Annotation 9 страница

A. Видалення невеликих пухлин і пухлиноподібних утворень щелепно-лицевої ділянки, первинна хірургічна обробка ран обличчя, подовження вуздечок верхньої губи, язика в дітей старшого віку

B. Розтин субперіостальних абсцесів, розтин флегмон щелепно-лицевої ділянки, видалення значних новоутворень щелепно-лицевої ділянки в дітей усіх вікових груп

C. Видалення постійних і тимчасових зубів у дітей усіх вікових групп

D. *Видалення невеликих пухлин і пухлиноподібних утворень м'яких тканин щелепно-лицевої ділянки, ПХО ран обличчя, подовження вуздечки верхньої губи, язика в дітей молодшого віку

E. Проведення реконструктивних втручань на м'яких тканинах та кістках щелепно-лицевої ділянки у дітей будь-якої вікової групи

21. Назвіть протипоказання до місцевого знеболювання тканин ЩЛД у дітей:

A. Вірусна респіраторна інфекція

B. Хронічні соматичні захворювання у стадії компенсації

C. Вроджені вади розвитку щелепно-лицевої ділянки

D. Захворювання крові

E. *Непереносимість місцевого анестетика

22. Пацієнт 13 років з’явився через 3 днів після видалення 36 зуба. Скаржиться на біль, утруднене відкривання рота, незначну біль при ковтанні. З анамнезу відомо, що 36 зуб видалений під торусальною анестезією. Об’єктивно\:Т-38°С, загальний стан задовільний, незначна асиметрія обличчя за рахунок набряку м’яких тканин під кутом нижньої щелепи зліва. Відкривання роту болісне незначно, але в повному обсязі. З боку порожнини рота - гіперемія слизової оболонки альвеолярного паростка зліва на рівні лунки 36 зуба. Лунка 36 зуба виповнена гнилістно-некротичними масами, сірого кольору, з неприємним запахом. На прицільній внутрішньоротовій рентгенограмі 36 зуба спостерігається наявність медіального кореня 36 зуба. При пальпації піднижньощелепні лімфатичні вузли збільшені і болісні. Де буде знаходитися лікар по відношенню до пацієнта при видаленні медіального кореня 36 зуба?

A. Спереду та зліва

B. *Позаду та справа

C. Спереду та справа

D. Позаду та зліва

E. Справа на рівні хворого

23. Хворий віком 12 років звернувся до стоматологічної поліклініки зі скаргами на біль у 16 зубі, який раніше лікували з приводу загострення хронічного періодонтиту. Об'єктивно\: коронка 16 зуба зруйнована на 1/2. Які щипці використає хірург для видалення 16 зуба:

A. Прямі

B. S-подібні з гладенькими щічками

C. *S-подібні, на правій щічці яких є шип

D. S-подібні, на лівій щічці яких є шип

E. Дзьобоподібні зі щічками, які сходяться

24. Пацієнтка після проведення мандибулярної анестезії розчином лідокаїну з адреналіном відчула дискомфорт, нудоту, шум у вухах,після чого втратила свідомість шкірні покриви бліді вкриті холодним потом зіниці розширені слабо реагують на світло дихання поверхневе брадипное, брадикардія. З яким станом пов’язані ці симптоми

A. *Анафілактичний шок

B. Непритомність

C. Коллапс

D. Артеріальна гіпертензія

E. Ішемічна хвороба серця

25. Пацієнтка скаржиться на біль та набряк у нижній щелепі праворуч. Об'єктивно: асиметрія обличчя, коронка 47 зуба зруйнована на 2/3, перкусія болісна. По передній складці в ділянці проекції 47 зуба вибухання, пальпація болісна. Який ваш діагноз?

A. Загострення хронічного періодонтиту 47 зубу

B. Абсцес правої щічної ділянки

C. *Гострий серозний лімфаденіт правої щічної ділянки

D. Гострий гнійний періостит нижньої щелепи

E. Гострий гнійний остеомієліт

26. Під час анестезії для видалення зуба, дівчинка віком 12 років поскаржилася на раптову слабкість, запаморочення, нудоту. Об'єктивно: шкіра бліда, вкрита холодним потом. Дихання часте, пульс слабий, артеріальний тиск знижений (80/60 мм рт. ст.), руки холодні. Визначте ймовірний діагноз:

A. Непритомність

B. *Коллапс

C. Анафілактичний шок

D. Токсичний шок

E. Травматичний шок

27. Дівчинка віком 11 років, під час видалення зуба поскаржилася на раптову слабкість, запаморочення. Об'єктивно\: шкіра обличчя бліда, вкрита холодним потом. Дихання часте, пульс слабий, артеріальний тиск знижений (80/60 мм. рт. ст.), руки холодні. Визначте ймовірний діагноз:

A. *Непритомність

B. Кома

C. Анафілактичний шок

D. Травматичний шок

E. Токсичний шок.

28. Під час виконання мандибулярної анестезії 4\% розчином Ultracain-forte дівчинка 13ти років поскаржилася на раптову слабкість, утруднене дихання, нудоту, страх. Об’єктивно\: шкіра бліда, вкрита холодним потом, на шкірі обличчя та шиї виявляються плями гіперемії. Дихання часте, пульс слабий, артеріальний тиск знижений (60/40 мм рт.ст.), руки холодні. Визначте імовірний діагноз.

A. *Анафілактичний шок

B. Токсичний шок

C. Непритомність

D. Травматичний шок

E. Колапс

29. Під час операції видалення ретенційної кісти нижньої губи хлопчик 14ти років поскаржився на раптову слабкість, запаморочення, нудоту. Об’єктивно\: шкіра бліда, вкрита холодним потом. Дихання часте, пульс слабий, артеріальний тиск знижений (90/60 мм рт.ст.), руки холодні. Визначте імовірний діагноз.

A. *Непритомність

B. Токсичний шок

C. Травматичний шок

D. Анафілактичний шок

E. Колапс

30. Під час проведення туберальної анестезії пацієнт П. 14 років відчув дискомфорт, страх смерті, нудоту, різку слабкість, важкість за грудиною. Об’єктивно: гіперемія шкірних покровів, набряк повік, надмірне потовиділення, тахипное, мідріаз, реакція зіниць на світло послаблена. Пульс частий, різко ослаблений, забруднене дихання. З яким станом пов’язані ці симптоми:

A. *Анафілактичний шок

B. Непритомність

C. Коллапс

D. Артеріальна гіпертензія

E. Ішемічна

31. У хворого,під час проведення туберальної анестезії виникла гематома. Яка найбільш імовірна причина її виникнення:

A. Пошкодження верхньощелепної вени

B. Пошкодження задніх верхніх коміркових вен і артерій

C. Пошкодження верхньощелепної артерії

D. Пошкодження внутрішньої сонної артерії

E. *Пошкодження крилоподібного сплетення

32. Під час стоматологічного прийому хворий М. 15р. відчув різке погіршення загального самопочуття, головокружіння. Об’єктивно: блідість шкірних покривів, холодний піт, різке зниження АТ, частий та слабкий пульс, часте поверхневе дихання, переферичні вени запустівають хворий зберігає свідомість. Який невідкладний стан виник у даного пацієнта?

A. *Коллапс

B. Анафілактичний шок

C. Непритомність

D. Артеріальна гіпертензія

E. Ішемічна хвороба серця

33. Після правобічної туберальної анестезії в хлопчика 13-ти років з’явився і почав різко збільшуватися набряк щічної ділянки. Визначте лікарняну тактику.

A. *Накладання в першу добу на щічну ділянку пов'язки, що давить, та пухиря із льодом, із 2-3го дня - мазь троксевазин (гель 2%), траумель-мазь

B. У першу добу - холод, потім УФО в еритемній дозі, ЛФ із третього дня

C. Розтин гематоми правої щоки, призначення антибіотикотерапії

D. Призначення протизапальної терапії, фізіотерапевтичних процедур, компреси з 20% ДМСО з другого дня

E. Накладення на щічну ділянку пов'язки, що давить, наступного дня\: УВЧ-терапія, фонофорез із йодом або лідазою, з третього дня - мазь троксевазин (гель 2%), долгит-крем

34. Хворий віком 12 років протягом 4 днів відчував біль у 21 зубі, після цього біль дещо зменшився, виникла болісна припухлість у ділянці верхньої губи і лівого крила носа, температура тіла 37,2 °С. Об'єктивно: лице асиметричне за рахунок набряку під лівим крилом носа. Шкіра над набряком дещо гіперемійована. 21 зуб рухомий, під час перкусії — біль, з піднебінного боку пальпація неболісна. По перехідній складці болісний, щільний інфільтрат. Установіть імовірний діагноз:

A. Гострий серозний періостит верхньої щелепи від 21 зуба

B. Гострий періодонтит 21 зуба

C. Гострий пульпіт 21 зуба

D. *Гострий гнійний періостит верхньої щелепи від 21 зуба

E. Загострення хронічного періодонтиту 21 зуба.

35. При наростанні симптомів гострого гнійного періоститу біль у "причинному" зубі:

A. Посилюється при перкусії

B. *Затихає при перкусії

C. Больові відчуття не міняються

D. Закономірності немає

E. Немє правильної відповіді

36. При наявності запальної контрактури застосовують:

A. Ментальна анестезію

B. Мандибулярна анестезію

C. Торусальна анестезія за методом Вейсбрема

D. *Анестезія за способом Берше-Дубова

E. Анестезія біля круглого отвору.

37. При гострому періоститі,асиметрія лиця не буде визначатися,якщо підокісний абсцес буде локалізуватися?

A. Щічна ділянка

B. *Піднебінна поверхня

C. Ділянка гілки нижньої щелепи

D. Привушно-жувальна ділянка

E. Тім’яна ділянка

38. При якій локалізації підокісного абсцесу виникає запальна контрактура нижньої щелепи?

A. В ділянці молярів верхньої щелепи

B. В ділянці піднебіння

C. *В ділянці молярів нижньої щелепи

D. В ділянці премолярів верхньої щелепи

E. В ділянці різців нижньої щелепи

39. Рентгенологічне дослідження при гострому періоститі:

A. Є необхідним

B. Не дає інформації

C. *Дає можливість виявити причинний зуб

D. Виявляє деструктивні процеси в окісті і м'яких тканинах

E. Немає правильної відповіді

40. Різцевий отвір у дітей віком 6 років розташований між центральними верхніми різцями на відстані від коміркового краю:

A. *Близько 5 мм

B. Близько 8 мм

C. Близько 10 мм

D. Близько 12 мм

E. Близько 15 мм

41. У дитини 12 р. під час прийому у сотматолога ватна турунда потрапила в дихальні шляхи з’явилося шумне дихання зі свистом, різка задишка, виникла блідість в поєднанні з вираженним ціанозом, пітливість. Який невідкладний стан виник у даного пацієнта?

A. *Обтураційна асфіксія

B. Дислокаційна асфіксія

C. Клапанна асфіксія

D. Анафілактичний шок

E. Коллапс

42. У дитини 5 років з діагнозом гострий гнійний періостит фронтальної ділянки верхньої щелепи провели розтин підокісного абсцесу і направили матеріал на бактеріологічне дослідження. Який вид мікроорганізмів частіше визначається в такому ексудаті?

A. Стрептококки

B. Кишкова паличка

C. *Непатогенний стафілокок

D. Анаеробна мікрофлора

E. Фузобактерії

43. У дитини віком 10 років діагностовано одонтогенну піднижньо-щелепну флегмону від 46 зуба. Який метод знеболення є найбільш доцільним для оперативного втручання в даному випадку:

A. *Інфільтраційна анестезія

B. Внутрішньовенний наркоз

C. Провідникова анестезія

D. Інтубаційний наркоз

E. Нейролептанальгезія

44. У дитини віком 14 років під час видалення 16 зуба з приводу хронічного періодонтиту виникла перфорація верхньощелепної порожнини з проникненням дистального, щічного кореня у верхньощелепну порожнину. Визначте подальші дії лікаря:

A. Спробувати видалити корінь самостійно

B. *Направити в щелепно-лицевий стаціонар для оперативного втручання

C. Сформувати згусток, не повідомляти хворому

D. Закрити перфорацію слизовоокісним клаптем

E. Амбулаторно виконати гайморотомію.

45. Хворий віком 13 роки звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на постійний біль у 15 зубі. Лікар обстежив хворого, встановив діагноз загострення хронічного періодонтиту 15 зуба. Виберіть необхідну анестезію для видалення 15 зуба:

A. Інфільтраційна анестезія навколо 15 зуба

B. Туберальиа, палатинальна анестезія

C. *Туберальна, палатинальна, інфраорбітальна анестезія

D. Туберальна, плексуальна анестезія

E. Плексуальна, різцева анестезія.

46. У дитини віком 5 років діагностовано гострий гнійний одонтогенний періостит нижньої щелепи від 84 зуба. Який метод знеболення слід застосовувати при виконанні лікувальних заходів:

A. *Провідникова анестезія

B. Аплікаційна анестезія

C. Інфільтраційна анестезія

D. Центральна анестезія

E. Внутрішньовенний наркоз

47. У дитини віком 6 років діагностовано фізіологічну зміну 51 та 61 зубів, які рухомі у всіх напрямках. Виберіть оптимальний метод знеболення:

A. Провідникова анестезія

B. Інфільтраційна анестезія

C. Внутрішньовенний наркоз

D. *Аплікаційна анестезія

E. Масковий наркоз.

48. У дитини віком 7 років діагностовано хронічний періодонтит 64 та 85 зубів. Дитина страждає на гемофілію А. Визначте лікувальну тактику.

A. *Видалення зубів у щелепно-лицевому відділенні після підготовки гематологом

B. Видалення зубів можливо як в стаціонарі, так і в амбулаторії

C. Видалення зубів в амбулаторних умовах з подальшою тампонадою

D. Видалення зубів у гематологічному відділенні, після відповідної підготовки

E. Видалення зубів протипоказане через високу вірогідність кровотечі.

49. У дитини віком 8 років діагностовано хронічний грануляційний періодонтит 55 зуба. Коронка 55 зуба повністю зруйнована. На рентгенограмі 55 зуба — корені роз'єднані. Виберіть інструментарій для проведення оперативного втручання:

A. Дзьобоподібні кореневі щипці, елеватор

B. Прямі щипці, елеватор

C. *Байонетні кореневі щипці, елеватор

D. Байонетн кореневі щипці, елеватор

E. S-подібні коронкові щипці, елеватор.

50. У дитини У., 7 років, встановлено повний вивих 11 зуба в результаті травми. Зуб принесено з собою. Об’єктивно\: краї лунки слабо гіперемовані, кісткові стінки лунки цілі, лунка заповнена кров’яним згустком. Виберіть оптимальний вид лікування.

A. Реплантація 11 зубу з наступним пломбуванням каналу

B. Видалення 11 зуба

C. Репозиція і фіксація 11 зуба

D. *Реплантація 11 зуба з попереднім пломбуванням каналу

E. Ушивання лунки кетгутом

51. У дівчинка віком 9 років діагностовано гострий гнійний одонтогенний періостит нижньої щелепи від 75 зуба. Назвіть патогномонічні клінічні ознаки місцевого статусу у разі цього захворювання:

A. *Підокісний абсцес з одного боку коміркової частини щелепи, наявність "причинного" зуба

B. Виражений набряк прищелепних тканин, патологічна рухомість зубів

C. Наявність "причинного" зуба, нориці з гнійним виділенням по перехідній складці

D. Муфтоподібна інфільтрація коміркової частини щелепи

E. Підокісний абсцес із двох боків коміркової частини щелепи, наявність "причинного" зуба

52. У дівчинки віком 7 років діагностовано гострий серозний одонтогенний періостит нижньої щелепи від 84 зуба. Визначіть, які зміни можуть бути виявлені на рентгенограмі нижньої шелепи:

A. Змін у кістці та "причинному" зубі немає

B. Є зміни, характерні для хронічного періодонтиту, в "причинному" зубі

C. Наявні вогнища остеопорозу, періодонтальна щілина "причинного" зуба однакової ширини на всьому протязі

D. Є вогнища секвестрації, зміни, характерні для хронічного періодонтиту в "причинному" зубі

E. *Наявні вогнища деструкції кістки, періодонтальна щілина "причинного" зуба нерівномірно розширена

53. У зв'язку з наявністю запальної контрактури у хлопчика віком 14 років лікар вибрав анестезію за Берше. На яку глибину необхідно просунути голку для досягнення знеболення:

A. 0,5-1см

B. 1,5-2,0 см

C. *2,5-3,0см

D. 3,0,-3,5 см

E. 4,0-4,5 см

54. У 13-річного хлопчика 2 доби тому виник біль у 26 зубі, через добу з'явилася припухлість лівої щоки. Об'єктивно\: асиметрія лиця за рахунок припухлості м'яких тканин лівої щоки, припухлість під час пальпації болісна, щільна. Гіперемія і набряк слизової оболонки ясен з присінкового боку в ділянці 26 зуба, перехідна складка згладжена, під час пальпації — болісна, симптом флуктуації позитивний. 26 зуб зруйнований, рухомий (II ступінь), під час перкусії — різка болісність. Виберіть найбільш імовірний діагноз:

A. Гострий одонтогенний остеомієліт верхньої щелепи від 26 зуба

B. *Гострий гнійний одонтогенний періостит верхньої щелепи від 26 зуба

C. Гострий серозний періостит верхньої щелепи від 26 зуба

D. Хронічний одонтогенний періостит верхньої щелепи від 26 зуба

E. Одонтогенний хронічний остеомієліт верхньої щелепи від 26 зуба.

55. У пацієнта 10 років після проведення ментальної правосторонньої анестезії розчином лідокаїну 2%-2мл з’явився різкий біль в епігастральній ділянці ознаки подразнення очеревини, неглибокий розлад свідомості, незначне зниження АТ, бргонхоспазм не виражений. Яка форма медикаментозного анафілантичного шоку спостерігається уданого пацієнта?

A. *Абдомінальна

B. Типова форма

C. Гемодинамічна

D. Астмоїдна

E. Церебральна

56. Хворий віком 14 років звернувся до лікаря з метою видалення 24 зуба. Виберіть метод знеболєння, який слід застосувати:

A. Інфраорбітальна та різцева анестезія

B. *Туберальна, інфраорбітальна та різцева анестезія

C. Інфраорбітальна та палатинальна анестезія

D. Центральна анестезія

E. Туберальна та палатинальна анестезія.

57. У пацієнтки скарги на біль в ділянці 41та 42 зубів, наявність набряку. При обстеженні виявлений періостальний абсцес в ділянці центрального і бокового різців праворуч, на рентгенограммі біля верхівок 41,42 зубів - кістогранульоми. Який попередній діагноз?

A. Гранулематозний періодонтит 41,42 зубів

B. *Гострий одонтогенний періостит нижньої щелепи від 41,42 зубів

C. Гострий остеомієліт нижньої щелепи

D. Загострення хронічного одонтогенного остеомієліту

E. Загострення хронічного гранулематозного періодонтиту 41,42 зубів

58. У хворого віком 16 роки під час видалення зуба відбувся відлом його коронкової частини. Під час подальших маніпуляцій за допомогою елеватора, щипців видалити залишки зуба не вдалось. Які маніпуляції має здійснити хірург для успішного видалення залишків зуба:

A. *Роз'єднати корені за допомогою бормашини та фісурного бора

B. Застосувати кутовий елеватор

C. Направити хворого до стаціонару

D. Закінчити видалення під час іншого відвідування

E. Застосувати елеватор Леклюза

59. У хворого віком 18 років із підвищеною до 38 °С температурою тіла, з обмеженим відкриванням рота та болісним ковтанням для проведення диференціальної діагностики між флегмонами навкологлоткового та крило-щелепного просторів необхідно провести огляд порожнини рота та глотки. Виберіть метод анестезії, за допомогою якої можна усунути контрактуру та оглянути порожнину рота хворого:

A. Анестезія за Єгоровим

B. *Анестезія за Берше-Дубовим

C. Анестезія за Вейсбремом

D. Анестезія за Уваровим

E. Анестезія позаротова мандибулярна.

60. У хворого діагностовано гострий гнійний періостит. Який механізм розповсюдження гною з периапікального вогнища під окістя при періоститі?

A. Лімфогенно

B. Гематогенно

C. Контактним шляхом

D. Усі відповіді вірні

E. *По каналам остеонів

61. У хворого діагностовано одонотогенний періостит верхньої щелепи від 21 зуба. Відзначається припухлість м'яких тканин, губи та крила носа. Виберіть знеболення, яке треба застосувати хворому для розтину підокісного абсцесу:

A. *Інфраорбітальна анестезія позаротовим методом, двобічна

B. Зліва інфраорбітальна анестезія внутрішньоротовим методом, а справа позаротовим методом

C. З правого боку інфраорбітальна анестезія позаротовим методом, а зліва інфраорбітальна та різцева анестезія

D. Плексуальна та інфільтративна піднебінна анестезія

E. Загальне знеболення.

62. У хворого діагностовано підокісний абсцес на твердому піднебінні. Яким методом Ви будете його розкривати?

A. *Висіченням невеликої ділянки м'яких тканин трикутної форми на місці найбільшого вибухання

B. Лінійним розрізом перпендикулярно серединному піднебінному шву

C. Хрестоподібним розрізом

D. Пункцією гнійника й відсмоктуванням ексудату

E. Лінійним розрізом паралельно альвеолярному гребеню

63. У хлопчика 6 р. виявлено виражений набряк в ділянці нижньої щелепи зліва, слизова оболонка з вестибулярної сторони зліва набрякла, гіперемована, з синюшним відтінком, болюча, при пальпації відмічається флюктуація. Коронка 75 зуба розрушена.Загальний стан пацієнта середньої важкості,температура тіла 38С.

A. Аденофлегмона

B. Гострий одонтогенний остеомієліт

C. Гострий серозний періостит

D. *Гострий гнійний періостит

E. Гострий гнійний періодонтит

64. У хлопчика віком 11 років діагностовано гострий гнійний одонтогенний періостит верхньої щелепи від 55 зруйнованого зуба. Виберіть правильний метод лікування:

A. Видалення зуба, періостотомія вище від перехідної складки, призначення протизапальної терапії

B. Лікування зуба, періостотомія вище від перехідної складки, призначення протизапальної терапії

C. *Видалення зуба, періостотомія нижче від перехідної складки, протизапальне лікування

D. Видалення зуба, призначення протизапальної терапії, фізіотерапевтичне лікування

E. Лікування зуба, призначення протизапальної терапії, фізіотерапевтичне лікування

65. У хлопчика віком 6 років діагностовано гострий гнійний одонтогенний періостит верхньої щелепи від 64 зуба. Назвіть, які зміни будуть виявлені в крові дитини:

A. *Змін немає

B. Лейкоцитоз, нейтрофільний зсув вліво, лімфопенія, збільшення ШОЕ

C. Лейкоцитоз, нейтрофільний зсув вправо, лімфоцитоз, збільшення ШОЕ

D. Лейкопенія, еозинопенія, лімфоцитоз, базофілія

E. Лейкопенія, еозинофілія, лімфопенія, моноцитоз

66. У якому разі введення у розчин анестетика адреноміметиків є небажаним:

A. За наявності захворювання ЦНС

B. За наявності гепатиту

C. У разі нефропатії

D. Уразі вегетативно-судинної дистонії

E. *Якщо вік дитини до 5 років

67. Хворий віком 14 років звернувся до стоматологічної поліклініки. Йому показана операція з видалення 22 зуба. У проекції 21, 22, 23 зубів періостальний абсцес, перехідна складка згладжена. Яке периферійне провідникове знеболення є оптимальним:

A. Інфраорбітальна анестезія внутрішньоротовим методом і палатинальна анестезія

B. Інфраорбітальна анестезія внутрішньоротовим методом і різцева анестезія

C. *Інфраорбітальна анестезія позаротовим методом і різцева анестезія

D. Плексуальна анестезія в проекції 22 зуба і різцева анестезія

E. Плексуальна анестезія в проекції 22 зуба і палатинальна анестезія

68. Ускладненням якого захворювання найчастіше буває гострий одонтогенний періостит?

A. *Загострення хронічного періодонтиту, альвеоліт

B. Дистопія зуба

C. Остеомієліт

D. Пульпіт

E. Паротит

69. Хвора 17 років звернулася в хірургічний кабінет стоматологічної поліклініки зі скаргами на постійний сильний, ниючий біль в ділянці верхньої щелепи справа. З анамнезу відомо, що 17 зуб неодноразово, але безуспішно лікувався терапевтом-стоматологом з приводу\: загострення хронічного періодонтиту. Об’єктивно\: загальний стан задовільний, лице симетричне, пропорційне. З боку порожнини роту - гіперемія слизової оболонки альвеолярного паростка на рівні 17 зуба. При пальпації болісна. При перкусії 17 зуба різка болючість відмічається. На прицільній внутрішньоротовій рентгенографії\: розрідження кісткової тканини округлої форми з чіткими контурами в ділянці верхівки піднебінного кореня 17 зуба діаметром близько 1 см. Який вид анестезії слід застосувати при видаленні 17 зуба?

A. Торусальна

B. Різцева та палатинальна

C. Туберальна, різцева та палатинальна

D. Туберальна та різцева

E. *Туберальна та палатинальна

70. Хвора скаржиться на болісну припухлість на піднебінні, що з’явилась 3 дні назад після кількаразового лікування 17 зуба. Об'єктивно: на твердому піднебінні в проекції 17 зуба напівсферичний інфільтрат, болісний, слизова оболонка над ним яскраво гіперемована, витончена. Коронка 17 зруйнована, на рентгенограмі: признаки гранульоматозного періодонтиту 17 зуба. Ваша тактика.

A. Видалити 17 зуб, лунку зашити

B. Ампутація кореня

C. Розріз слизової на піднебінні

D. *Видалити 17 зуб, розкрити абсцес

E. Пункція інфільтрату, видалення 17 зуба

71. Хвора Х. 9 років звернулася в хірургічний кабінет стоматологічної поліклініки з метою видалення 36 зуба. Скарги на періодично виникаючий біль в ділянці нижньої щелепи зліва. Об’єктивно\: коронка 36 зуба зруйнована каріозним до рівня ясенного краю. Перкусія зуба безболісна. На рентгенограмі: розрідження кісткової тканини округлої форми з чіткими контурами в ділянці верхівки кореня 36 зуба діаметром близько 1 см. Яку анестезію доцільно застосувати при видаленні 36 зуба?

A. *Торусальну

B. Мандибулярну

C. Туберальну

D. Інфільтраційну

E. Стовбурова за Войно-Ясинецьким

72. Хворий віком 14 років з'явився для видалення 35 зуба з приводу загострення хронічного періодонтиту. Виберіть оптимальний метод периферійної провідникової анестезії:

A. Ментальна

B. Інфільтраційна

C. Позаротова мандибулярна

D. *Торусальна

E. Плексуальна

73. Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на припухлість в ділянці лівої щоки, температуру тіла 38,50С. Об’єктивно: болюча перкусія 26 зуба, перехідна згортка ї згладжена, при натискуванні на зуб виділяється гній. Що можна діагностувати у даного хворого?

A. Гострий гнійний періодонтит

B. *Гострий гнійний періостит

C. Гострий одонтогенний остеомієліт

D. Флегмона щічної ділянки

E. Флегмона крилопіднебінної ямки

74. Хворий звернувся до хірурга-стоматолога зі скаргами на підвищення температури тіла до 37,6 °С, припухлість м'яких тканин, біль у 47 зубі на нижній щелепі зліва, що посилюється під час стикання із зубом-антагоністом. Під час огляду спостерігається гіперемія і згладженість перехідної складки коміркового відростка з присінкового боку в ділянці зруйнованих 47, 46 зубів, флуктуація. Який діагноз є найбільш імовірним:

A. Гострий серозний періодонтит

B. *Гострий одонтогенний гнійний періостит

C. Хронічний періодонтит у стадії загострення

D. Гострий одонтогенний остеомієліт

E. Пародонтальний абсцес

75. Хворий М. 18 років звернувся в хірургічний кабінет стоматологічної поліклініки зі скаргами на постійний ниючий біль в ділянці тіла нижньої щелепи праворуч. Терапевтичне ендодонтичне лікування 47 зуба позитивного результату не приносить із-за непрохідності каналів. Об’єктивно: коронка 47 зуба зруйнована каріозним процесом на одну четверту частини об’єму коронки. Перкусія зуба незначно болісна. На рентгенограмі: розрідження кісткової тканини округлої форми без чітких контурів в ділянці верхівки кореня 47 зуба діаметром близько 0,7 см, що нагадують ”язики полум’я”. Яку анестезію доцільно застосувати при видаленні 47 зуба?

A. Мандидулярну

B. Мандибулярну та язичну

C. *Мандибулярну та щічну

D. Анестезію по Берше-Дубову

E. Інфільтраційну

76. Хворий Н. 15 р. Під час стоматологічного прийому відчув запах квітів, після чого втратив свідомість, виникли клонічні та тотічні судоми. Для якого стану характерні ці ознаки?

A. *Судоми

B. Анафілактичний шок

C. Коллапс

D. Артеріальна гіпертензія

E. Ішемічна хвороба серця

77. Хворий скаржиться на біль в зубі та верхній щелепі зліва, підвищення температури тіла до 37,8°С. Хворіє 3 доби.. Об'єктивно\: асиметрія лиця за рахунок припухлості лівої щоки. Коронка 25 зуба зруйнована на 1/2, перкусія різко болісна, рухомість І ступеня. Гіперемія і набряк слизової оболонки в ділянці 24,25,26 зубів з вестибулярної сторони. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Загострення хронічного періодонтит 25 зуба

B. Одонтогенна кіста верхньої щелепи

C. Одонтогенний гайморит

D. *Гострий одонтогенний періостит верхньої щелепи

E. Гострий одонтогенний остеомієліт верхньої щелепи

78. Хворий віком 14 років звернувся з метою видалення 25 зуба. Виберіть метод знеболення:

A. Центральна анестезія в крилое- иіднебінній ямці

B. Інфраорбітальна та різцева анестезія

C. *Туберальна, інфраорбітальна та палатинальна анестезія

D. Туберальна та палатинальна анестезія

E. Інфраорбітальна та палатинальна анестезія.

79. Хворий скаржиться на припухлість на піднебінні, болі в зубі верхній щелепі ліворуч. Припухлість помітив З дні тому. Діагностовано\: Aбсцес піднебіння. Яким чином ви проведете розкриття абсцесу в даному випадку?

A. *Вікончатим розрізом

B. Лінійним розрізом по-сагіталі

C. Лінійним розрізом по-трансверзалі

D. Проколом абсцесу

E. Пункцією

80. Хворій 5 років планується операція з приводу двобічного кісткового анкілоза скронево-нижнещелепного суглоба. Який спосіб інгаляційного наркоза показаний при проведенні операції?

A. Через трахеостому

B. Масковий

C. *Внутрішньовенний

D. Оротрахеальний

E. Назотрахеальний

81. Хворій М., 13 років, для видалення 36 зуба проведена мандибулярна анестезія. Після проведення анестезії хвора зблідніла, з’явився холодний піт, похолоділи кінцівки, пульс частий, ниткоподібний, поганого наповнення, артеріальний тиск низький, дихання поверхневе. Вкажіть діагноз.

Дата добавления: 2014-11-25