Методичні особливості викладання та підходи до вивчення матеріалу під час лабораторного заняття під керівництвом викладача

Заняття №3

Тема. Пахвова артерія, вена та їх гілки. Видові особливості розгалуження пахвової артерії та вени. Судини м’язів, зв’язок, кісток, шкіри ділянок лопатки, плеча, передпліччя, кисті.

Мета заняття. Розглянутиособливості ходу й розгалуження основної артеріальної магістралі грудної кінцівки – пахвової артерії. З’ясувати закономірності утворення та ходу глибокої й підшкірної венозних магістралей грудної кінцівки. Повторити і засвоїти судини м’язів, зв’язок, кісток, шкіри ділянок лопатки, плеча, передпліччя, кисті.

Матеріальне забезпечення. Комплексні препарати грудної кінцівки великої рогатої худоби і собаки з відпрепарованими м’язами, нервами, судинами, лімфатичним вузлами, грудні кінцівки з відпрепарованими суглобами і зв’язками, а також кістки скелета грудної кінцівки, схеми, таблиці.

Наголосити, що головну артеріальну магістраль грудної кінцівки утворює пахвова артерія, яка є продовженням підключичної артерії після відгалуження зовнішньої грудної артерії. Вона проходить по медіальній поверхні плечового суглоба на його згинальну поверхню, де відгалужує підлопаткову артерію і продовжується як плечова артерія. Дистально проходить по медіальній поверхні ліктьового суглоба на каудальну поверхню передпліччя, віддає загальну міжкісткову артерію і продовжується як серединна артерія, що досягає п’ястка. На п’ястку вона поділяється на загальні пальмарні пальцеві артерії, а кожна з них – на спеціальні пальцеві артерії. Звернути увагу, що в жуйних і коня серединна артерія в ділянці пʼястка називається поверхневою пальмарною п’ястковою артерією. На своєму шляху артеріальна магістраль відгалужує бічні гілки в м’язи та їхні сухожилки, зв’язки, кістки, шкіру, а в ділянці суглобів утворюються артеріальні дуги й сітки.

Дорсальна сітка зап’ястка формується кінцевими гілками серединно-променевої, колатеральної променевої, колатеральної ліктьової і загальної міжкісткової артерій.

Глибока пальмарна дуга (пальмарна сітка зап’ястка) формується кінцевими гілками колатеральної променевої, загальної міжкісткової та серединної артерій.

Акцентувати увагу, що вени грудної кінцівки формують дві магістралі – глибоку й поверхневу. Глибока венозна магістраль супроводжує артеріальну, її відрізки мають ті ж назви, що й відповідні артерії. Поверхнева венозна магістраль проходить під шкірою, вона добре помітна і її можна пальпувати. В ділянці передпліччя вона називається підшкірною веною передпліччя, а в ділянці плеча – підшкірною веною плеча.

Зміст і послідовність самостійної роботи студентів за темою.

Насамперед, згадайте розподіл грудної кінцівки на ланки, які кістки відносяться до кожної з них, їх будову та видові особливості. Крім того, повторіть суглоби, пригадайте якими кістками вони утворені, їх будову, кількість осей руху, функцію, зв’язки та, обов’язково, функціональні групи м’язів, що діють на них, їх інервацію. Далі розгляньте особливості ходу й галуження основної артеріальної магістралі грудної кінцівки.

На медіальній поверхні плечового суглоба знайдіть пахвову артерію – a. аxilláris, що є продовженням підключичної артерії. Зауважте, що в жуйних пахвова артерія відгалужує попереду плечового суглоба надлопаткову артерію — a. suprascapuláris, яка проходить уздовж переднього краю підлопаткового м’яза і разом з передлопатковим нервом входить у передостний м’яз, а також відгалужує гілки в грудні м’язи та плечову кістку, а в свині й собаки вона відходить від плече-шийного стовбура підключичної артерії.

Прослідкуйте хід колатералі пахвової артерії – підлопаткової артерії – a. subscapularis, яка відходить від неї позаду плечового суглобу, прямує каудодорсально до основи лопатки вздовж її каудального краю по медіальній поверхні довгої голівки триголового м’яза плеча. Окрім м’язових гілок, що від неї відгалужуються, детально розгляньте її гілки I порядку (табл. 5).

Таблиця 5.

Дата добавления: 2014-11-20