Педиатрия. 5 страница

A. *С ограничением углеводов и жиров

B. С ограничением жидкости и натрия хлорида

C. С ограничением белков и натрия хлорида

D. С обогащением грубой растительной клетчаткой

E. Без ограничения энергетической ценности и химического состава

18321 Девочка 8 лет поступила в стационар с жалобами на повышенную утомляемость, снижение аппетита, иктеричность склер, боль в животе. В периоде новорождености была затяжная коньюгационная желтуха. В физическом развитии не отстает. Состояние средней тяжести, кожа бледная, слизистые оболочки и склеры иктеричны. Печень +2 см, слегка болезненная при пальпации. Стул и мочеиспускание в норме. В анализах крови эр.-3,6 Т/л, Нb-115 г/л, лейк.-7 Г/л, СОЭ-8 мм/час, билирубин прямой - 10 мкмоль/л, непрямой - 39 мкмоль/л, АСТ-0,45, АЛТ-0,7 г/(ч*л). В крови матери билирубин прямой - 11 мкмоль/л, непрямой- 24 мкмоль/л. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. *Синдром Жильбера

B. Хронический вирусный гепатит

C. Дискинезия желчевыводящих путей

D. Гемолитическая анемия

E. Синдром Криглера-Найяра

18322 Ребенок 7 лет жалуется на слабость, плохой аппетит, частые носовые кровотечения, боль в ногах. За последние 3 месяца перенесла пневмонию, бронхит, ангину. Объективно: кожа бледная, на туловище и конечностях петехиальная сыпь, единичные "синяки". Пальпируются все группы периферических лимфатических узлов. Печень +5 см, селезенка+4 см. Гемограмма: эр.-2,3 Т/л, Нb 69-г/л, лейкоц.-3,0 Г/л, тромбоц. - 41 Г/л, ретикулоц.- 0,2%, эоз.-1%, сегм.-25%, лимф.-71%, мон.-3%, СОЭ-65 мм/час. Какой диагноз наиболее вероятен?

A. *Лейкемия

B. Болезнь Виллебранда

C. Ревматизм

D. Тромбоцитопеническая пурпура

E. Лимфогранулематоз

18323 Ребенок 12 лет жалуется на тупую ноющую боль в правом подреберье, которая усиливается после физической нагрузки и еды, изредка сопровождается тошнотой. Эмоционально лабильная. Живот болезненный в правом подреберье, положительные "пузырные" симптомы. Печень+1см, умеренно болезненная при пальпации. Стул без особенностей. Эритр.-5,5 Т/л, Нb-120 г/л, лейк.-7,1 Г/л, СОЭ - 6 мм/час, АСТ - 0,52 ммоль/л, АЛТ - 0,6 ммоль/л, общий билирубин - 22 мкмоль/л (прямой-14 мкмоль/л), УЗИ: в просвете желчного пузыря осадок. В пользу какой патологии свидетельствуют клинические признаки?

A. *Дискинезия желчевыводящих путей

B. Хронический панкреатит

C. Хронический гепатит

D. Цирроз печени

E. Желчекаменная болезнь

18324 Мальчик 5 месяцев заболел остро: повысилась температура до 37,9°С, появился ринит, покашливание. Через двое суток состояние ухудшилось, усилился сухой кашель, появился свистящий выдох, слышимый на расстоянии. ЧД 64 в мин., в акте дыхания принимает участие вспомогательная мускулатура. При перкуссии над легкими коробочный оттенок звука. При аускультации выдох значительно удлинен, рассеянные симметричные сухие свистящие и среднепузырчатые влажные хрипы. Укажите первоочередное терапевтическое мероприятие при лечении больного:

A. *Эуфилинотерапия

B. Десенсибилизирующие препататы

C. Введение диуретиков

D. Антибиотикотерапия

E. Искусственная вентиляция легких

18335 Девочка 10 лет поступила в стационар для очередного обследования и лечения. Болеет на протяжении двух лет. Неделю назад после ОРВИ появилась слабость, головная боль, отеки на ногах, в пояснице, на лице, температура 37,6°С, АД 105/65 мм орт. ст., ЧСС 86 уд. в мин. Потеря белка за сутки 6 г, цилиндрурия, никтурия, СОЭ-44 мм/ч, общий белок крови 45 г/л, α2-глобулины 27%. Определите основное направление патогенетической терапии:

A. *Глюкокортикоиды

B. Антибактериальная терапия

C. Нестероидные противовоспалительные препараты

D. Диуретики

E. Антикоагулянты

18352 Ребенок 10 лет болеет бронхиальной астмой на протяжении последних 5 лет. Неоднократно получал стероидные гормоны. Обострение болезни началось 3 дня тому назад. В течение ночи 10 раз пользовался "Сальбутамолом". Объективно: состояние тяжелое. Кожные покровы бледные, акроцианоз, значительная экспираторная одышка, стойкий кашель. Грудная клетка вздута, дыхание ослаблено, сухие хрипы. Диагностирован: астматический статус, I ст. Выберите оптимальную терапию:

A. *Эуфилин в/в + преднизолон в/в

B. Эуфилин в/в + "Сальбутамол"

C. Искусственная вентиляция легких

D. Эуфилин в/в и в/м

E. Адреналин п/к + эуфилин в/м

18354 Ребенку 1 год. После введения прикорма на протяжении последних месяцев отмечается снижение аппетита, понос с выделением большого количества кала, иногда рвота, температура тела нормальная. Масса тела 7 кг, очень бледная, отеки на ногах, живот значительно увеличен в объеме. В копрограмме много жирных кислот и мыл. Установлен диагноз: целиакия, назначена аглютеновая диета. Что исключается из рациона при этой диете?

A. *Злаки - пшеница, овес

B. Молоко и молочные продукты

C. Аллергенные продукты

D. Белок с исключением фенилаланина

E. Легко усваиваемые углеводы

18371 Ребенок 3 лет, поступил в клинику с жалобами родителей на отставания в физическом развитии: ребенок плохо ходит. Психическое развитие соответствует возрастной норме, преобладает развитие плечевого пояса. Границы сердца расширены влево на 2см. Сердечный толчок усилен, І тон усилен. Систолический шум во ІІ межреберье справа. Печень не увеличена. Какой клинический признак подтверждает диагноз коарктации аорты?

A. *Более высокое АД на руках, чем на ногах

B. Гипертрофия миокарда правого желудочка

C. Более высокое АД на ногах, чем на руках

D. АД на руках и ногах одинаковое

E. Усиление легочного рисунка на рентгенограмме

18387 В пульмонологическом отделении больницы находился на лечении мальчик 2,5 лет по поводу деструктивной пневмонии. По результатам дополнительных обследований была установлена стафилококковая этиология пневмонии. Укажите оптимальную дозу гипериммунной антистафилококковой плазмы?

A. *5-8 мл/кг

B. 1-3 мл/кг

C. 10-15 мл/кг

D. 15-20 мл/кг

E. 20-25 мл/кг

18388 Для контрольного осмотра и получения рекомендаций в поликлинику обратился ребенок 7 лет. Болеет бронхиальной астмой на протяжении 4 лет, приступы удушья возникают большей частью в летне-весенне-осенний период. По результатам аллергопроб - повышена чувствительность к пуху тополя, полевых трав. Какие рекомендации должен дать врач?

A. *Проведение специфической гипосенсибилизации

B. Проведение физиотерапии

C. Проведение санаторно-курортного лечения

D. Проведение фитотерапии

E. Проведение иглорефлексотерапии

18389 У 9 месячного ребенка высокая температура, кашель, одышка. Болеет 5 дней после контакта с больным ОРВИ. Состояние ребенка тяжелое. Температура 38°С, цианоз носогубного треугольника. ЧД 54 в мин., раздувание крыльев носа при дыхании. Перкуторно над легкими укорочение звука справа ниже угла лопатки, над другими участками - тимпанический оттенок звука. При аускультации - мелкопузырчатые влажные хрипы с обеих сторон, больше справа. Ваш диагноз?

A. *Острая пневмония

B. ОРВИ

C. Острый лариноготрахеит

D. Острый бронхит

E. Острый бронхиолит

18390 Мальчик 8 лет жалуется на постоянный кашель с выделением зеленоватой мокроте, одышку при физической нагрузке. Впервые заболел в возрасте 1 года 8 месяцев двусторонней пневмонией, которая имела затяжное течение. В дальнейшем наблюдались рецидивы болезни 5-6 раз в год, в периоды ремиссии стойко сохранялся влажный кашель. Какое исследование наиболее информативно для установления диагноза?

A. *Бронхография

B. Рентгенография органов грудной клетки

C. Бакпосев мокроты

D. Бронхоскопия

E. Спирография

18404 У ребенка 7 месяцев отмечается быстрое увеличение объема головы, расхождение черепных швов, выраженная венозная сетка на волосяной части головы, истончение кожи на висках, увеличение и выпячивание большого родника, открыты малый и боковые родники, симптом Грефе, сходящееся косоглазие, горизонтальный нистагм, экзофтальм, сонливость и вялость. Какое заболевание у ребенка?

A. *Гидроцефалия

B. Рахит

C. Менингит

D. Энцефалит

E. Детский церебральный паралич

18405 Мальчик 7 лет находится на стационарном лечении на протяжении 1,5 мес. Поступил с жалобами на выраженные отеки по всему телу, уменьшение количества мочи, головную боль. В общем анализе мочи белок - 7,1 г/л, уд.вес 1012, лейкоциты 1-2 в п/з, эритроциты 3-4 в п/з. За время лечения уменьшились отеки, головная боль, нормализовался диурез. Белок в суточной моче 3 г/л. В биохимическом анализе крови общий белок 43,2 г/л, мочевина 5,2 ммоль/л, Холестерин - 9,2 ммоль/л. Какой синдром гломерулонефрита наиболее вероятен у больного?

A. *Нефротический

B. Нефритический

C. Изолированный мочевой

D. Гематурический

E. Смешанный

18412 Ребенку 8 месяцев. Со слов матери во время одевания ребенок расплакался, появилось шумное дыхание, цианоз кожных покровов, выступил холодный пот наступила кратковременная остановка дыхания. Через несколько минут стал активным. При осмотре у мальчика выявлены лишь признаки рахита. Какой препарат необходимо назначить в первую очередь?

A. *Глюконат кальция

B. Витамин Д

C. Витамин С

D. Фенобарбитал

E. Эуфилин

18413 Ребенку 5 лет. Мать обратилась с жалобами на ночное недержание мочи у ребенка, ночные страхи, поверхностный сон, отставание в массе тела. При осмотре выявлено, что девочка пониженного питания, интеллектуально хорошо развита, умеет читать. Кожа бледная. Печень увеличена. У матери желчекаменная болезнь. Какой наиболее вероятный тип диатеза у ребенка?

A. *Нервно-артритический диатез

B. Мочекислый диатез

C. Э кссудативно-катаральный диатез

D. Аллергический диатез

E. Лимфатико-гипопластический диатез

18414 Мать обратилась в детскую поликлинику. Ребенку 5 месяцев. С месячного возраста находился на искусственном выкармливании адаптированными смесями. С 1,5 месячного возраста получал витамин Д (400000 МО на курс). В 4 месяца в связи с появлением потливости и беспокойства был назначен курс общего УФО -15 процедур через день. В последние 2 недели мать заметила снижение аппетита, срыгивание, повышение температуры тела до субфебрильных цифр. При осмотре ребенка большой родничок закрыт. Кожные покровы бледные, периорбитальный цианоз. Проба Сулковича++. Кальций сыворотки крови 3,5 ммоль/л. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. *Гипервитаминоз Д

B. ОРВИ

C. Спазмофилия

D. Индивидуальная непереносимость витамина Д

E. Гиповитаминоз Д

18439 К участковому педиатру обратилась мать 3 месячного ребенка с жалобами на приступообразный кашель, одышку, отставание ребенка в физическом развитии. Из анамнеза: ребенок от второй доношенной беременности, которая протекала с угрозой прерывания (первый ребенок умер в возрасте 4 месяца от патологии легких, со слов матери). Масса при рождении 2500 г. С первых дней жизни наблюдался приступообразный кашель, дважды лечилась по поводу бронхита. Ваш диагноз?

A. *Муковисцидоз

B. Острый обструктивный бронхит

C. Рецидивирующий обструктивный бронхит

D. Коклюш

E. Острая пневмония с обструктивным синдромом

18440 В клинику госпитализирован ребенок 1,5 лет с жалобами на частые испражнения, жидкие в большом количестве, с неприятным запахом. Признаки дистрофии и большой живот, тонкие конечности. Клинические симптомы появились через 1,5 месяца после введения в рацион каш и изделий из муки. При осмотре ребенок бледный, резко пониженного питания, дефицит массы 30%, отеки на голенях, признаки псевдоасцита. Какое заболевание наиболее вероятно у ребенка?

A. *Целиакия

B. Алактазия

C. Муковисцидоз

D. Дизентерия

E. Сальмонеллез

18441 Девочка 10 лет жалуется на боли в животе, которые возникают и усиливаются после употребления грубой или острой пищи, отрыжку кислым, изжогу, частые запоры, головная боль, раздражительность. Болеет 12 месяцев. Питание не регулярное, в сухомятку. При осмотре девочка удовлетворительного питания. Язык влажный с белым налетом у корня. Живот болезненный при пальпации в эпигастрии. Какое исследование наиболее достоверно поможет диагностировать заболевание?

A. *Эзофагогастродуоденофиброскопия

B. Интрагастральная рН-метрия

C. Фракционное исследование желудочного сока

D. Контрастная рентгеноскопия

E. Биохимический анализ крови

18450 Ребенок 10 лет жалуется на одышку при ходьбе, повышение температуры тела до 38°С, боли и припухлость обоих коленных суставов. Две недели назад перенес ангину. При - осмотре припухлость, гиперемия, ограничение движений в коленных суставах, расширение границ сердца влево, тахикардия, приглушение тонов сердца, систолический шум на верхушке. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. *Ревматизм

B. Неревматический кардит

C. Синдром Стилла

D. Системная красная волчанка

E. Инфекционно-аллергический артрит

18451 У ребенка 12 лет, при осмотре врач отметил чрезмерное развитие верхней и недоразвитие нижней части тела. Артериальное давление на руках более высокое, чем на ногах. При перкуссии сердца изменения не выявлены. Систолический шум выслушивается на спине. Какой вероятный диагноз?

A. *Коарктация аорты

B. Стеноз устья легочной артерии

C. Стеноз устья аорты

D. Дефект межпредсердной перегородки

E. Дефект межжелудочковой перегородки

18452 Ребенку 1 месяц. Во время родов отмечалась слабость родовой деятельности, затрудненное выведение плечиков. Объективно: левая рука вяло свисает вдоль туловища, верхняя ее часть несколько повернута внутрь, предплечье пронировано и согнуто в локтевом суставе, ладонь повернута назад и кнаружи. Рефлекс Моро слева отрицательный, рефлексы Бабкина и Робинсона значительно снижены, мышечная гипотония левой верхней конечности. Ваш диагноз?

A. *Паралич Дюшена - Эрба

B. Паралич Дежерин - Клюмпке

C. Левосторонний гемипарез

D. Верхний парапарез

E. Двусторонняя гемиплегия

18463 Ребенку 6 лет. Мать отмечает, что последние 2 недели ребенок постоянно несколько раз ночью ходит в туалет, много пьет воды, похудел, периодически жалуется на боли в животе. При осмотре кожа бледная, сухая, на щеках румянец. Губы и язык ярко-красные, сухие. Внутренние органы без особенностей. Запах ацетона изо рта. Гликемия 12 ммоль/л. Установлен диагноз: сахарный диабет. Какая терапия наиболее целесообразна?

A. *Простой инсулин

B. Диетотерапия

C. Бигуаниды

D. Инсулин продолжительного действия

E. Инсулин среднего действия

18493 У девочки 6 лет появились зуд промежности, внешних половых органов. Объективно: общее состояние девочки удовлетворительное, выявлены множественные царапины вульвы, промежности, вокруг анального отверстия, они гиперемированы, отечны. Какое обследование следует провести?

A. *Исследование на гельминты

B. Аллергологическое обследование

C. Бактериоскопическое исследование выделений

D. Общий анализ крови и мочи

E. Ультразвуковое исследование

18497 Ребенку 1,5 года. Родилась с массой тела 3100, длиной 51 см. Вскармливался грудью. После введения прикорма (овсяная каша) перестал прибавлять в массе, появились испражнения с неприятным запахом в большом количестве. При осмотре - явления гипотрофии II ст., бледность кожи, большой живот. Ваш диагноз:

A. *Целиакия

B. Простая диспепсия

C. Муковисцидоз

D. Кишечная инфекция

E. Глистная инвазия

18498 У 5-ти месячного ребенка по данным анамнеза и клиническим признакам заподозрен муковисцидоз, смешанная форма. Какое обследование в первую очередь необходимо провести для подтверждения диагноза?

A. *Определение концентрации натрия и хлора пота

B. Определение диастазы в моче

C. Определение уровня амилазы в сыворотке крови

D. УЗИ поджелудочной железы

E. Определение щелочной фосфатазы в сыворотке крови

18499 В стационар поступил 12 летний мальчик с жалобами на голодные “ночные” боли в животе, с преобладающей локализацией в эпигастральной области. Из анамнеза известно, что с 6-ти летнего возраста болеет хроническим гастритом с повышенной кислотообразующей функцией. Ваш диагноз?

A. *Язвенная болезнь желудка

B. Хронический холецистит

C. Дискинезия желудочно-кишечного тракта

D. Хронический панкреатит

E. Глистная инвазия

18500 Ребенок 5-ти лет жалуется на постоянный влажный кашель, вялость. В 3-х летнем возрасте перенесла сегментарную пневмонию, лечилась амбулаторно симптоматическими средствами. После этого 3-4 раза в год болеет пневмониями. Объективно: притупление перкуторного звука возле угла лопатки, там же ослабленное дыхание, мелкопузырчатые хрипы. Ваш диагноз?

A. *Хроническая пневмония

B. Острая пневмония

C. Легочная форма муковисцидоза

D. Хронический бронхит

E. Синдром Картагенера

18501 У 10-ти летнего ребенка на ЭКГ фибриляция желудочков. Первоочередным в неотложной помощи Вы считаете?

A. *Электрическая дефибриляция

B. Введение адреналина

C. Введение кальция хлорида

D. Введение глюкокортикоидов

E. Введение сердечных гликозидов

18502 У ребенка, который на протяжении 4 лет болеет хронической пневмонией, как развилось легочное сердце. Какой наиболее характерный признак этого осложнения на ЭКГ?

A. *Высокий зубец Р

B. Левограмма

C. Низкий зубец Р

D. ST по изолинии

E. Низкий зубец Т

18503 Ребенок на протяжении 5 лет находится на диспансерном учете у нефролога с диагнозом хронический гломерулонефрит смешанная форма в стадии клинической ремиссии. Какие изменения в моче наиболее характерны в данном случае?

A. *Гематурия

B. Лейкоцитурия

C. Бактериурия

D. Глюкозурия

E. Цилиндурия

18504 Ребенок с массивными отеками на лице, туловище, конечностях, асцитом. АД - 90/50 мм.рт.ст. В общем анализе мочи - белок - 3,1 г/л, лейкоциты - 2-3 в п/зрения, эритроциты - 5-7 в п/зрения. Что поможет Вам оценить функцию почек?

A. *Клиренс эндогенного креатинина

B. Анализ мочи по Нечипоренко

C. Протеинограмма

D. Суточная протеинурия

E. Общий анализ мочи

18505 Ребенок окончил курс стационарного лечения с диагнозом ревматизм, активная фаза, активность 2 ст., эндомиокардит, подострое течение. После выписки домой в лечении и наблюдении Вы планируете?

A. *Проведение комплекса вторичной профилактики

B. Диспансерное наблюдение у ревматолога

C. Диспансерное наблюдение у педиатра

D. Проведение постоянной бицилинопрофилактики

E. Санаторно-курортное лечение

18506 У 2-х месячного ребенка диагностирована кишечная инфекция, вызванная клебсиеллой. Какой антибиотик целесообразнее назначить?

A. *Гентамицин

B. Пенициллин

C. Эритромицин

D. Тиенам

E. Линкомицин

18532 У новорожденного, на вид здорового ребенка, в возрасте 24 ч выявлена мышечная гипотония и отказ от пищи. Обследование ребенка необходимо начать с:

A. *Определения уровня сахара в крови

B. Полный общий анализ крови

C. Измерение температуры тела

D. Общий анализ мочи

E. Диафаноскопия черепа

18568 Ребенку 6,5 месяцев. Вскармливается только грудным молоком. Во время осмотра врач выявил у ребенка гипотрофию I степени. Какой первый прикорм наиболее желательный для этого ребенка?

A. *5% манная каша

B. овощное пюре

C. 10% манная каша

D. гречневая каша

E. овсяная каша

18569 Мальчик 8 лет из группы детей, часто болеющих ОРВИ и ангинами жалуется на периодические подъемы температуры тела до 37,5°С, боль в суставах. Объективно: бледный, периорбитальный цианоз, тоны сердца приглушены, функциональный систолический шум на верхушке. Врачом ЛОР диагностирован хронический декомпенсированный тонзиллит. Наиболее целесообразно включить этот ребенка в группу риска по развитию:

A. *Ревматизма

B. Хронической бронхолегочной патологии

C. Респираторного аллергоза

D. Ревматоидного артрита

E. Системной красной волчанки

18570 Девочка 10 лет 1,5 месяца находилась на стационарном лечении с диагнозом: Ревматизм I, активная фаза, активность II степени, эндомиокардит, полиартрит, острое течение, НК. Девочка продолжала лечение в местном санатории. Несмотря на проведенную терапию у ребенка сформировался порок сердца - недостаточность митрального клапана. Какая патоморфологическая фаза ревматического процесса наиболее вероятна у девочки в настоящее время?

A. *Склероз и гиалиноз

B. Мукоидное набухание

C. Фибриноидное набухание

D. Фибриноидный некроз

E. Воспалительные клеточные реакции

18593 Какая терапия необходима больным с фенилкетонурией:

A. *Диетотерапия

B. Гормонотерапия

C. Витаминотерапия

D. Адаптогенотерапия

E. Ферментотерапия

18594 У больных с наследственным ангионевротическим отеком проявления заболевания связаны с нарушением:

A. *Синтеза Clq эстеразы

B. Процесса фагоцитоза

C. Антителообразования

D. Продукции интерлейкина 2

E. Образования гистамина

18724 Подросток 15 лет жалуется на сухой битональный кашель, плохой аппетит, потливость в ночное время, повышение температуры. Заболевание возникло постепенно. Отец болеет открытой формой туберкулеза. Объективно: пониженного питания, кожные покровы бледные. Увеличены периферические лимфоузлы: шейные, надключичные, аксилярные. Над легкими везикулярное дыхание. Ан. крови: Л-7,2 Г/л, э-12%, п-4%, с-59%, лимф.-18%, м -7%. СОЭ-29 мм/час. Проба Манту - папула диаметром 19мм с везикулой. Рентгенография ОГК: правый корень расширен за счет увеличенных трахео-бронхиальных лимфоузлов. О каком заболевании следует думать в первую очередь?

A. *Туберкулезный бронхоаденит

B. Лимфогранулематоз

C. Саркоидоз Бека

D. Лимфосаркома

E. Рак легкого

18758 У девочки 10 лет дискинезия желчевыводящих путей по гипертоническому типу. Назначьте желчегонное средство из группы истинных холеретиков:

A. * Холензим

B. Минеральная вода

C. Сульфат магния

D. Сорбит

E. Платифиллин

18759 У мальчика 10 лет хронический вирусный гепатит В с максимальной активностью. Какой из лабораторных тестов наиболее точно характеризует степень цитолиза в больного?

A. *Трансаминазы

B. Проба Вельтмана

C. Проба Таката-Ара

D. Протромбин

E. Общий белок

18760 У девочки 12 лет хронический вирусный гепатит С в течение 7 лет. Состояние ухудшилось в последние 6 месяцев. Похудела, появилась желтушность кожных покровов и склер. Выраженный зуд кожи, сосудистые “звездочки”, носовые кровотечения. Асцит. Печень +4 см, селезенка на уровне пупочной линии. С развитием какого синдрома связан выраженный зуд кожи у ребенка?

A. *Холестаз

B. Гиперспленизм

C. Отечно-асцитический

D. Портальная гипертензия

E. Гепатоцеллюлярная недостаточность

18778 У ребенка 6 месячного возраста, лечившегося амбулаторно по поводу пневмонии ампициллином с большой вероятностью предположена хламидийная этиология инфекции. Какой должна быть в таком случае дальнейшая антибактериальная терапия?

A. *Заменить ампициллин на ровамицин

B. Продолжить ампициллин до 10 дней

C. Заменить ампициллин на цефалоспорин

D. Заменить ампициллин на фторхинолон

E. Дополнить терапию аминогликозидом

18815 Ребенок 3-х лет, поступил с выраженными отеками. АД - 95/50 мм рт. ст. Диурез - 300 мл. Стул 2 раза в сутки. Общий анализ мочи - белок - 3.5 г/л, лейкоциты - 2-3 в п/зр, эритроциты 1-2 в п/зр. Общий белок крови 48 г/л, холестерин крови - 9,5 ммоль/л. Предположен острый гломерулонефрит с нефротическим синдромом. Назначьте обследование для уточнения диагноза:

A. *Суточная протеинурия

B. Остаточный азот, мочевина крови

C. Проба по Зимницкому

D. Анализ мочи по Нечипоренко

E. Суточная потеря белка с калом

18817 У ребенка 6 лет на протяжении двух месяцев жажда, полиурия, повышенный аппетит. При этом отмечается снижение массы тела на 3 кг. В течение недели присоединился ночной энурез. При обследовании выявлена гипергликемия 14 ммоль/л. Установлен сахарный диабет, тип I. Какой генез данного заболевания?

Дата добавления: 2014-12-16