Закрытие дыхательных путей инородными телами

АСПИРАЦИЯ СЫПУЧИХ ВЕЩЕСТВ, ЖИДКОСТЕЙ, ЖЕЛУДОЧНОГО СОДЕРЖИМОГО

ЗАКРЫТИЕ РТА И НОСА

ОСОБЕННОСТИ НАРУЖНОГО ОСМОТРА ТРУПА В СЛУЧАЕ СМЕРТИ ОТ СДАВЛЕНИЯ ГРУДИ И ЖИВОТА

На месте обнаружения трупа имеет большое значение осмотр и описание сдавливающих труп предметов (части машин, конструкции и т.д.).

При этом отмечается наименование этих предметов и положение трупа по отношению к ним. Извлечение трупа из-под этих предметов во избежание причинения дополнительных повреждений производится путем поднятия или разбора тяжестей, а не вытягиванием трупа. При описании трупных пятен следует отметить их соответствие положению трупа. Расположение трупных пятен в вышележащих отделах трупа от места сдавления свидетельствует о несоответствии времени наступления смерти к моменту придавливания тела, что может иметь место в слячаях убийств с целью симуляции несчастных случаев (искусственно вызванные обрушения, завалы). При осмотре трупа отмечается наличие или отсутствие кровоизлияний в кожу лица, верхней трети груди, указвывается степень их выраженности, отмечается наличие отпечатков швов одежды и отдельных элементов (пуговиц, кнопок и т.д.), а также особенности тканей, которые фотографируются или зарисовываются. Внимательно осматриваются глаза, отверстия ушей, носа, рта на предмет наличия инородных тел (песок, земля). Далее описание производится по общим правилам.

Это вид обтурационной асфиксии- убийство или несчастный случай (эпилептический припадок, тяжелое алкогольное опьянение).Обычно производится с помощью какого_либо предмета:платка, простыни,реже ладонью. На вскрытии обнаруживаются признаки быстрой смерти. Признаки повреждения:на коже лица отмечаются кровоподтеки и поверхностные ссадины, во рту мелкие инородные тела. Лишь гистологическое исследование помогает выяснить причину смерти.

Закрытие просвета дыхательных путей может произойти в результате аспирации сыпучих веществ:песка,цемента, муки и др. Могут аспирироватся и жидкие среды как кровь,желудочное содержимое.На вскрытии отмечают

острое вздутие легких,бугристость их.Нахождение желудочного содержимого не дает оснований для диагноза задушения рвотными массами тк при транспортировке трупа содержимое желудка может попасть в легкие. известно, что смерть наступает либо от закрытия, либо от рефлекторной остановки сердца.

Смерть от закрытия дыхательных путей может наступить в результате застревания в голосовой щели, в полости гортани, в трахеи, в бронхах компактных инородных предметов. При этом кроме препятствования возникают рефлекторные воздействия приводящие к задержке дыхания. Чаще смерть от задушения инородными телами встречаются у детей, которые берут в рот различные инородные предметы. Смерть от закрытия просвета дыхательных путей инороднымии телами может наступить в следствии убийства, особенно новорожденных. С этой целью в рот ребенка вводят какие либо мягкие предметы (платки, тряпки, комки ваты), тампонируя полость рта. Таким образом могут быть убиты и взрослые, но только ослабленные больные или алкоголики. При секционном исследовании инородное тело не вытягивают из органов дыхания, а вскрывают их просвет.

Дата добавления: 2014-11-09