Ременные мышцы головы и шеи (M. Splenius)

Рис. 2.31 Прикрепления ременной мышцы головы и ременной мышцы шеи (окрашены в темно-красный цвет). Светло-красным цветом окрашены прилегающие к ним мышцы (J.Travel & D.Simons, 1999).

Рис. 2.32 Локализация триггерных точек (показано крестиками) в ременных мышцах головы и шеи распределение вызванных ими болей.

А – триггерная точка, локализованная в правой ременной мышце головы, вызывает боль в темени на ипсилатеральной стороне;

В - триггерная точка, локализованная в верхней части ременной мышце шеи, вызывает боль в глазнице (рисунок слева). Боль носит стреляющий характер и направлена сквозь голову на заднюю поверхность глазного яблока (показано пунктирной линией со стрелой). Триггерная точка, локализованная в нижней части ременной мышце шеи, отражает боль в нижнюю часть задней области шеи (рисунок справа) (J.Travel & D.Simons, 1999).

ГЛУБОКИЕ МЫШЦЫ ЗАДНЕЙ ОБЛАСТИ ШЕИ – ПОЛУОСТИСТАЯ МЫШЦА ГОЛОВЫ, ПОЛУОСТИСТАЯ МЫШЦА ШЕИ, МНОГОРАЗДЕЛЬНАЯ МЫШЦА

Рис. 2.33 направления волокон у мышц, лежащих на разной глубине в задней области шеи (J.Travel & D.Simons, 1999).

Рис. 2.34 Топография большого затылочного нерва (J.Travel & D.Simons, 1999).

Рис. 2.35 Прикрепления задних шейных мышц.

Левая сторона – волокна длиннейшей мышцы головы и полуостистой мышцы головы лежат почти вертикально между черепом и грудными позвонками. Полуостистая мышца шеи не показана.

Правая сторона – наиболее глубокие мышцы – многораздельная (темно-красная) и вращатели шеи (светло-красная) имеют косое направление (J.Travel & D.Simons, 1999).

Рис. 2.36 Локализация триггерных точек в заднесредней группе шейных мышц и распределение вызванных ими болей.

А – три основные области локализации триггерных точек;

В – ТТ1 лежит на уровне С4 или С5 глубоко в многораздельной мышце или в мышце-вращателе шеи. Среди ТТ, поражающих задние мышцы шеи, ТТ1 встречается наиболее часто, ее активность может приводить к сдавлению большого затылочного нерв;

С – ТТ2 локализуются в полуостистой мышце шеи;

D – ТТ3 локализуется в полуостистой мышце головы (J.Travel & D.Simons, 1999).

ПОДЗАТЫЛОЧНЫЕ МЫШЦЫ – БОЛЬШАЯ И МАЛАЯ ЗАДНИЕ ПРЯМЫЕ МЫШЦЫ ГОЛОВЫ, ВЕРХНЯЯ И НИЖНЯЯ КОСЫЕ МЫШЦЫ ГОЛОВЫ (m. Rectus capitis posterior major/minor,

m. Obliquus capitis superior/inferior)

Рис. 2.37 Прикрепления коротких мышц затылка (красные). Три наиболее латерально расположенные мышцы образуют подзатылочный треугольник, в котором проходит позвоночная артерия (J.Travel & D.Simons, 1999).

Рис. 2.38 Локализация триггерных точек в правых коротких мышцах затылка и распределение вызываемой ими боли (J.Travel & D.Simons, 1999).

МЫШЦЫ ВЕРХНЕЙ ЧАСТИ СПИНЫ, ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА И ПЛЕЧА

Дата добавления: 2014-12-16