КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Внутримышечные инъекции
ОСЛОЖНЕНИЯ образование воспалительных инфильтратов в подкожной клетчатки на месте инъекции. Основные причины – нарушение правил асептики, реже – введение медленно рассасывающихся лекарственных веществ, особенно масляных растворов (камфорное масло). При появлении инфильтрата на это места назначаются тепловые процедуры – накладывается согревающий компресс (спиртовый, с мазью Вишневского), грелка, назначается УВЧ. Действие лекарственных веществ, введенных внутримышечно, проявляется быстрее, чем при подкожных инъекциях. Это обусловлено наличием в мышцах более интенсивного кровотока и лимфообращения. Внутримышечные инъекции производятся в участки тела с выраженным мышечным массивом при отсутствии прохождения в этой зоне крупных нервных и сосудистых стволов, поскольку игла вводится в толщу мышц на значительную глубину (до 6 см). Основные участки тела для внутримышечных инъекций: · верхне-наружный квадрант ягодицы; · средняя треть передне-наружной поверхности бедра; · подлопаточная область. Вместе с тем внутримышечные инъекции могут производиться и в другие области с тела, где имеются выраженные мышцы (Рис 19.9).
Рис. 19.9. Области тела для проведения внутримышечных инъекций (заштрихованы) Внутримышечные инъекции в ягодичную производятся только в верхне-наружный квадрант. Значительную часть верхне-внутреннего квадранта занимает крестец, а нижне-наружного – головка бедренной кости, в нижне-внутреннем квадранте проходят крупные сосуды и седалищный нерв (Рис. 19.10). Техника внутримышечных инъекций (Рис. 19.11): · для внутримышечной инъекции в подлопаточную или ягодичную область больного укладывают на живот или на бок, для инъекции в область бедра – на спину;
· кожа в области инъекции широко обрабатывается ватным шариком со спиртом или другим кожным антисептиком; · кожу вокруг места инъекции растягивают левой рукой; · в правую руку берут шприц таким образом, чтобы второй палец придерживал поршень (рукоятка поршня при этом свободна), пятый – канюлю иглы, остальные – цилиндр; · быстрым движением перпендикулярно поверхности кожи вкалывают иглу на глубину 4-6 см; при внутримышечных инъекциях в бедро шприц держат по отношению к коже под острым углом (как писчее перо), что предохраняет от повреждения иглой надкостницы; Рис. 19.10. Области человеческого тела (затемнены), где не могут производиться подкожные и внутримышечные инъекции · левую руку переместить на поршень шприца, оттянуть поршень на себя и убедиться, что игла не находится в кровеносном сосуде, о чем свидетельствует отсутствие в шпице крови; · надавливанием на поршень медленно ввести весь раствор до конца; · быстро извлечь иглу, прижать к месту инъекции ватный шарик со спиртом на 2-3 минуты и провести им легкий массаж. Рис. 19.11.Техника внутримышечных инъекций ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ!!! поверхностное введение лекарственных препаратов (не в толщу мышцы), обычно приводит к образованию инфильтратов.
ОСОБЫЕ ПРЕДОСТРЕЖЕНИЯ!!! ВНУТРИКОЖНО, ПОДКОЖНО И ВНУТРИМЫШЕЧНО НЕ ВВОДИТСЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ РАСТВОР ПОВАРЕННОЙ СОЛИ (10 % РАСТВОР ХЛОРИСТОГО НАТРИЯ) И 10% РАСТВОР ХЛОРИСТОГО КАЛЬЦИЯ, ВЫЗЫВАЮЩИХ НЕКРОЗ ТКАНЕЙ. Если это случайно произошло, то ткани в зоне инъекции нужно немедленно обильно инфильтрировать (обколоть) 0,25-0,5% раствором новокаина.
Дата добавления: 2014-11-18; Просмотров: 647; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |