Инородные тела

Тепловой и солнечный удар

Остро развивающееся болезненное состояние, обусловленное нарушением терморегуляции организма в результате длительного воздействия высокой температуры внешней среды, называется тепловым ударом.

Причинами общего перегревания организма являются затрудненная теплоотдача с поверхности тела (высокая температура, влажность, отсутствие движения воздуха) и повышенная теплопродукция тела (физическая работа, расстройство терморегуляции).

Предрасполагающие факторы: переутомление, нарушения режима труда и отдыха, отсутствие питья; у грудных детей – излишнее укутывание в теплые одеяла; душное помещение и расположение кровати рядом с источником тепла.

Тепловой удар, вызванный воздействием на организм прямого солнечного излучения, называется солнечным ударом.

Признаки. Слабость, разбитость. Головная боль, головокружение, боли в ногах. Шум в ушах. Тошнота. Возможна рвота. Лицо красное. Пульс частый и слабый. Дыхание учащено. Сильное потоотделение. Температура тела повышена. Возможны кровотечения из носа.

Признаки тяжелого поражения. Оглушенное состояние. Потеря сознания. Повышение температуры тела до 40-41°С. Учащенное, затем замедленное дыхание, отек легких. Судороги, возбуждение, бред, галлюцинации. Пострадавший может погибнуть в ближайшие часы в результате паралича дыхания и остановки сердца.

Первая медицинская помощь. Немедленно вынести пострадавшего в прохладное место. Снять одежду и уложить, несколько приподняв голову. Положить холодный компресс на голову. Обернуть мокрой и холодной простыней. Обильно напоить холодными напитками. Для возбуждения дыхания дать понюхать нашатырный спирт. В тяжелых случаях – вызов врача и срочная госпитализация. Транспортировка в стационар в положении лежа.

Контрольные вопросы

1. Почему возникают электротравмы?

2. Какова первая медицинская помощь при электротравмах?

3. Назовите причины утопления.

4. Перечислите виды утопления.

5. В чем особенность оказания первой медицинской помощи при утоплении?

6. Почему возникают солнечный и тепловой удары?

7. В чем заключается первая медицинская помощь при солнечном и тепловом ударе?

Инородное тело - чуждый организму предмет, проникший в него извне. Попадание инородного тела в организм вызывает изменения, зависящие от величины, формы, физических и химических свойств инородного тела, наличия бактериальной флоры, от механизма их попадания и расположения. Химически активные инородные тела могут вызывать воспалительную реакцию окружающих тканей вплоть до омертвения. При слепых осколочных и пулевых ранениях вместе с металлом снаряда в тканях застревают обрывки одежды, грязь, что влечет за собой нагноение раны.

Инородные тела могут причинять боль в связи с давлением на нервные окончания, приводить к кровотечению (пролежень сосуда), прободению, но могут без осложнений многие годы оставаться в организме.

В быту инородные тела чаще бывают у детей, которые заглатывают, вдыхают, всовывают в нос и ухо всевозможные предметы. Взрослые случайно проглатывают мясные и рыбные кости, иногда (во сне, в обморочном состоянии) зубные протезы.

Из дыхательных путей глотки и пищевода инородные тела извлекают главным образом эндоскопом (рис.54б). В желудке и кишечнике инородное тело, даже с острыми краями, чаще благополучно продвигается при перистальтических сокращениях и выходят естественным путём; в этих случаях назначают обволакивающую пищу (каши, пюре, кисели, молоко).

Особую категорию составляют инородные тела, вводимые в организм с лечебной целью на определённый срок (гвоздь для сколачивания отломков костей при переломах, водитель ритма сердца при его блокаде), сосудистый протез, сердечный клапан. Такие инородные тела не должны раздражать живые ткани. Соприкасающиеся с кровью поверхности протезов должны быть идеально гладкими, чтобы не вызывать образование тромбов в крови.

Дата добавления: 2014-12-08