Н) Биопсия

С) Компьютерная томография нижней челюсти

Н) Электроодонтометрия центрального резца

11. В стоматологический стационар обратилась пациент в возрасте 65 лет с подозрением на новообразование в области угла нижней челюсти. Для уточнения клинического диагноза и выбора хирургического лечения необходимо привести ряд дополнительных исследований:

А)Термовизиография угла нижней челюсти

В) Ультразвуковое исследование угла нижней челюсти

D) Цитологическое исследование

Е) Холтеровское мониторирование

F) Иммунологическое исследование

G) Бактериологическое исследование

12. В плановом порядке в стоматологический стационар госпитализирован больной с обширным образованием нижней челюсти. Планируется резекция нижней челюсти. В анамнезе – сахарный диабет, 1 тип. Глюкоза в крови – 12,5ммоль/л. Метод обезболивания с учетом сопутствующего заболевания пациента и объема предстоящей операции:

А) Мандибулярная + инфильтрационная анестезия

В) Торусальная анестезия

С)+ Центральное обезболивание по Вайсблату

D) Анестезия по Берше-Дубову

Е) Внутривенный наркоз

F)+ Назофарингеальный наркоз

G) Ментальная + инфильтрационная анестезия

Н) +Эндотрахеальный наркоз

13. В стоматологический стационар госпитализирован больной с обширным образованием нижней челюсти. Планируется резекция нижней челюсти. В анамнезе – сахарный диабет январь тип. Артериальная гипертензия. Учитывая сопутствующее заболевание пациента, накануне предстоящей операции необходимо назначить:

А) Кетатоп

В) Диклофенак

С)+Этаминал натрия

D) Витамин группы В

E) Аскорбиновая кислота

F) +Промедол

G)Аскорутин

H) +Морфин

14. После операции удаления зуба рана заживает вторичным натяжением. Происходит замещение кровяного сгустка в лунке. Виды образующейся ткани при заживлении лунки:

+A) Грануляционная
B) Фиброзная (серозная)
C) Жировая
+D) Остеоидная
E) Мышечная
F) Нервная
G) Сосудистая
+H) Эпителиальная

15. Цели  вазоконстрикторов:

A) Уменьшение продолжительности анестезии

+ B) Увеличение продолжительности анестезии

+ C)Снижение скорости поступления м естного анестетика в кровоток

D) Увеличение скорости поступления  местного анестетика в кровоток

E) Снижение риска развития аллергической реакции

F) Снижение риска развития воспалительной реакции

+G) Уменьшение возможности развития общей токсической реакции

H) Увеличение возможности развития общей токсической реакции 

16. Щипцы для удаления зубов и корней на верхней челюсти:

A) Клювовидные со сходящими щечками
B) Клювовидные с несходящими щечками
C) Горизонтальные щипцы, изогнутые по плоскости
D) Прямой элеватор
+E) Прямые щипцы
F) Элеватор Леклюза
+G) Байонетные щипцы
+H) S-образные

17. Местные осложнения, возникающие во время операции удаления верхнего зуба:

A) Паротит
B) Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава
+C) Разрыв слизистой оболочки
D) Артрит височно-нижнечелюстного сустава
E) Невралгия тройничного нерва
+F) Перфорация дна верхнечелюстной пазухи
G) Артроз височно-нижнечелюстного сустава
+H) Перелом коронки зуба

18. Три степени интенсивности луночковых кровотечений:

+ A) Первая-кровотечение продолжается более 20 минут
B) Первая-кровотечение продолжается менее 20 минут
+ C) Вторая- кровотечение продолжается более 40 минут
D) Вторая- кровотечение продолжается менее 30 (15) минут
E) Вторая- кровотечение продолжается менее 40 минут
F) Вторая- кровотечение продолжается более 50 минут
+ G) Третья- кровотечение продолжается на протяжении одного часа и более
H) Третья- кровотечение продолжается на протяжении менее одного часа

19. К хирургу – стоматологу обратилась пациентка с жалобами на боль в области нижней челюсти. При осмотре – лицо асимметрично за счет отека в области нижней челюсти, поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны. В полости рта коронка первого нижнего моляра разрушена полностью, корни на уровне десны. Переходная складка на уровне второго премоляра, первого, второго моляров гиперемирована, сглажена, при пальпации определяется болезненный инфильтрат. На дентальной рентгенограмме в области корней первого нижнего моляра - разрежение в виде «язычков пламени». Диагноз, лечение:

А) Острый гнойный периодонтит первого нижнего моляра

В) Хронический фиброзный периодонтит в стадии обострения

С) + Острый гнойный периостит нижней челюсти от первого моляра

D)Хронический гранулематозный периодонтит в стадии обострения

E) Удаление корней первого нижнего моляра

F) Реплантация корня первого нижнего моляра

G) Гемисекция корня первого нижнего моляра

H) Периостотомия

20. В стоматологический стационар обратился больной с жалобами на наличие свищевого хода в области тела нижней челюсти. Месяц назад находился на стационарном лечении с диагнозом – острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти. Из свищевого хода выбухают грануляции с гнойным отделяемым. Тело нижней челюсти утолщено. На рентгенограмме имеется разрежение костной ткани с четкими границами в области тела нижней челюсти, в центре которого определяются 2–3 секвестра. Метод обезболивания, лечение данного заболевания:

А) Инфильтрационная анестезия

В) Мандибулярная анестезия

С) Торусальная анестезия

D) +Ментальная анестезия

Е) Секвестрэктомия

F) Периостотомия

G) Остеоперфорация

Н) Медикаментозная терапия

21. В стоматологическое отделение поступила пациентка с жалобами на боль при глотании, ограничение открывания рта, повышение температуры тела, общую слабость. При осмотре: цвет кожи лица не изменен, определяется инфильтрат под углом нижней челюсти, плотный, болезненный. Открывание рта резко ограничено. Имеется инфильтрация и гиперемия в области крыловидно-челюстной складки, пальпация резко болезненна. Диагноз, оперативный доступ и источник инфекции:

А) Флегмона поднижнечелюстной области

В) +Флегмона крыловидно – нижнечелюстного пространства

С) Флегмона корня языка

D) Внеротовой разрез вдоль скуловой дуги

E) +Внеротовой разрез, окаймляющий угол нижней челюсти

F) Внеротовой разрез в подподбородочной области

G) Премоляры верхней челюсти

H) +Зуб «мудрости» нижней челюсти

22. К хирургу обратилась пациентка в тяжелом состоянии с жалобами на сильную боль в области корня языка, усиливающуюся при его движении. Глотание слюны и жидкости резко болезненно. Объективно – язык резко увеличен в размерах, не умещается в полости рта, подвижность его резко ограничена. Рот приоткрыт, изо рта выделяется густая слюна с неприятным запахом. При пальпации выявляется равномерная отечность и плотность языка, надавливание на спинку его резко болезненно. Слизистая оболочка языка гиперемирована, синюшна. Спинка языка покрыта гнойным налетом. Диагноз, оперативный доступ и источник инфекции:

A) Флегмона поднижнечелюстной области

B) Абсцесс челюстно – язычного желобка

C)+ Флегмона корня языка

D) Внеротовой разрез, окаймляющий угол нижней челюсти

E)+Внеротовой разрез до 4 см по средней линии в подподбородочнойобласти
F) +Раны языка

G) Премоляры нижней челюсти

H) Моляры нижней челюсти

23. К хирургу стоматологу направлена пациентка с жалобами на наличие свищевого хода во фронтальном отделе верхней челюсти. Из анамнеза – боковой верхний резец ранее не лечен. При осмотре – лицо симметрично. Кожа лица обычной окраски. Боковой резец разрушен до уровня десны. Перкуссия его безболезненна. Слизистая оболочка без особенностей. Метод обезболивания для удаления зуба.

А)+Инфраорбитальная + резцовая

В) +Инфильтрационная + резцовая

С) +Интралигаментарная + резцовая

D) Общее обезболивание

Е) Мандибулярная + инфильтрационная

F) Ментальная

G) Туберальная

Н) Торусальная

24. В зависимости от способов проведения различают следующие виды наркоза:

А) Аппликационный

В) Проводниковый

С) +Ингаляционный

D) +Неингаляционный

E) +Комбинированный

F) Инъекционный

G) Центральный

H) Абдоминальный

25. В стоматологическое отделение обратилась больная с жалобами на боль и припухлость в области шеи; повышение температуры тела до 38ᵒ С, слабость. Из анамнеза – беспокоил нижний передний зуб. При осмотре в подподбородочной области определяется инфильтрат, отек обеих поднижнечелюстных областей. Кожа над инфильтратом гиперемирована, в центре инфильтрата – флюктуация. Нижний центральный резец изменен в цвете. Дифференциальная диагностика проводится:

А)+Флегмона поднижнечелюстной области

В) Абсцесс челюстно – язычного желобка

С) Абсцесс подъязычной области

D) +Флегмона подподбородочной области

E) Флегмона корня языка

F) +Аденоабсцес сподподбородочной области от нижнего центрального резца

G) Воспалительный инфильтрат подподбородочной (щечной) области

H) Остеомиелит нижней челюсти от нижнего центрального резца

26. Больная предъявляет жалобы на увеличение языка в объеме, боль при разговоре и движении. При осмотре – поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны. Рот полуоткрыт. На спинке языка определяется болезненный инфильтрат, в центре флюктуация. Коронка нижнего первого моляра разрушена, сохранены лишь стенки с язычной стороны. Дифференциальная диагностика проводится с:

А) Абсцессом поднижнечелюстной области

В) Флегмоной поднижнечелюстной области

С)+ Флегмоной корня языка

D)+ Абсцессом корня языка

E) Абсцессом крылочелюстного пространства

F) Абсцессом подподбородочной области

G)+ Флегмоной дна полости рта

H) Флегмоной жевательной области

27. Относительное противопоказание к проведению наркоза в челюстно–лицевой хирургии:

А) +Полный желудок

В) +Инфаркт миокарда

С) +Острый бронхит

D) Хронический гастрит

E) Хронический пульпит

F) Хронический периодонтит

G) Хронический кольпит

H) Глубокий кариес

28. В челюстно-лицевое отделение поступил пациент с жалобами на боль, отек и наличие гнойника в области верхней губы; повышение температуры тела до 39ᵒ С, слабость, озноб. В области верхней губы определяется плотный болезненный инфильтрат размером 2 х 2,5 см; в центре которого гнойно-некротический стержень, покрытый гнойной коркой; в подглазничной области определяется болезненный шнуровидный тяж. Кожа над ним гиперемирована, отечна. Регионарные лимфатические узлы увеличены, болезненны. Диагноз, лечение:

A) +Фурункул верхней губы в стадии абсцедирования

B) +Флебит угловой вены лица

C) +Дренирование гнойника
D)Турункулярный лимфангиит
E) Ретикулярный лимфангиит
F) Нагноившаяся атерома
G)Синустромбоз
H) Рожистое воспаление

29. У больного в области нижней челюсти на коже имеется свищевой ход. Из свищевого хода к 4.6 зубу определяется шнуровидный тяж. Дифференциальные признаки этого заболевания:

A)Наличие инфильтрата

B) Гиперемия кожи
C)+Наличие причинного зуба и тяжа
D) Наличие гноя
E) Геморрагическое отделяемое

F)+Рентгенологическая картина – у корня причинного зуба разрежение кости в виде «языка пламени»

G) +Наличие свищевого хода
H) Наличие флюктуации

30. У стационарного больного при осмотре определяется разлитой болезненный инфильтрат щечной области. Кожа над инфильтратом резко гиперемирована; имеются множественные гнойные корки, в центре определяется флюктуация. Дифференциальная диагностика проводится с:

+А) Фурункул щеки в стадии абсцедирования

+В) Сибиреязвенный карбункул щеки

С) Тромбофлебит угловой вены

D) Турункулярныйлимфангит щеки

E) Ретикулярный лимфангит щеки

+F) Карбункул

G) Сиалодохит

Н) Рожистое воспаление в стадии инфильтрации

31. В стоматологическое отделение поступила молодая женщина. При осмотре определяется уплотнение по ходу угловой вены лица, инфильтрация верхнего и нижнего века, экзофтальм и хемоз, инфильтрат в области верхней губы с гнойно-некротическим стержнем. Диагноз:

А)+ Фурункул верхней губы в стадии абсцедирования

В)+ Тромбоз кавернозного синуса

С)+ Флегмона орбиты

D) Лимфангит в стадии абсцедирования

E) Абсцесс щеки

F) Блефарит

G) Фурункул щеки в стадии абсцедирования

Н) Лимфаденит

32. У больного с диагнозом флегмона подвисочной и крылонебной ямок появилось усиление головной боли, хемоз, экзофтальм. Шнуровидное уплотнение в области внутреннего угла глаза. Распространение гноя в кавернозный синус происходит через:

А) +Нижнюю глазничную щель

В) Верхнюю глазничную щель

С)+ Круглое отверстие

D) +Овальное отверстие

Е) Остистое отверстие

F) Ментальное отверстие

G) Крыловенозное сплетение

Н) Верхнечелюстную артерию

33. У больной с флегмоной крыловидно-нижнечелюстного, окологлоточного пространств на 5 сутки отмечается пульсирующая боль в области груди, иррадирующая в межлопаточную область и усиливающаяся при надавливании на остистые отростки грудных позвонков. Осложнением, при котором характерны усиление болей при попытке проглотить пищу или во время глубокого вдоха, может быть:

А) +Передний медиастинит

В) +Задний медиастинит

С) +Тотальный медиастинит

D) Флегмона дна полости рта

Е) Септическая пневмония

F) Инфаркт

G) Септический шок

Н) Стенокардия

34. У больного с обширной флегмоной дна полости рта на пятые сутки отмечаются кровотечения из раны и в месте инъекции, наличие кровоподтеков. Возможным осложнением может быть, стадии развития:

А) ДВС – синдром, гипокогуляция

В) ДВС – синдром, гипо- и гиперкогуляция

С) ДВС – синдром, подавление фибринолиза

D) ДВС – синдром, гипокогуляция и коагулопатия потребления

E) Флебит, префлебит, тромбофлебит

F)+ ДВС – синдром, гиперкогуляция

G)+ ДВС – синдром, коагулопатия потребления

H) +ДВС – синдром, активация фибринолиза

35. Положения ретенированного нижнего зуба мудрости:

A) Подбородочное

B) Вертикальное

C) Поднижнечелюстное

D) Медиально-косое

E) Язычно-щечное

F) Подъязычное

Дата добавления: 2014-11-18