Некоторые виды аллергических болезней

Виды аллергии

Виды аллергенов

Естественные (первичные) - компоненты тканей некоторых органов (хрус­талика, яичка, щитовидной железы, нервной ткани), к которым в организме отсутствует иммунологическая толерантность.

Инфекционные - приобретенные аллергены, образующиеся при действии инфекционных агентов.

Комплексные - инфекционные аллергены, состоящие из компонентов воз­будителя инфекции (и/или его токсинов) и компонентов поврежденных тканей организма.

Приобретенные (вторичные) - аллергены, образующиеся при поврежде­нии тканей.

Экзогенные (экзоаллергены) - аллергены, попадающие в организм из­вне.

Эндогенные (аутоаллергены, эндоаллергены) - аллергены, образующие­ся в организме.

АЛЛЕРГИЯ (греч. allos - другой; ergon - действие) - состояние повышенной чувствительности к повторным воздействиям аллергенов, выражающееся ком­плексом местных и/Или общих реакций организма.

Инфекционная (к возбудителям инфекционных больший ини продуктам их жизнедеятельности): контактная (к веществам, попадпющим н организм в естественных условиях через кожу, конъюнктиву или сли!И0Тую оболочку по­лости рта); латентная (протекающая в данный период вромпии to видимых клинических проявлений, но выявляемая иммунологическими моими со стан­дартными аллергенами); лекарственная; пищевая (алимгмппрмяи); поствак­цинальная; профессиональная (к факторам произволе примой среды или окружающей среды в период профессиональной деятельности); пылевая; физическая (к действию каких-либо физических фактором), и шм числе теп­ловая и холодовая; аутоаллергия (эндоаллергия); парпшшоргия (вид ал­лергии, при которой специфически сенсибилизированный орпним) дает ал­лергическую реакцию на неспецифические раздражители), псоидоаллергия (патологические состояния, симулирующие истинную аллер| ию при отсутствии иммунного конфликта, обусловленные т. н. свободной гисшминолиберацией и освобождением из лаброцитов и тканевых базофилов других биологически активных веществ).

ПОЛЛИНОЗ, пыльцовая аллергия, сенная лихорадка, сенной насморк (лат. pollen - пыль) - аллергическая атопическая болезнь, вызываемая пыльцой растений, характеризующаяся воспалением, главным образом конъюнктивы глаза и слизистых оболочек дыхательных путей.

ОТЕК КВИНКЕ (болезнь Квинке, ангионевротический отек, острый ог­раниченный отек) - аллергическая или наследственная болезнь, характе­ризующаяся нередко рецидивирующим быстро развивающимся и спонтан­но исчезающим отеком кожи (лица), подкожной клетчатки или слизистых оболочек.

АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ЭКЗОГЕННЫЙ АЛЬВЕОЛИТ (аллергический пневмо-нит гиперчувствительный пневмонит - группа болезней, обусловленных отло­жением в легких преципитата из иммуноглобулинов и экзогенного (например, профессионального, медикаментозного) аллергена.

АУТОАНТИГЕНЫ (греч. auto - сам; anti - против; genesis - развитие) - соб­ственные нормальные антигены организма, а также образующиеся под влия­нием различных факторов, вызывающие образование аугоантител.

АУТОАНТИТЕЛА (аутоиммунные антитела) - антитела к аутоантигенам, агрессивные антитела - антитела, повреждающие ГК«НИ.

СЕНСИБИЛИЗАЦИЯ - повышение чувствителыки; i и организма или его частей к какому-либо фактору внешней или внутренней среды. Радиосен­сибилизация - повышение чувствительности организма, его органов, тка­ней и клеток к действию ионизирующего излучении, вызываемое пред­шествующим облучению действием внешних (физических, химических) фак­торов.

АНАФИЛАКСИЯ (греч. ana - отрицание; phylaxiii мщит) - вид общей ал­лергической реакции (гиперчувствительности немедленного типа), возникаю­щей при парентеральном поступлении антигена (аллергена) и его взаимодей­ствии с фиксированными на лаброцитах IgE, характеризующейся освобожде­нием биологически активных веществ, сокращением i падких мышц и расши­рением капилляров. Характеризуется выделением медленно действующего вещества анафилаксии (смеси лейкотриенов С, Д, Е, продуцируемых лабро-цитами при аллергических реакциях,в том числе при анафилактическом шоке), вызывающего более медленное, но более продолжительное, чем гистамин, сокращение гладких мышц.

Виды анафилаксии: активная - анафилаксия, обусловленная образова­нием антител в организме; кожная - анафилаксия, возникающая при внутри-кожном введении аллергена; местная - анафилаксия, возникающая в месте внутрикожного введения аллергена или аллергических антител; пассивная -анафилаксия, обусловленная введением в организм аллергических антител от активно сенсибилизированного донора.

Феномен Санарелли - Здродовского - анафилактоидная реакция в виде острого распространенного васкулита с множественными кровоизлияниями (клинически напоминающая затянувшийся шок), возникающая у кролика, кото­рому через сутки после заражения сублетальной дозой холерных вибрионов введено 0,5-1,0 мл бульонной культуры некоторых бактерий (кишечной палоч­ки, протея, холерного вибриона и др.).

ИДИОСИНКРАЗИЯ (греч. idios - собственный, свой; synkrasis - смешение) - наследственно обусловленная повышенная чувствительность организма к некоторым пищевым продуктам и лекарствам.

Тканевой микробизм - свидетельствующее о резком снижении общей и специфической сопротивляемости организма размножение в тканях микробов с образованием колоний без тканевых и клеточных реакций на них.

РЕАКЦИЯ ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ЗАМЕДЛЕННОГО ТИПА (замед­ленная аллергия, реакция ГЗТ) - реакция, связанная с действием на ткани Т-лимфоцитов-киллеров и макрофагов, проявляющаяся чаще в виде диффуз­ной или очаговой инфильтрацией ими тканей.

Причины - антигены микроорганизмов (пневмококки, стрептококки, мико-бактерии), паразитов, грибков, гельминтов; чужеродные белковые вещества; гаптены (например, пенициллин, новокаин), химически простые вещества (на­пример, динитрохлорфенол),

Виды - реакции контактного и туберкулинового типа; реакции при вирус­ных инфекциях; аутоиммунные реакции; реакция на опухолевую ткань; реак­ция отторжения первичногоаллотрансплантата.

Механизмы развития - взаимодействие антигенов с Т-лимфоцитами, бла-еттрансформация Т-лимфоцитов с образованием Т-киллеров, повреждение клеток-носителей антигенов; продукция лимфокинов.

Морфологические проявления - инфильтрация тканей макрофагами и Т-лимфоцитами киллерами, в некоторых вариантах - с участием натуральных киллеров.

РЕАКЦИЯ ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ НЕМЕДЛЕННОГО ТИПА (немед­ленная аллергия, реакция ГНТ) - реакция, связанная с действием на ткани
антител и/или иммунных комплексов, проявляющаяся чаще в виде воспаления с преобладанием сосудисто-экссудативных изменений с инфильтрацией тканей макрофагами, плазмоцитами и В-лимфоцитами с примесью других клеток (например, эозинофильных лейкоцитов).

Причины - 1. антигены компонентов пыльцы растений, трав, некоторые о-лекарственные средства; компоненты клеточной мембраны, неклеточные антигены, вторично фиксированные на поверхности клеток организма (лекарствен- ^ ные вещества, метаболиты и/или метаболиты микроорганимо); 2. неклеточ- ные структуры (например, антигены коллагена, миелина, базальной мембра­ны почечных клубочков); 3. антигены, попадающие в организм при инъекции сыворотки и плазмы крови, укусах насекомых, вдыхании веществ, содержа­щих белки; бактериальные, вирусные, опухолевые антигены; 4. антигены, со­держащиеся в нейромедиаторах (например, в ацетилхолине), гормонах (на­пример, в инсулине, тиреотропном гормоне).

Виды: 1. атопические (реагиновые, анафилактические); 2. цитотоксические (цитопитические); 3. иммунокомплексные (преципитиновые); 4. рецептор-но-опосредованные («стимулирующие»).

Механизмы развития: 1 - повреждение, обусловленное взаимодействи­ем АГ с IgE, фиксированными на мембранах клеток (тканевых базофилов и базофильных гранулоцитов); 2 - повреждение клеток-носителей АГ циркулиру­ющими AT (IgG, реже IgM) с участием клеток-киллеров (натуральных килле­ров, О-киллеров, В-киллеров); 3 - осаждение в тканях иммунных комплексов (АГ+АТ - IgG, IgM), активирующих комплемент, клетки крови (нейтрофильных и эозинофильных гранулоцитов, тромбоцитов) и лаброциты; 4 - стимуляция (или ингибирование) физиологического процесса, обусловленная взаимодействи­ем AT с рецепторами соответствующих клеток.

Морфологические проявления - морфологические проявления анафи-ликтического шока или анафилактоидной реакции; иммунное воспаление с преобладанием альтеративного и экссудативного компонентов (с наличием в инфильтрате полиморфно-ядерных лейкоцитов, тканевых базофилов, эозино­фильных лейкоцитов, В-лимфоцитов, плазмоцитов, развитием фибриноидно-го набухания и фибриноидного некроза стенки сосудов).

ПЛАЗМАТИЗАЦИЯ: 1 - появление в крови большого количества плазмати­ческих клеток (например, при миеломной болезни); 2 - превращение В-лимфо­цитов в иммунобласты, плазмобласты и плазмоциты при реакциях гиперчув­ствительности немедленного типа.

РЕАКЦИЯ ОТТОРЖЕНИЯ ТРАНСПЛАНТАТА - иммунный ответ организма реципиента на трансплантацию генетически чужеродных органов и тканей, приводящий к их омертвению. Трансплантат- участок ткани или орган, ис­пользованный для пересадки.

Виды трансплантатов по степени генетического родства: аутотрансп-лантат; аллогенный - трансплантат, взятый у представителя того же вида; ксеногенный - трансплантат, взятый у представителя другого вида; синген-ный - трансплантат, взятый от генетически идентичного представителя того же вида (однояйцевого близнеца).

Тканевая несовместимость (иммунологическая несовместимость) - на­личие у донора и реципиента генетически обусловленных антигенных разли-чий, приводящих к отторжению трансплантированных органов или тканей."~~

Морфологические проявления реакции отторжения при алло- и ксе-ногенной трансплантации - реакция типа ГЗТ (разрушение клеток и всего трансплантата натуральными киллерами, Т-лимфоцитами-киллерами, макро­фагами).

Криз отторжения (франц. crise - приступ) - комплекс местных и общих изменений, возникающих как позднее проявление биологической несовмести­мости тканей донора и реципиента при отторжении первоначально приживше­гося ксено- или аллотрансплантата. Трансплантационное легкое - очаговая пневмония с преобладанием в инфильтрате макрофагов, лимфоцитов и плазмоцитов, возникающая в легких реципиента после трансплантации какого-либо органа.

Гомологичная болезнь, вторичная болезнь, реакция «трансплантат про­тив хозяина», РТПХ - синдром, развивающийся у реципиента с ослабленной или подавленной иммунологической реактивностью в ответ на аллогенную трансплантацию, проявляющийся атрофией лимфоидной ткани, потерей веса, дерматитом, энтеритом.

ИММУНОДЕФИЦИТ (иммунологическая недостаточность, иммунопарез) - снижение или отсутствие иммунного ответа вследствие недостаточности им­мунной системы (клеточного иммунитета и/или гуморального иммунитета и/ или недостаточности фагоцитарной системы). Иммунологический паралич - форма иммунологической недостаточнос­ти, характеризующаяся полным отсутствием иммунного ответа; иммунологи­ческий паралич Фелтона - форма иммунологической недостаточности, при которой антиген (поступивший в организм в незначительном количестве), не элиминируется, а связывается с антителами, что приводит к стимуляции и истощению специфических клонов В-лимфоцитов.

Алимфоплазия (аплазия вилочковой железы, аплазия тимуса) - врожден­ное отсутствие вилочковой железы, обычно сочетающееся с гипоплазией всей лимфоидной ткани.

Тимомегалия - значительное увеличение массы тимуса, сопровождающе­еся нарушением иммунных реакций клеточного типа.

Дата добавления: 2014-11-16