егогенії

D Егротогенії

E Ігнорування хвороби

Медичній сестрі протитуберкульозного диспансеру необхідно провести дезінфекцію

плювальниць. Для цього їй слід вибрати наступний розчин:

A * 5\% хлораміну

B 40\% формаліну

C 1\% хлорного вапна

D 2\% гідрокарбонату натрію

E 3\% перекису водню

Хвора М., 55р., скаржиться на виражений головний біль, запаморочення, нудоту, шум

у вухах, тремтіння рук та ніг. АТ – 180/100 мм.рт.ст. Лікар призначив гірчичники. На

яку ділянку тіла медична сестра повинна їх поставити?

A * На потилицю

B На ділянку серця

C Між лопатками

D На грудну клітку

E Вздовж хребта

Пацієнту О., який хворіє на тромбофлебіт нижніх кінцівок, призначено гірудотерапію.

Що може бути протипоказанням до постановки п'явок у пацієнта?

A * Анемія

B Гіпертонічна хвороба

C Передінфарктний стан

D Застійна печінка

E Цукровий діабет

Медична сестра маніпуляційного кабінету виконує ін'єкції шприцами одноразового

використання. Після чого вона може здати шприци на утилізацію?

A * дезінфекції

B стерилізації

C використання

D промивання проточною водою

E обробки етиловим спиртом

У пацієнтки А., 42 років, протягом 4 діб спостерігалися нездужання, температура 39?

С. На 5-й день з'явилася загальна слаб-кість, значне потовідділення, пульс став

ниткоподібним, темепература 35,8 С. Визначте стан пацієнта.

A * критичне зниження температури

B підвищення температури

C збереження температури

D літичне зниження температури

E фебрильна температура

Пацієнтка 64-х років лікується в ендокринологічному відділенні з приводу цукрового

діабету. Вночі у неї з'явилося сповільнене та глибоке дихання з шумним вдихом та

посиленим видихом. Який патологічний тип дихання спостерігається в пацієнтки?

A * Куссмауля

B Експіраторна задишка

C Інспіраторна задишка

D Чейна-Стокса

E Біота

У приймальне відділення лікарні доставлено пацієнта В., 67 років, зі скаргами на біль

стискаючого характеру за грудниною. Лікар призначив йому гірчичники. На яку

ділянку тіла медична сестра повинна їх поставити?

A * на ділянку серця

B на потилицю

C на ліву руку

D між і під лопатками

E на литкові м'язи

Пацієнта С., 30 років, турбує сухий кашель та підвищення температури тіла до 39

С. Протягом 3 діб медична сестра спостерігала добові коливання температури не

більше 1 С. Який тип гарячки спостерігається у пацієнта?

A * гарячка постійного типу

B гарячка послаблювального типу

C гарячка переміжного типу

D гарячка гектичного типу

E гарячка неправильного типу

Студенти медичного училища отримали завдання здійснити перший етап

сестринського процесу з пацієнтом В., 35 років. Цей етап включає:

A * бесіду з пацієнтом та його родиною

B виявлення проблем пацієнта

C визначення мети догляду

D планування сестринського догляду

E оцінку ефективності догляду

У пацієнта М., який хворіє на грип, температура тіла знизилася з 39,2 С до 36,3 С

протягом 2 годин. Насамперед, яка система страждає у разі критичного зниження

температури тіла?

A * серцево-судинна

B травна

C ендокринна

D нервова

E сечовивідна

Пацієнтка Н., 35 років, під час приступу бронхіальної астми приймає положення, яке

поліпшує її стан: сидить, упираючись руками в край ліжка. Як називається таке

положення хворого?

A * вимушене

B активне

C пасивне

D Сімса

E Фаулера

Медична сестра нефрологічного відділення визначила добовий діурез у пацієнта за

допомогою проби Зимницького. Він склав 350 мл. Як медична сестра повинна оцінити

результат?

A * Олігурія

B Ніктурія

C Поліурія

D Полакіурія

E Ішурія

Працюючи у терапевтичному відділенні лікарні маніпуляційна медична сестра

ви-конує незалежні та залежні втручання. Незалежне втручання полягає у

наступному:

A * дезінфекція шприців та голок

B взяття крові на ревмопроби

C введення внутрішньовенно 2,4% еуфіліну 5 мл на 5 мл ізотонічного розчину

D робота в складі бригади спеціалістів

E виконання призначень терапевта

Пацієнтці Ю., 43 років, яка знаходиться на лікуванні у кардіологічному відділенні з

приводу лікування міокардиту лікар призначив досліджувати властивості пульсу. Яка

судина найчастіше використовується для визначення властивостей пульсу?

A * променева артерія

B скронева артерія

C ліктьова артерія

D стегнова артерія

E сонна артерія

При підготовці до операції пацієнта 65-ти років лікар призначив очисну клізму. Яке

положення слід зайняти пацієнту для виконання процедури?

A * на лівому боці

B на правому боці

C на животі

D на спині

E стоячи

У пацієнта В., 23 років, спостерігається перший період гаряч-ки. Із перелічених

заходів виберіть той, який полегшить його стан.

A * грілка

B міхур з льодом

C холодний компрес

D медичні банки

E п'явки

Планування сестринських втручань здійснюється медичною сестрою:

A *Разом із пацієнтом.

B Разом із лікуючим лікарем

C Разом із членами бригади.

D Самостійно.

E Разом ізлікарем-консультантом

Назвіть потребу першого рівня за моделлю В.Хендерсон:

A *Нормально дихати.

B Забезпечити безпеку пацієнта.

C Самостійно вибирати одяг.

D Відпочивати.

E Проявляти самоповагу.

На які лікарські препарати випускають окрему вимогу:

A *На наркотичні.

B На спазмолітики.

C На антибіотики.

D На протитуберкульозні.

E На гормональні.

Як відпускають лікарські препарати з аптеки у відделення лікарні:

A *За рецептом- вимогою.

B На прохання лікаря.

C На прохання хворого.

D За бажаннюм головної медсестри.

E За розпорядженням головної медсестри.

Яий дезрозчин використовують для вологого прибирання палат терапевтичного

відділення:

A *0,5\% розчин хлорного вапна.

B 3\% розчин хлораміну.

C 5\% розчин хлорного вапна.

D 6\% перекис водню.

E 1\% дезоксону.

У пацієнта виявлено туберкульоз легень. Його госпіталізовано у стаціонар. Який вид

дезінфекції призначається у помешканні пацієнта?

A * Вогнищева заключна

B Вогнищева поточна

C Профілактична

D Комбінована

E Камерна

Каретою швидкої допомоги в приймальне відділення стаціонару доставлено пацієнта

з ознаками легеневої кровотечі. З чого необхідно розпочати медсестринські

втручання?

A * Надання невідкладної долікарської допомоги

B Негайного заповнення документації на пацієнта

C Термінового транспортування у відділення

D Часткової санітарної обробки пацієнта

E Повної санітарної обробки пацієнта

Під час оцінки функціонального стану пацієнта медсестра звернула увагу на

наявність дефіциту пульсу. Поясніть, що це?

A * Різниця між частотою серцевих скорочень і частотою пульсу на променевій артерії

B Різниця між систолічним і діастолічним тиском

C Різниця між систолічним і пульсовим тиском

D Різниця між пульсовим і діастолічним тиском

E Зменшення інтервалу між окремими пульсовими хвилями

При здійсненні підсумкової оцінки ефективності медсестринського процесу виявлено,

що пролежень у пацієнта не загоївся у визначений термін. Якими повинні бути дії

медсестри?

A * Оцінити стан пацієнта, переглянути план догляду

B Подовжити термін здійснення запланованих втручань

C Доповісти старшій медсестрі, виконувати її розпорядження

D Припинити втручання, чекати самостійного загоєння

E Порадити родичам забрати пацієнта з лікарні додому

Здійснюючи медсестринський процес, медсестра виявила у пацієнта експіраторну

задишку. Які ознаки цього стану?

A * Утруднений видих

B Утруднений вдих

C Утруднений вдих і видих

D Вдих і видих поверхневий

E Дихання рідке, з паузами

Пацієнт з порушенням серцево-судинної системи призначена дієта №10. При

спілкуванні з ним медична сестра пояснює мету дієти

A Зниження артеріального тиску, зменшення набряків

B Щадіння нервової системи

C Відновлення порушенної функції печінки

D Відновлення вітамінного балансу

E Нормалізація секреторної і моторної функції кишечнику

Різниця між величинами систолічного і діастолічного тиску – це:

A *Пульсовий тиск

B Максимальний тиск

C Мінімальний тиск

D Венозний тиск

E Артеріальний тиск

За призначенням лікаря медична сестра визначила АТ тяжкохворому пацієнту,

результати якого необхідно графічно зобразити у температурному листі. Вкажіть ціну

однієї поділки АТ в температурному листі:

A *5 мм рт. стовпчика

B 2 мм рт. стовпчика

C 3 мм рт. стовпчика

D 4 мм рт. стовпчика

E 10 мм рт. стовпчика

Пациєнт 40 рооків, поступає в пульмонологічне відділення з діагнозом хронічний

бронхіт. Чим буде вимірювати медична сестра життєву ємкість легень?

A * Спірометром

B Тонометром

C Динамометром

D Апарат Боброва

E Фонендоскопом

У хірургічне відділення поступив пацієнт у непритомному стані. У палату доставлений

на каталці і перекладений на ліжко санітарами. Як називається таке положення

пацієнта у ліжку?

A *Пасивне

B Активне

C Постільне

D Палатне

E Вимушене

Хворий Г., 60 років госпіталізований в неврологічне відділення з гострим порушенням

мозкового кровообігу. Під час огляду медична сестра оцінила ризик розвитку

пролежнів за шкалою Norton 10 балів. Оцініть ступінь ризику розвитку пролежнів.

A *Високий

B Низький

C Пацієнт не потрапляє в зону ризику

D Помірний

E ІІ стадія розвитку пролежнів

У стаціонарі на тривалому ліжковому режимі знаходиться пацієнт після інсульту. З

якою метою медсестра при обстеженні використовує шкалу Norton?

A * Визначення ступеню ризику виникнення пролежнів

B Визначення стадії розвитку пролежнів

C Планування обстеження пацієнта

D Виявлення проблем пацієнта

E Профілактики внутрішньолікарняної інфекції

Для запобігання подразнення шкіри навколо гастростоми, її необхідно обробити:

A * Пастою Лассара

B Клеолом

C Колодієм

D 1\% розчином калію перманганату

E Маззю Вишневського

У хворого хронічна недостатність кровообігу ІІ Б ст. При визначенні водного балансу

виявили, що протягом доби хворому введено 1,5 л рідини. Добовий діурез становить

800 мл. Як називається це явище?

A *Від’ємний діурез

B Позитивний діурез

C Анурія

D Поліурія

E Дизурія

Пацієнт 62-х років поступив до приймального відділення з гіпертонічною хворобою ІІ

стадії. Лікар наказав госпіталізувати його до кардіологічного відділення. Який документ

необхідно заповнити частково і передати у відділення?

A *Медичну карту стаціонарного хворого (титульний лист)

B Температурний лист

C Амбулаторну картку ф. 0-25 у

D Лист обстеження

E Листок лікарських призначень

Пацієнту лікар призначив введення крапель у вухо. Що необхідно зробити перед

процедурою, якщо має місце гноєтеча із вуха?

A *Здійснити туалет слухового ходу за допомогою 3\% перекису водню

B Висушити слуховий хід марлевою турундою

C Промити слуховий хід

D Закапати краплі за призначенням

E Не виконувати призначення

Медична сестра визначає ефективність навчання хворого самодогляду при

захворюванні опорно-рухового апарату. Який це етап медсестринського процесу?

A *Оцінка ефективності сестринського догляду

B Інтерпретація даних обстеження

C Планування дій медсестри

D Суб’єктивне обстеження пацієнта

E Впровадження плану в дію

Через 40 секунд після нанесення робочого розчину азопіраму на контрольні

інструменти на одному з них виявилося фіолетове забарвлення. Про наявність якої

речовини на очищених інструментах це вказує?

A *Крові

B Хлораміну

C Іржі

D Окислювачів

E Миючих засобів

До яких проблем пацієнта відноситься страх смерті?

A *Психологічних

B Духовних

C Соціальних

D Вікових

E Фізіологічних

Пацієнтка 75-ти років перебуває в тяжкому стані першу добу після геморагічного

інсульту. Якою з потенційних проблем має зайнятись медична сестра в першу чергу?

A *Профілактикою пролежнів

B Порушенням апетиту

C Порушенням сечовиділення

D Порушенням дефекації

E Зниженням тонусу м'язів

Пацієнт 72-х років четверту добу перебуває в тяжкому стані без свідомості після

перенесеної черепномозкової травми. Який вид харчування повинна застосувати

медична сестра?

A *Харчування через назогастральний зонд

B Лікувальне голодування

C Харчування через гастростому

D Харчування через єюностому

E Ректальне харчування

Після в/м введення у сідницю 5 мл 25% розчину магнію сульфату у пацієнтки С., 63

років порушилась чутливість задньої і зовнішньої поверхонь лівого стегна, гомілки,

тильної і підошвової поверхонь стопи пальців. Поясніть причину виникнення цих

симптомів.

A Неправильно вибране місце ін’єкції

B Радикуліт

C Остеопороз

D Підвищена чутливість до препарату

E Пірогенна реакція

При виявленні інфекційного захворювання, медична сестра приймального відділення

повинна заповнити:

A *Термінове повідомлення про інфекційне захворювання

B Направлення на прийом до лікаря-інфекціоніста

C Направлення на лікування в інфекційну лікарню

D Медичну карту стаціонарного хворого

E Медичну карту амбулаторного хворого

Студент звернувся до медичної сестри з приводу забою колінного суглобу.Через який

час медичній сестрі необхідно знімати міхур з льодом при тривалому застосуванні?

A *10 - 15 хв.

B 5 - 10 хв.

C 1 - 5 хв.

D 15 - 20 хв.

E 20 - 30 хв.

У хворого з переломом шийки стегнової кістки ви виявили проблему характерну для

початкового періоду пролежнів. Вкажіть найбільш ранню проблему:

A * Блідість шкіри

B Утворення пухирців

C Гіперемія

D Утворення некрозу

E Висипання

Дата добавления: 2014-10-17