Регуляция работы сердца

Электрокардиография

Сердечная мышца обладает таким свойством, как возбудимость. В основе этого свойства, как уже известно, лежат электрические явления, возникающие при перестройке мембранного потенциала клеток. Суммарный электрический потенциал всех клеток миокарда оказывается столь велик, что его можно регистрировать даже за пре- делами сердца. Кривую изменения электрического поля сердца в течение сердечного цикла называют электрокардиограммой (ЭКГ), а метод исследования - электрокардиографией. Электрокардиограмма впервые была зарегистрирована в 1887 году А.Д. Уоллером, но широкое применение этот метод получил в 1903 году с изобретением кардиографа голландским ученым В. Эйнтховеном.

Электрокардиография, фонокардиография и др. методы исследования работы сердца имеют большое диагностическое значение в клинической практике, особенно при диагностике заболеваний сердца.

Изменение уровня физической и эмоциональной нагрузки организма фиксируется различными рецепторами (хеморецепторами, механорецепторами), расположен-ными в различных органах, а также в стенках кровеносных сосудов (например, в стенке дуги аорты, в каротидном синусе). Воспринимаемые ими изменения состояния рефлекторно вызывают ответную реакцию в виде изменения уровня сердечной деятельности.

Быстрое и точное приспособление кровообращения к конкретным потребностям организма достигаются благодаря совершенным и многообразным механизмам регуляции работы сердца. Эти механизмы можно подразделить на три уровня:

1. Внутрисердечная регуляция (саморегуляция) связана с тем, что:
1. сами клетки миокарда способны изменять силу сокращения в зависимости от степени их растяжения
2. накапливать конечные продукты обмена, вызывающие изменение работы сердца.
2. Нервная регуляция осуществляется деятельностью автономной нервной системы - симпатической и парасимпатической биологически активные вещества, изменяющие силу их сокращений и т.д. Нервные импульсы, поступающие к сердцу по ветвям блуждающего нерва (парасимпатические импульсы) уменьшают силу и частоту сокращений. Импульсы, приходящие к сердцу по симпатическим нервам (их центры находятся в шейном отделе спинного мозга), повышают частоту и силу сердечных сокращений.
3. Гуморальная регуляция связана с изменением деятельности сердца под влиянием биологически активных веществ и некоторых ионов. Например, адреналин, норадреналин (гормоны коры надпочечников), глюкагон (гормон поджелудочной железы), серотонин (вырабатывается железами слизистой кишечника), тироксин (гормон щитовидной железы) и др., а также ионы кальция усиливают сердечную деятельность. Ацетилхолин, ионы калия уменьшают работу сердца.

Вопросы для самоконтроля

• Назовите основные функции кровеносной системы.
• Охарактеризуйте внешнее строение сердца.
• Как устроена стенка сердца? Какой тип мышечной ткани образует сердце? От чего зависит степень развитости мышечного слоя в разных камерах сердца?
• Назовите клапаны сердца и в чем состоит их роль?
• Какими свойствами обладает сердечная мышца?
• Какие функции выполняет сердце?
• Что такое проводящая система сердца, из каких элементов она состоит и каково ее значение?
• В чем заключается закон «все или ничего»? Каково его физиологическое значение?

Дайте объяснение понятиям: предсердие, желудочек, возбудимость, проводимость, автоматия, миокард, околосердечная сумка.

Вопросы для самоконтроля

• Что такое сердечный цикл? Какие последовательные изменения в сердце происходят во время сердечного цикла?
• Чему равен систолический и минутный объем кровотока?
• Как влияет общая физическая тренированность на работу сердца?
• Каковы причины звуковых явлений при работе сердца?
• Что такое электрокардиограмма и что она отражает?
• В чем заключается нервная регуляция работы сердца?
• Какое влияние на работу сердца оказывают некоторые гормоны и ионы?

Дайте определение понятиям: систола, диастола, тоны сердца, электрокардиограмма, нервная регуляция, гуморальная регуляция.

Дата добавления: 2014-11-20