Исследование мочи при помощи тест полосок

Холестерин

Цистин

Кристаллы нейтрального фосфата магния

Выпадают кристаллы в осадок при любых условиях, вызывающих образование щелочной мочи: при питании растительной пищей и питье щелочных минеральных вод, воспалительных за­болеваниях мочевого пузыря.

Карбонат кальция.

К появлению приводит прием растительной пищи, воспаление мочевого пузыря, щелочное броже­ние мочи, нарушение работы кишечника, рвота и частые промывания желудка, приводящие к алкалозу.

Лейцин и тирозин

Они редко самопроизвольно выпадают в осадок, в кристаллическом виде в моче встречаются вместе.

Определяются при тяжелых поражениях пе­чени, неукротимой рвоте беременных, отравле­нии фосфором, скарлатине и др. инфекционных заболеваниях, В|₂-дефицитной анемии, лейкозах.

Появляются в моче при наследственной цистинурии и гомоцистинурии, моча бывает обычно мутной, зеленовато-мутного цвета.

Жир и кристаллы жирных кислот появля­ются в моче в виде мелких сильно преломляю­щих свет капель разного размера

Встречаются в моче при так называемой хи­лурии, обусловленной присутствием ряда гель­минтов (Shistosoma haematobium и Filaria san­guinis hominis), при дегенеративных изменениях эпителия канальцев, липоидном нефрозе.

Выраженная хилурия наблюдается при на­рушении нормального сообщения между моче­выми и лимфатическими путями, лимфа в этом случае проникает в мочевые пути и выделяется с мочой. Моча при этом похожа на разбавленное молоко.

Обнаруживается при жи­ровой дистрофии, абсцессе почек, эхинококке почек, новообразованиях мочевыделительной системы и некоторых других заболеваниях.

Билирубин. Кристаллы билиру­бина обычно встречаются в осадке мочи, содержащей желчный пигмент

Наблюдается при билирубинуриях.

Метод, основанный на использовании тест полосок, является быстрым, удобным и наиболее подходит для ежедневного выполнения исследований. Он позволяет определять следующие показатели:

1. Относительная плотность

2. рН

3. лейкоциты

4. нитриты

5. белок

6. глюкоза

7. кетоновые тела

8. уробилиноген

9. билирубин

10. эритроциты

При анализе мочи выполненных с помощью тест-полосок необходимо учитыавть, то что принцип методики исследования некоторых параметров отличается от привычных нам рутинных исследований мочи. Это прежде всего касается оптической плотности, лейкоцитов и эритроцитов. Остальные показа тели оцениваются как обычно.

При определении оптической плотности, в отличии от измерения урометром, отражается ионная концентрация. В присутствии катионов происходит высвобождение протонов из комплексообразующих веществ, вследствии чего меняется цвет индикатора. На данный показатель в сторону увеличесни влияет: высокое содержание белка 1-5 г\ л, кетоацидоз и присутствие двухвалентных катионов, например Са2+. Повышение уровня глюкозы не влияет на показатель, так как глюкоза относится к недиссоциируемым составляющим мочи.

При определении количества лейкоцитов тест определяет не сами клетки, а активность фермента эстеразы в них. Тест позволяет обнаружить, помимо нативных, так же лизированные лейкоциты.

К завышению результатов приводит интенсивная окраска мочи, присутствие желчных пигментов или нитрофурантоина. К занижению показателей приводит высокий уровень белка более 5г/л и глюкозы более 2 г/дл

При определении эритроцитов, так же как и лейкоцитов аппатар считает не сами клетки, а уровень гемоглобина и миоглобина. Принцип метода основан на том, что гемоглобин и миоглобин катализирует окисление цветового индикатора органическим гидропероксидом.

Тест не зависит от концентрации аскорбиновой кислоты. Ложноотрицательные результаты дает высокая концентрация нитритов, превышающая 2.2 ммоль/л.

Ложноотрицательные результаты могут дать остатки моющих средств и содержание белка более 5г/л.

ЛИТЕРАТУРА

1. Краевский В. Я. Атлас микроскопии осад­ков мочи.— М.: Медицина, 1976.— 168 с.

2. Лабораторные методы исследования в клинике / Под ред. В. В. Меньшикова. — М.: Ме­дицина, 1987.— 366 с.

3. Предтеченский В. Е., Боровская В. М., Марголина Л. Т. Методы лабораторных исследо­ваний.— М.; Л.: Медгиз, 1938.— 605 с.Ронин B.C., Старобинец Г. М. Руководство к практическим занятиям по методам клиничес ких лабораторных исследований.— М.: Медици­на, 1989.— 320 с.

5. Руководство к практическим занятиям по клинической лабораторной диагностике / Под ред. М. А. Базарновой, В.Т.Морозовой.— -Киев: Выща школа, 1988.— 318 с.

6. Рябов С. И., Наточин Ю. В., Бондаренко Б. Б. Диагностика болезней почек. — Л.: Меди­цина, 1979.—255 с.

7. Краткое руководство по анализу мочи «Roche»

Дата добавления: 2014-11-16