Тестовые вопросы. 1. Сколько камер содержит сердце человека?

1. Сколько камер содержит сердце человека?

А. две

Б. три

* В. четыре

Г. одну

2. Правое предсердие и правый желудочек обеспечивают кровообращение по:

*А. легочному кругу кровообращения

Б. аорте

В. большому кругу кровообращения

Г. по коронарным сосудам

3. Левое предсердие и левый желудочек обеспечивают кровообращение по:

А. легочному кругу кровообращения

Б. аорте

*В. большому кругу кровообращения

Г. по коронарным сосудам

4. Сколько крови в минуту перекачивает сердце человека в покое?

А. 1000 мл

Б. 500 мл

В. 2000 мл

*Г. 5000 мл

5. Чему равна частота сердечных сокращений в среднем у человека при длительности одного сердечного цикла 0,8 сек?

А. 50 ударов в минуту

*Б. 75 ударов в минуту

В. 45 ударов в минуту

Г. 20 ударов в минуту

6. Сколько крови выбрасывает сердце при каждом сокращении?

*А. 70 мл

Б. 1000 мл

В. 500 мл

Г. 20 мл

7. У нетренированных людей при физической нагрузке сердечный выброс увеличивается за счет:

А. увеличения ударного (систолического) объема

Б. уменьшения сопротивления сосудов

*В. увеличения частоты сердечных сокращений

Г. гипертрофии миокарда

8. У спортсменов сердечный выброс при физической нагрузке увеличивается за счет:

*А. увеличения ударного (систолического) объема

Б. уменьшения сопротивления сосудов

В. увеличения частоты сердечных сокращений

Г. гипертрофии миокарда

9. Из какой ткани состоят, главным образом, клапаны сердца?

А. мышечной - поперечно-полосатой

Б. гладкомышечной

В. эпителиальной

*Г. соединительной (фиброзной)

10. Какие клапаны прикреплены сухожильными нитями к стенке желудочков?

*А. створчатые

Б. полулунные

В. аортальный

Г. пульмональный

11. Какова причина открытия сердечных клапанов?

А. натяжение сухожильных нитей

*Б. разность давления крови по обе стороны от клапана

В. сокращение сосочковых мышц

Г. сокращение миокарда

12. В какую фазу сердечного цикла осуществляется коронарный кровоток?

А. в систолу

Б. изометрического сокращения

*В. в диастолу

Г. в предфазу

13. Чтобы активировать Na⁺ каналы сердечной мышцы, мембрану кардиомиоцитов необходимо:

А. гиперполяризовать

Б. реполяризовать

В. ре- и гиперполяризовать

*Г. деполяризовать

14. Какой заряд имеет внутренняя поверхность мембраны кардиомиоцитов в покое?

*А. отрицательный

Б. положительный

15. Для каких ионов проницаема покоящаяся мембрана кардиомиоцитов?

А. Na⁺

Б. ОН^-

*В. К⁺

Г. Na⁺ и К⁺

16. Мембранный потенциал покоя сердечных миоцитов - это:

А. разность потенциалов между двумя соседними участками наружной поверхности мембраны

Б. разность потенциалов между двумя соседними участками внутренней поверхности мембраны

*В. разность потенциалов между внутренней и наружной поверхностью мембраны

Г. потенциал цитоплазмы клетки

17. В фазу деполяризации ПД кардиомиоцитов основную роль играет:

А. активный транспорт ионов

*Б. пассивный транспорт ионов

В. транспорт ионов против концентрационного градиента

Г. неселективный транспорт анионов

18. В фазу реполяризации ПД кардиомиоцитов основную роль играет:

*А. активный транспорт ионов

Б. пассивный транспорт ионов

В. транспорт ионов по концентрационному градиенту

Г. неселективный транспорт анионов

19. Какая кривая, регистрируемая в клинике, отражает суммарный ПД всех кардиомиоцитов?

А. электромиограмма

Б. эхокардиограмма

В. баллистокардиограмма

*Г. электрокардиограмма

20. В фазу деполяризации ПД резко повышается проницаемость мембраны сократительных миоцитов для ионов:

А. К⁺

Б. Cl^- и ОН^-

*В. Na⁺ и Cа²⁺

Г. К⁺ и Na⁺

21. Какие соединения и ионы ингибируют I_Na⁺?

А. Ва²⁺, Сs²⁺

*Б. тетродотоксин, местные анестетики

В. тетраэтиламмоний

Г. нифедипин, верапамил

22. Какие вещества и ионы являются блокаторами I_к⁺?

*А. Ва²⁺, Cs²⁺, тетраэтиламмоний

Б. местные анестетики

В. нифедипин, верапамил

Г. тетродотоксин, Мg²⁺

23. Специфическими блокаторами I_Са2⁺ являются:

А. тетродотоксин

Б. Ва²⁺, Cs²⁺, тетраэтиламмоний

*В. нифедипин, верапамил

Г. фуросемид

24. Ионный ток через неселективный канал - I_f - в пейсмекерных кардиомиоцитах, можно ингибировать ионами:

*А. Cs²⁺

Б. Ва²⁺, Сd²⁺

В. Мп²⁺, Мg²⁺

Г. Со²⁺, Сd²⁺

25. В каких кардиомиоцитах отсутствуют ток через «быстрые» Na каналы -I_Na?

А. в миоцитах левого предсердия

Б. в миоцитах левого желудочка

В. в ножках Гиса и волокнах Пуркинье

*Г. в пейсмекерных миоцитах СА и АВ узлов

26. Время активации потенциал-зависимых Na каналов равно:

А. 20-30 мсек

*Б. 0,1-0,2 мсек

В. 100 мсек

Г. 1 секунда

27. Какие ионные токи присутствуют во всех кардиомиоцитах?

А. I_Na, I_f

Б. I_k, I_f

*В. I_ca, I_k

Г. I_k, I_Na

28. Какой тип Са²⁺ канала является доминирующим в мембране сердечных миоцитов?

*А. L - тип

Б. G - тип

В. Т- тип

Г. DHP - тип

29. Потенциалозависимые Са²⁺ каналы активируются в течение:

А. 10-20 мсек

Б. 100-150 мсек

В. 500 мсек

*Г. 1-2 мсек

30. Инактивация Са²⁺ каналов происходит медленнее, чем инактивация Na⁺ каналов в:

А. 50 раз

*Б. 10-20 раз

В. 1000 раз

Г. 2 раза

31. Неселективный катионный канал пейсмекерных клеток активируется, когда их мембрана:

*А. гиперполяризована

Б. деполяризована

В. реполяризована

Г. де- и реполяризована

32. Клетки какого участка сердца являются в норме главным генератором ПД?

А. АВ узла

Б. левого желудочка

*В. СА узла

Г. левого предсердия

33. В каком отделе сердца человека находится СА узел?

А. в правом желудочке

Б. в левом предсердии

В. в левом желудочке

*Г. в правом предсердии

34. Наличие какого ионного тока является специфическим для клеток СА и АВ узлов?

*А. I_f

Б. I_Na

В. I_k

Г. I_Ca

35. Взаимодействие каких 3-х ионных токов обеспечивает генерацию ПД в сердце?

А. I_f, I_Na, I_k

Б. I_Ca, I_Na, I_k

*В. I_f, I_Ca, I_k

Г. I_Na I_Ca, I_k

36. Быстрое проведение ПД по пучку Гиса и волокнам Пуркинье обеспечивается наличием в них:

А. Са²⁺ каналов

Б. К⁺ каналов

В. неселективных катионных каналов

*Г. Na⁺ каналов

37. ПД сократительных кардиомиоцитов является результатом сложения 3-х мембранных токов:

А. I_f, I_Na, I_k

*Б. I_Na, I_Ca, I_k

В. I_f, I_Ca, I_k

Г. I_f, I_Na, I_k

38. Чем можно объяснить развитие периода абсолютной рефрактерности кардиомиоцитов желудочков?

*А. инактивацией I_Na и I_Ca

Б. активацией I_Na

В. инактивацией I_k

Г. активацией I_f

39. В каких возбудимых клетках рефрактерный период самый длительный?

А. в нервных

Б. в гладкомышечных

В. в кардиомиоцитах предсердий

*Г. в кардиомиоцитах желудочков

40. Длительный рефрактерный период кардиомиоцитов защищает сердце (выберите неверное утверждение):

А. от возможного внеочередного сокращения

Б. от развития тетанических сокращений

В. от снижения эффективности насосной функции

*Г. от постоянного нахождения в фазе диастолы

41. Какое событие является пусковым для сокращения сердечной мышцы?

А. увеличение [Na]о

Б. уменьшение [Ca]_i

*В. увеличение [Ca]_i

Г. уменьшение [K]о

42. Какова роль инвагинаций сарколеммы -Т трубочек (выбрать неверное утверждение):

*А. генерируют ПД

Б. проводят ПД внутрь саркоплазмы и деполяризуют мембрану СР

В. способствуют поступлению Са²⁺ из внеклеточной среды

Г. локально повышают концентрацию Са²⁺ вблизи рианодиновых рецепторов

43. Какие Са²⁺ каналы называют DHP рецепторами?

А. каналы мембраны СР

Б.каналы поверхностной мембраны кардиомиоцитов

*В. каналы мембраны Т-трубочек

Г. каналы пейсмекерных кардиомиоцитов

44. Какие Са²⁺ каналы называют рианодиновыми рецепторами?

*А. каналы мембраны СР

Б. каналы поверхностной мембраны кардиомиоцитов

В. каналы мембраны Т трубочек

Г. каналы пейсмекерных кардиомиоцитов

45. Какова концентрация [Ca]_i в саркоплазме сердечных миоцитов в покое?

А. 10^-10 М

*Б. 10^-7 М

В. 10^-3 М

Г. 10-⁵ М

46. При какой концентрации Са²⁺ в саркоплазме ([Ca]_i) запускается процесс сокращения сердечной мышцы?

А. 10^-10 М

Б. 10^-7 М

В. 10^-3 М

*Г. 10-⁵ М

47. Чем определяется длительность сокращения сердечной мышцы?

*А. временем, в течение которого [Ca]_i остается повышенной

Б. концентрацией АТФ

В. концентрацией [Na]_i

Г. временем гидролиза АТФ

48. Активность Са²⁺ насоса регулируется белком:

А. тропонином

*Б. фосфоламбаном

В. тропомиозином

Г. фосфолипидом

49. Сколько всего отведений можно получить при регистрации ЭКГ?

А. 6

Б. 3

В. 10

*Г. 12

50. От чего зависит амплитуда зубца R в стандартных отведениях от конечностей?

*А. от угла проекции интегрального электрического вектора сердца на ось отведения

Б. от места наложения электродов

В. от количества применяемых электродов

Г. от степени сократимости кардиомиоцитов

51. О каком свойстве сердечных миоцитов говорит длительность интервалов ЭКГ?

А. о сократимости

*Б. о проводимости

В. о возбудимости

Г. о рефрактерности

52. В каком стандартном отведении в норме амплитуда зубца R самая высокая?

А. в I

Б. во II и в I

*В. во II

Г. в III

53. О чем свидетельствует увеличение длительности интервала PQ на ЭКГ?

А. о нарушении внутрижелудочковой проводимости

Б. о снижении сократимости миокарда

В. о нарушении генерации ПД в СА узле

*Г. о снижении скорости проведения ПД от СА к АВ узлу

54. В каком состоянии находятся клапаны сердца в фазе наполнения?

*А. створчатые - открыты, полулунные - закрыты

Б. все клапаны закрыты

В. створчатые - закрыты, полулунные - открыты

Г. все клапаны открыты

55. В каком состоянии находятся клапаны сердца в фазе изоволюметрического сокращения?

А. створчатые - открыты, полулунные - закрыты

*Б. все клапаны закрыты

В. створчатые - закрыты, полулунные - открыты

Г. все клапаны открыты

56. Результатом активации a₁–адренорецепторов является образование вторичного посредника:

*А. ИТФ

*А. ИТФ

Б. цАМФ

В. цГМФ

Г. АТФ

57. a_1- адренорецепторы увеличивают сократимость за счет:

А. Уменьшения длительности фазы деполяризации

Б. Уменьшения длительности фазы реполяризации

В. Уменьшения длительности абсолютной рефрактерности

*Г. Увеличения длительности фазы реполяризации

58. Результатом активации b₂–адренорецепторов является образование вторичного посредника:

А. ИТФ и ДАГ

*Б. цАМФ

В. цГМФ

Г. АТФ

59. Вагус замедляет пейсмекерную активность кардиомиоцитов синоатриального узла за счет (выберите неверное утверждение):

А. Уменьшения I_f

* Б. Увеличения проводимости Са²⁺ каналов

В. Уменьшения I_Сa

Г. Увеличения проводимости К⁺ каналов

60. Активация 5-НТ2–рецепторов вызывает образование вторичного посредника:

*А. ИТФ

Б. цАМФ

В. цГМФ

Г. АТФ

61. Активация 5-НТ4–рецепторов вызывает образование вторичного посредника:

А. ИТФ

*Б. цАМФ

В. цГМФ

Г. АТФ

Литература.

1. Berne R.M., Levy M.N. Physiology. Mosby Year Book. St. Louis Baltimore Boston Chicago London Philadelphia Sydney Toronto. 1993.

2. Black J.M., Hawks J.H., Keene A.M.. Medical-Surgical Nursing. Clinical management for positive outcomes. Saunders Company. 2001.

3. Boron W. F., Boulpaep E. L. Medical physiology. A cellular and molecular approach. Saunders. Elsevier Science. London New York St. Lous Sydney Toronto. 2003.

4. Гайтон А. Физиология кровообращения. Минутный объем сердца и его регуляция. М., 1969.

5. Клиническая биохимия. Под ред. В.А. Ткачука. М., 2002.

6. Ноздрачев А.Д. Физиология вегетативной нервной системы. Л., 1983.

7. Ноздрачев А.Д., Баженов Ю.И., Баранникова И.А., Батуев А.С. Начала физиологии. СПб., Изд-во Лань, 2001.

8. Покровский В.М., Коротько Г.Ф., Наточин Ю.В. Физиология человека. 2000.

9. Ткаченко Б.И. Физиология сердца. С-Петербург, 1994.

10. Удельнов М.Г. Физиология сердца. М., 1975.

11. Физиология плода и детей. Под ред. Проф. Глебовского В.Д. М., Медицина, 1988, 224 с.

12. Физиология человека. Под ред. Р.Шмидта, Г.Тевса. 1996, т.2.

13. Швалев В.Н., Сосунов А.А., Гуски Г. Морфологические основы иннервации сердца. М., 1992.

Авторы выражают искреннюю признательность за помощь в оформлении пособия к.б.н. Гришину С.Н. и Гришиной М. В.

Дата добавления: 2014-11-08