Инфекционные заболевания и эпидемиология. 4 страница

A. * определения активности аминотрансфераз крови

B. определения билирубина крови

C. определения количества бета-липопротеидов

D. УЗИ печени

E. иммунофлюоресцентное исследование носоглоточного смыва

19198 Больной, 25 лет, поступил в инфекционную больницу с жалобами на боли внизу живота, частый жидкий стул, сначала кашицеобразный, потом скудный со слизью и кровью в виде “ректального плевка”. Живот при пальпации мягкий, болезнен в области сигмовидной кишки, выражен ее спазм. Со стороны других органов патологии не выявлено. Какой метод диагностики решающий в постановке диагноза?

A. * бактериологический

B. копрологический

C. общий анализ крови

D. определение аминотрансфераз крови

E. УЗИ органов брюшной полости

19215 Больной 37 лет поступил в инфекционную больницу на третьи сутки от начала болезни в очень тяжелом состоянии.За две недели до этого находился в Индии. Жалуется на высокую температуру и резкую общую слабость, сильную боль в подмышечной области Объективно: сознание помраченно, Т-41˚С, в правой подмышечной области пакет увеличенных, спаянных лимфоузлов, недвижимый, плотный, нечетко контурованый, резко болезненна, кожа над ним гиперемирована. Через сутки возникла боль в правом участке грудной клетки, кашель с кровавой мокротой. Больной грезит.Вероятный диагноз:

A. * Чума.

B. Сепсис

C. Туляремия.

D. Сибирская язва.

E. СПИД

19216 Девушка 18 лет, не привитая, заболела остро: незначительные насморк, кашель, боли в животе, послабление стула 2-3 раза, температура 38,5˚С. К третьему дню катаральные явления исчезли, температура 36,6˚С. На четвертый день болезни слабость в правой ноге. Объективно: активные движения в ноге отсутствуют, пассивные – болезненны, чувствительность сохранена. Мышцы бедра вялые, болезненность по ходу нервных стволов. Коленный и ахиловый рефлекс на правой ноге не вызываются, симптом “треножника” положительный. В крови л-4,2х109г/л, СОЭ-6мм/ч. Предварительный диагноз:

A. *Полиомиелит

B. Полинейропатия

C. Ботулизм

D. Энцефаломиелит

E. Клещевой энцефалит

19217 Больной 50 лет госпитализирован в тяжелом состоянии с жалобами на озноб, высокую температуру тела, сухость во рту, многократную рвоту, боли в эпригастрии, частый водянистый стул с неприятным запахом, грязно-зеленого цвета, пенистый. Язык и кожа сухие, АД-80/40мм рт ст. Какая неотложная помощь больному?

A. *Внутривенное введение солевых растворов

B. Переливанияе свежезамороженной плазмы

C. Назначение полиглюкина

D. Симпатомиметики

E. Гемосорбция

19524 Больной 30 лет заболел остро, когда появились частый водянистый стул, потом обильная рвота без тошноты, жажда. Объективно: Т-35,4˚С. Состояние тяжелое, кожа холодная. Тургор тканей и эластичность кожи значительно снижены. Черты лица заострены. Голос сиплый, акроцианоз. Пульс 13/мин, слабый. АД-60/30мм рт.ст. Язык сухой. Живот запавший, безболезненный, при пальпации выражено урчание в кишечнике. Анурия. Укажите наиболее вероятный диагноз.

A. *Холера

B. Сальмонеллез

C. Дизентерия

D. Ротавирусний гастроэнтерит

E. Пищевая токсикоинфекция

19525 Больной 38 лет заболел остро, когда появились многократная рвота с примесями пищи, боль в эпигастрии, водянистый стул зеленоватого цвета, повышение температуры до 39˚С. Объективно: состояние тяжелое. Тянущие боли в мышцах нижних конечностей. Выражена бледность, акроцианоз. Пульс 120/мин, частый, АД-80/60мм рт.ст. Тоны сердца приглушены. Язык сухой, обложенный бледно-коричневым налетом. Живот вздут, болезнен вэепигастральной и илеоцекальной областях. За 12 часов до заболеванию ел студень.Укажите предварительный диагноз:

A. *Сальмонеллез

B. Холера

C. Дизентерия

D. Вирусный гастроэнтерит

E. Эшерихиоз

19526 Больной 36 лет, сантехник, жалуется на сильную головную боль, общую слабость, бессонницу, лихорадку до 39˚С. Заболел постепенно. Объективно: кожаные покровы бледные, на животе единичные розеолы. Язык с отпечатками зубов и белым налетом, края и кончик чистые. Метеоризм. Увеличены печень и селезенка. Притупление перкуторного звука в правой подвздошной участке. Пульс 70/мин, АД-100/60мм рт.ст. В легких - рассеянные сухие хрипы, жестковатое дыхание. Анализ крови: л-3,1х109г/л, СОЭ-25мм/ч, э-0%, п-9%, с-51%, л-31%, м-5%.Укажите наиболее вероятный диагноз:

A. *Брюшной тиф

B. Сыпной тиф

C. Пневмония

D. Лептоспироз

E. Сепсис

19527 Больная 52 лет жалуется на слабость, головную боль, высокую температуру до 39,4˚С, ощущение распирания и тупой боли в правой голени. Заболела остро день тому назад, когда появился сильный озноб, высокая температура, гиперемия и отек кожи на правой голени. Объективно: болеет эпидермофитией правой ступни. Состояние средней тяжести. Кожа правой голени резко гиперемирована, отекшая, имеются пузыри диаметром 2-3 см, наполненные прозрачной жидкостью. Зона гиперемии резко очерченная в виде "языков пламени", болезненна. Паховые лимфоузлы справа увеличены, болезненны. Анализ крови: л-12,6*109/л, СОЭ-42мм\ч, э-0%, п-10%, с-73%, л-11%, м-4%.Укажите наиболее возможный диагноз.

A. *Рожа правой голени

B. Эризипелоид

C. Сибирская язва

D. Флегмона

E. Тромбофлебит

19528 Больная 29 лет, не привитая, жалуется на повышение температуры до 38˚С, головную боль, слабость, боль в горле, которая усиливается при глотании. Заболевание началось остро 2 дни назад. Объективно: бледность кожных покровов. Пульс 110/мин. Тоны сердца приглушены, в особенности первый. Нежный систолический шум. АД-100/65мм рт.ст. Миндалины, мягкое небо, язычок отечны. На поверхности мигдалин, больше справа бледно-серая пленка, которая распространяется за их пределы, тяжело снимается, плотная. Регионарные лимфоузлы увеличены, больше справа, умеренно болезненные. Есть отек подкожной клетчатки, которая доходит до середины шеи. Укажите наиболее вероятный диагноз?

A. *Дифтерия ротоглотки

B. Ангина

C. Инфекционный мононуклеоз

D. Паратонзилярний абсцесс

E. Острый лейкоз

19571 Больная 41 года обратилась в врача на второй день заболевания с жалобами на общую слабость, повышение температуры тела до 38-39°С, жидкие испражнения до 4-6 раз в сутки зеленоватого цвета со слизью, повторную рвоту, боль в эпигастрии и возле пупка. Состояние средней тяжести. Кожа бледная. Пульс 92/мин, АД-105/75мм рт. ст. Язык обложен. Живот при пальпации болезнен в эпигастрии и правой подвздошной области. Какое исследование необходимо для подтверждения диагноза?

A. * Бактериологическое исследование испражнений

B. Копрологическое исследование испражнений

C. Ректороманоскопия

D. УЗИ органов брюшной полости

E. Вирусологическое исследование испражнений

19573 Больной 43 лет, поступил на 3-й день заболевания с жалобами на скованность жевательных мышц, общую слабость, головную боль, напряжение мышц туловища и редкие непродолжительные судороги мышц спины. Объективно: Т-37,6˚С. Сознание ясное. Лицо амимичное. Кожа влажная, тризм, тоническое напряжение мышц. АД-110/60мм рт. ст. Пульс – 102/мин. За 10 дней до заболевания, работая в поле, получил травму голени с повреждением кожи. Предварительный диагноз?

A. * Столбняк.

B. Бешенство.

C. Эпилепсия.

D. Отравление стрихнином.

E. Менингит

19773 Больная 25 лет, заболела постепенно: Т-37,5˚С умеренная головная боль и насморк, боль в горле. К врачу не обращалась, лечилась самостоятельно. На 7-ой день заболевания состояние ухудшилось: дважды рвота, Т-38,5˚С, головная боль усилилась. При осмотре отмечается светобоязнь, ригидность затылочных мышц, незначительно выраженные симптомы Кернига, Брудзинского. Применения какого метода наиболее обосновано для диагностики осложнения этого заболевания?

A. *Люмбальная пункция

B. Бактериоскопия “толстой” капли

C. Общий анализ крови

D. Вирусологическое исследование смывов из носа и глотки

E. Серологическое исследование

19799 Больной25 лет, обратился к врачу на третий день болезни с жалобами на высыпание на губах, крыльях носа и ушах, боль и жжения в местах этих высыпаний. Об-но: Т-37,7˚С. На неизмененной коже верхней губы, крыльев носа, ушных раковин имеются везикулы размером 1-2мм с групповым расположением. О каком заболевании следует думать?

A. *Герпетическая инфекция

B. Рожа, булезная форма

C. Сибирская язва

D. Экзема

E. Стрептодермия

19806 Больной Н., 17 лет, обратился к врачу на 4 день болезни с жалобами на головную боль, затруднение носового дыхания, боль в горле. При осмотре: Т-39,4˚С, Рs-92/мин. Пальпируются увеличенные лимфатические узлы. Миндалины увеличены, покрыты белым налетом, который легко снимается шпателем. Увеличены печень и селезенка. Какие изменения в анализе крови подтвердят предварительный диагноз?

A. *Лимфоцитоз, мононцитоз, наличие вироцитов

B. Ретикулоцитоз

C. Эозинофилия

D. Наличие бластных клеток

E. Нейтрофильный лейкоцитоз

19881 Пациент, 35 лет, заболевший остро, жалуется на интенсивную головную боль, боль в мышцах нижних конечностей, повышение температуры до 39˚С. Объективно на 4-й день болезни: состояние тяжелое. Лицо гиперемировано. Кожа и склеры желтушны. Увеличена печень и селезенка. Диурез снижен. Наиболее вероятный диагноз?

A. *Лептоспироз

B. Вирусный гепатит А

C. Иерсиниоз

D. Инфекционный мононуклеоз

E. Трихинеллез

19882 В стационар в течение 15 часов было доставлено 5 больных, у которых после кратковременной диареи и рвоты наблюдалось расстройство зрения (диплопия, мидриаз), глотания, сухость во рту, у одного - расстройство дыхания. Все больные участвовали в застолье. Употребляли различные блюда, в том числе салат из крабов, грибы домашнего приготовления, спиртные напитки. Наиболее вероятный диагноз?

A. *Ботулизм

B. Отравление суррогатами алкоголя

C. Отравление грибами

D. Сальмонеллез

E. Эшерихиоз

19883 Больной 20 лет заболел остро с повышения температуры до 39,9˚С. Жаловался на головную боль в лобно-височных областях, боль в глазных яблоках, ломоту во всем теле, заложенность носа, першение в горле, сухой кашель. Дома дважды было носовое кровотечение. Какой диагноз наиболее вероятен?

A. *Грипп

B. Аденовирусная инфекция

C. Парагрипп

D. РС- инфекция

E. Энтеровирусная инфекция

19884 Больной 68 лет, заболел остро 7 дней тому назад с повышения температуры до 39,3˚С, появления головной боли и бессонницы. Объективно: возбужден, неадекватен. Лицо гиперемировано. Язык очень сухой, дрожит при высовывании. На туловище обильная полиморфная сыпь. Тахикардия, гипотония. Гепато-спленомегалия. Стул задержан. Диурез снижен. В возрасте 10 лет болел тифом. Предварительный диагноз?

A. *Болезнь Брилла

B. Брюшной тиф

C. Иерсиниоз

D. Менингококцемия

E. Сепсис

19885 Больной 60 лет, получил колотую рану стопы. Через 16 дней возникли тянущие боли в области жевательных мышц, затруднение и боль при открывании рта. Обратился к стоматологу. Был удален 5-ый кариозный зуб слева. Однако на следующий день тризм усилился, возникло напряжение и болезненность мышц затылка. Предполагаемый диагноз?

A. *Столбняк

B. Остеомиелит нижней челюсти

C. Неврит тройничного нерва

D. Менингит

E. Неврит лицевого нерва

19886 Больной, 25 лет, осмотрен ЛОР-врачом на 4-й день болезни. Температура 38,1˚С. Жалобы на недомогание, умеренные боли в горле. Объективно: рот открывает полностью. Слизистая мягкого неба, дужек, язычка отечна, незначительная гиперемия с цианозом. Миндалины увеличены, покрыты серым плотным налетом. Налет снимается с трудом. Снятие налета сопровождается кровоточивостью. Отека шеи нет. Угло-челюстные лимфоузлы увеличены до 2 см. Наиболее вероятный диагноз?

A. *Дифтерия ротоглотки

B. Инфекционный мононуклеоз

C. Ангина Симановского-Венсана

D. Лакунарная ангина

E. Вирусная бактериальная ангина

19887 У больного 25 лет через 6 часов после завтрака (съел 2 яйца всмятку) появился озноб, повысилась температура до 38,7˚С, через 20 минут присоединилась боль в околопупочной области, тошнота, многократная рвота, урчание в животе, а еще через 30 минут – обильный жидкий, водянистый стул без патологических примесей, грязнозеленого цвета. Наиболее вероятный диагноз?

A. *Сальмонеллез

B. Шигеллез

C. Холера

D. Иерсиниоз

E. Эшерихиоз

19888 У больного 20 лет, прибывшего из Индии, в 5 часов утра начался понос. Оправлялся каждые 1-1,5 часа. Стул обильный, водянистый, без слизи и крови, в дальнейшем – бескаловый. Через 12 часов - рвота водянистая, обильная. Температура не повышалась, боли в животе отсутствовали. Наиболее вероятный диагноз?

A. *Холера

B. Сальмонеллез

C. Шигеллез

D. Эшерихиоз

E. Ротавирусный гастроэнтерит

19889 У жителя сельской местности 45 лет на тыльной поверхности правой кисти появилась зудящая папула, в центре которой образовался пузырек с сукровичным содержимым. В последующие 2 дня развился безболезненный отек кисти и предплечья. На 4-й день повысилась т-ра до 38,5˚С, в подмышечной области справа обнаружен крупный болезненный лимфоузел. За сутки до начала болезни осматривал погибшего теленка. Наиболее вероятный диагноз?

A. *Сибирская язва, кожная форма

B. Чума, кожно-бубонная форма

C. Карбункул

D. Туляремия, кожно-бубонная форма

E. Рожа

19890 У больного 40 лет отмечается высокая температура в течение 8 дней, сильная головная боль, наклонность к запорам. Объективно: температура 39,5˚С, бледен, вял, адинамичен. Пульс 82/мин. Язык сухой, обложен коричневым налетом, на коже живота единичные розеолы. Живот умеренно вздут, болезненный в правой подвздошной области. Печень выступает на 2 см. Наиболее вероятный диагноз?

A. *Брюшной тиф

B. Сыпной тиф

C. Сепсис

D. Туберкулез

E. Бруцеллез

19891 У больного через 3 дня после возвращения из Индии возник потрясающий озноб, температура повысилась до 41˚С. Беспокоила головная боль, боль в грудной клетке, кашель с обильной стекловидной кровянистой мокротой. Объективно: лицо гиперемировано, речь невнятная, язык “меловой”. В легких влажные хрипы. Тахикардия. Гипотония. ЧД-30. У больного диагностирована?

A. *Чума

B. Крупозная пневмония

C. Легионеллез

D. Орнитоз

E. Малярия

20113 Больной 15 лет заболела остро, температура тела 40˚С, появилась головная боль, рвота, резкая общая слабость, через 10 часов от начала заболевания – на коже геморагическая сыпь, элементы сыпи множественые от петехий до значительных кровоизлияний, менингеальные знаки. Диагноз?

A. * Менингококовая инфекция.

B. Брюшной тиф.

C. Корь

D. Эпидемический сыпной тиф.

E. Геморагический васкулит

20126 Больной 62 лет, в прошлом перенес сыпной тиф. Заболел остро: лихорадка 39,5˚С, головная боль, бессонница. На 6-й день на коже живота и боковых поверхностей грудной клетки появилась скудная розеолезная сыпь. Увеличена печень и селезенка, тахикардия, глухость тонов сердца, гипотония. Какой диагноз наиболее вероятен в больного?

A. *Болезнь Брилля

B. Брюшной тиф

C. Бруцеллез

D. Лептосироз

E. Сепсис

20127 Студент 22 лет, болеет 3 недели, заболел через месяц после возвращения из Эфиопии: появились послабления стула, нерезкие боли в животе. В последующем - стул обильный 10 раз в сутки, вида “малинового желе”, присоединились схваткообразные боли в животе, больше справа, усиливающиеся при дефекации. За время болезни потерял 6 кг массы тела. Ваш диагноз?

A. * Кишечный амебиаз

B. Шигеллез

C. Геморрой

D. Опухоль кишечника

E. Иерсиниоз

20128 Больной 30 лет, участник геологической разведки в Прикаспийских степях, заболел остро с появления озноба, температуры 39˚С, слабости, общего недомогания. Общее состояние тяжёлое, выраженная интоксикация, в паховой области обнаружен лимфоузел величиной с куриное яйцо, резко болезненный, малоподвижный, без чётких контуров, плотной консистенции, кожа над ним лоснится, напряжена, гиперемирована с синюшым оттенком. Ваш диагноз?

A. * Чума

B. Флегмона бедра

C. Сибирская язва

D. Туляремия

E. Паховый лимфаденит

20129 Больная 65 лет, страдает гипертонической болезнью. Заболела остро. Беспокоит головокружение, слабость, умеренные боли в эпигастрии, однократная рвота, дважды был жидкий стул, затем присоединилась сухость во рту, двоение в глазах. Объективно: контактная, нарушено глотание, одышка с участием вспомогательных мышц, птоз, анизокория, парез мягкого неба. АД-140/80. Накануне заболевания ела рыбный балык, маринованные грибы, употребляла спиртное. Какой предворительный диагноз?

A. * Ботулизм

B. Нарушение мозгового кровообращения

C. Отравление ядовитыми грибами

D. Отравление метанолом

E. Отравление суррогатами алкоголя

20130 Больной 26 лет в эпидемию гриппа заболел остро: температура 39˚С, сильная головная боль, преимущественно в лобной части, боли в мышцах, суставах, костях. Осмотрен в 1-й день болезни: состояние средней тяжести, лицо гиперемировано, слизистая мягкого неба резко гиперемирована, склерит, пульс 120/мин, ритмичен. Соr- тоны приглушены, ритмичны. В легких везикулярное дыхание, живот безболезненный. Ваш диагноз?

A. *Грипп

B. Аденовирусная инфекция

C. Риновирусная инфекция

D. Парагрипп

E. РС-инфекция

20131 Больной 17 лет, заболел остро, температура тела до 40˚С, сильная головная боль, сухой кашель. При обследовании: в ротоглотке выраженная разлитая гиперемия, зернистость мягкого неба. Со стороны сердца и легких без выраженных изменений. Ваш диагноз?

A. * Грипп

B. Парагрипп

C. Респираторно-синцитиальная инфекция

D. Аденовирусная инфекция

E. Пневмония

20132 Больная жалуется на частый, обильный пенистый стул со слизью зеленоватого цвета, схваткообразную боль в околопупочной области, урчание в животе, температура тела 39˚С. Заболевание связывает с употреблением в пищу яиц всмятку. Какой возбудитель заболевания наиболее вероятен?

A. * Сальмонелла

B. Иерсиния

C. Шигелла

D. Энтеропатогенная кишечная палочка

E. Холерный вибрион Эль-Тор.

20133 Больной 16 лет госпитализирован на 5-й день болезни с жалобами на умеренную головную боль в лобно-височной области, заложенность носа, боли в горле при глотании, боль в области левого глаза, повышенние температуры до 38-38,5˚С. Состояние при поступлении удовлетворительное. Носовое дыхание затруднено, обильные слизистые выделения из носа, гиперемия слизистой ротоглотки, увеличенные шейные и подчелюстные лимфоузлы, пленчатый конъюктивит слева. Каков предварительный диагноз?

A. *Аденовирусная инфекция

B. Инфекционный мононуклеоз.

C. Энтеровирусная инфекция

D. Грипп.

E. Гайморит

20134 У женщины 30 лет заболевание развилось внезапно, через 0,5 часа после употребления в пищу пирожного с кремом. Появилась режущая боль в верней половине живота, тошнота, многократная рвота. Объективно: температура 36,0ºС, кожа бледная, ЧД-20/мин., пульс 100/мин., АД 95/65 мм рт.ст. Тоны сердца достаточной звучности, язык сухой. Живот не вздут, болезненный в эпигастрии, симптомов раздражения брюшины не обнаружено. С чего необходимо начать лечение?

A. * Промывание желудка и кишечника

B. Назначение энтеросорбентов

C. Введение церукала

D. Проведение внутривенной регидратации

E. Антибиотикотерапия

20157 Больной И., 18 лет, доставлен в больницу с жалобами со слов родственников на периодические приступы психомоторного возбуждения и агрессивность. При попытке выпить воду почувствовал спазм в области глотки. Перед началом заболевания был значительный прием алкоголя у родственников, к которым приехал в гости. Месяц назад был укушен неизвестной собакой. Какой диагноз наиболее вероятен?

A. *Бешенство

B. Столбняк

C. Отравление суррогатами алкоголя

D. Алкогольный психоз

E. Истерия

20158 Больной 52 лет, заболел остро с озноба и головной боли, лихорадки до 40˚С. На 3-й день болезни тошнота и рвота, темная моча. На 4-й день температура снизилась до 37˚С, но появилась желтуха и уменьшилось количество мочи до 600 мл. Для какого заболевания характерно такое развитие симптомов?

A. *Лептоспироз

B. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

C. Вирусный гепатит А

D. Сепсис

E. Острый гломерулонефрит

20292 Сантехник 40 лет заболел остро: озноб, Т-39,8˚С, сильная головная боль, рвота, боль в мышцах. К врачам не обращался, состояние ухудшилось, появились гиперемия лица, инъекция сосудов склер, на губах элементы герпетической сыпи с геморрагическим содержимым, носовое кровотечение, кожа и склеры стали желтушными, моча цвета крепкого чая, диурез 200 мл, ахолии не было. Наиболее вероятный источник инфекции?

A. *Крысы

B. Кошки

C. Человек-реконвалесцент

D. Человек-бактерионостель

E. Клещи, для которых характерен трансовариальний путь передачи

20293 Рабочий 22 лет, заболел остро: Т-39˚С, сильная головная боль, многоркратная рвота. Объективно: состояние тяжелое, психомоторное возбуждение, стонет из-за сильной головной боли, ригидность мышц шеи. Резко положительные симптомы Брудзинского и Кернига, общая гиперестезия. Что надо сделать для уточнения диагноза в первую очередь?

A. *Спинномозговую пункцию

B. Посев крови на стерильность

C. Компьютерную томографию головного мозга

D. Рентгенографию черепа в двух проекциях

E. Общий анализ крови

20297 Гражданин Пакистана 30 лет заболел остро: появился частый водянистый стул, который напоминал молочный суп. Объективно: Т-35,4˚С, кожа периферических частей тела холодная, акроцианоз, сухость во рту, резко сниженные эластичность кожи и тургор тканей. Что следует сделать для оценки степени обезвоживания?

A. *Определить плотность плазмы крови

B. Измерять центральное венозное давление

C. Определить количество эритроцитов

D. Осмотреть глазное дно

E. Определить уровень гемоглобина

20298 Геолог 36 лет госпитализирован в больницу с жалобами на общую слабость, сухость во рту, двоение предметов и сетку перед глазами. Накануне употребляло консервированное мясо домашнего изготовления. Объективно: двусторонний птоз, расширение зрачков, паралич аккомодации, нарушение конвергенции. Слизистая рта сухая, глотание затруднено, голос сиплый, дизартрия. Живот мягкий, слегка вздут, стула и мочевыделение не было 24 часа. Какие причины запора и задержки мочи?

A. *Паралитическое действие экзотоксина на парасимпатическую иннервацию

B. Гиперергическое воспаления кишечника по типу Артюса

C. Острая недостаточность надпочечных желез

D. Острое нарушение мозгового кровообращения

E. Дегенеративные изменения миелиновых оболочек нервных волокон

20304 Студента 20 лет в течение месяца беспокоит значительная утомляемость, повышенная температура тела [39˚С], профузный пот, потеря веса. Объективно: увеличены все группы периферических лимфатических узлов, кандидоз ротовой полости, герпетические высыпания на губах. В общем анализе крови: л-3,3*10*9/л, СОЭ-15мм/ч, В-лимфоцитов-12%, соотношения Тх/Тс<0,5. Какое обследование подтвердит диагноз?

A. *Выявления антител к антигенам ВИЧ

B. Определения количества Т-лимфоцитов

C. Биологическая проба на морских свинках

D. КТГ брюшной и грудной полости

E. Стернальная пункция

20305 Сантехник 45 лет госпитализирован на 7-ой день лихорадки. Объективно: Т-39,8˚С, сонливость [ночью бессонница], заторможенность, адинамия, бледность кожных покровов, Ps-78/мин, АД-105/70мм рт.ст. Язык густо обложен серым налетом с отпечатками зубов. Живот вздут, печень, селезенка увеличены, в правой подвздошной области крепитующее урчание и гиперестезия кожи. Стула не было 2 суток. Какое исследование следует выполнить для уточнения диагноза?

A. *Бактериологическое исследование крови

B. Спинномозговую пункцию

C. Анализ миелограммы

D. Колоноскопию

E. Исследование крови на маркеры вирусных гепатитов

20306 Колхозник 50 лет госпитализирован в тяжелом состоянии с жалобами на озноб, температуру тела 39˚С, сухость во рту, многократную рвоту, боли в эпигастрии, частый водянистый стул с неприятным запахом, зеленого цвета, пенистый. ЧСС-110/мин, АД-90/60мм рт. ст. Неотложная помощь больному?

Дата добавления: 2014-12-16