Судебная медицина 1 страница

Крок 2 Общая врачебная подготовка

16825 В клініку доставлено пораненого з проникаючою в череп раною в ділянці правої щоки.Навколо рани багато засохлої крові, а також сірувато-чорні цятки невеликих розмірів,частина з них проникла через верхні шари шкіри.Пояснити,чим спричинені ці ушкодження?

A. *Травма спричинена вогнепальною зброєю,бо є додаткові фактори пострілу.

B. Ця рана утворилася від дії гострого предмету,бо навколо неї багато крові.

C. Ушкодження спричинене тупим предметом,бо це типове місце для таких травм.

D. Рана виникла при падінні з висоти,бо найчастіше люди в таких випадках травмують голову.

E. Це ураження електричним струмом, бо рана проникаюча.

16828 При судово-медичному дослідженні трупа гр.С.,доставленого в морг з місця дорожньо-транспортної пригоди експертом виявлені ушкодження голови /закрита черепно-мозкова травма/ перелом кісток лівої гомілки/бампер-перелом/,двосторонні множинні переломи ребер /прямі і непрямі/ перелом кісток тазу зліва та синяки в ділянці грудної клітки ромбовидної форми на ділянці 16х13 см,що нагадували відбиток протектора колеса автомобіля.Яке з цих ушкоджень є характерним для автомобільної травми?

A. * Наявність бампер-перелому.

B. Прямі і непрямі двосторонні переломи ребер

C. Лівосторонні переломи кісток тазу

D. Переломи кісток лівого передпліччя

E. Закрита черепно мозкова травма.

17354 В лівій тім'яній ділянці знайдена щілиноподібна рана 3,5х0,5см з нерівними, здертими краями і сполучно-тканинними перетинками на кінцях. Яким предметом вона заподіяна?

A. Тупим

B. Рублячим

C. Гострим

D. Тупим предметом зі сферичною поверхнею

E. Тупим предметом із тригранним кутом

17381 У полі під снігом знайдено труп невідомого чоловіка. На розтині встановлена причина смерті-переохолодження. Яка з ознак дозволила встановити причину смерті?

A. Плями Вишневського

B. Рідка темна кров

C. Аспідно-сірі трупні плями

D. Плями Расказова-Лукомського

E. Повнокрів'я внутрішніх органів

18574 У по мешканні сім'ї було знайдено труп новонародженого немовляти,що зразу померло. Хто, згідно статті Кримінального кодексу України у даному випадку може вважатися

A. Мати

B. Батько

C. Ближчі родичі

D. Інші особи

E. Сусіди

18575 При дослідженні трупу немовляти були встановлені ознаки новонародженості. Які ознаки безумовно свідчать про цей факт?

A. після покочів зі зашморчом на сечиї, наявність пуповини

B. наявність помарок крові

C. наявність повітря в легенях

D. наявність гнильних змін навколо рота

E. наявність брунних плям

18576 У приймальне відділення лікарні доставлено гр.З. у непритомності, з ушкодженнями голови у вигляді перелому кісток склепіння, кров'яним тиском 60\40, патологічною нервовою симптоматикою. Що дозволило розцінити ці ушкодження, як тяжкі?

A. наявність сімптомів небезпечних для життя

B. неврологічні патологічні симптоми

C. стійка втрата працездатності

D. строки розладу стану здоровўя

E. характер рани

18579 У морзі знаходяться трупи осіб, що вмерли від електротравми, раптової смерті, розриву селезінки з гострим малокрів'ям, одна невідома особа, отруєний етіловим алкоголем та утоплений. У якого трупа необхідно встановити групу крові?

A. у всіх трупів невідомих осіб

B. отруєння

C. повішення

D. внутрішня кровотеча

E. раптова смерть

19753 При огляді трупа людини, яка померла від повішення: трупні плями при натискуванні зникають, відновлюються через 50 сек., трупне заклякання помірно виражене тільки в жувальних м’язах, в м’язах шиї і пальців кисті, температура тіла 31С. Час настання смерті?

A. *6-7 год

B. 1-2 год

C. 16-24 год

D. 8-10 год

E. 10-18 год

19754 При огляді трупа людини, яка померла від повішення: трупні плями при натисканні зникають, відновлюються через 6 хв., трупне заклякання добре виражене у всіх групах досліджуваних м’язів, температура тіла 27 С. Яка давність

A. *8-16 год

B. 1-2 год

C. 2-8 год

D. 16-24 год

E. 24-48 год

19755 Гр-н А. знайдений мертвим в своєму домі після пожежі. При огляді трупа: трупні плями яскраво-червоного кольору, при натисканні блідніють, відновлюються через 9 хв. Пошкоджень від дії високої температури на тілі не знайдено. Яка ймовірна причина смерті?

A. *Отруєння чадним газом

B. Ішемічна хвороба серця

C. Отруєння етиловим спиртом

D. Отруєння синіальною кислотою

E. Електротравма

19756 При огляді трупа: при зовнішній поверхні лівого стегна в середній третині рана округлої форми з дефектом-мінус тканини діаметром 0,8 см, край рани осаднений у вигляді обідка шириною 0,2 см та забруднений чорним нальотом. На внутрішній поверхні цього стегна в середній третині друга рана щілиноподібної форми, розмірами 1,3х0,4 см з нерівними краями. Чим причинено ушкодження?

A. *Вогнепальною зброєю

B. Колючим предметом

C. Перша – колючим, друга – колюче-ріжучим

D. Колюче-ріжучим предметом

E. Перша – вогнепальною зброєю, друга – колюче-ріжучим

19757 При судово-медичному дослідженні трупа чоловіка 62 років, судово-медичний експерт встановив наявність пухлини в лівій легені. Яким чином він повинен взяти матеріал на судово-гістологічне дослідження?

A. *Шматок розмірами 1х1,5х2 см так, щоб у препараті були як пухлина, так і незмінена тканина та помістити його у

B. Шматок розмірами 1,5х1,5х2 см так, щоб у препараті були як пухлина, так і незмінена тканина та помістити його у

C. Шматок розмірами 2х2х2 см так, щоб у препараті були як пухлина, так і незмінена тканина та помістити його у 10\%

D. Шматок розмірами 1,5х1,5х2 см так, щоб у препараті були як пухлина, так і незмінена тканина та помістити його у

E. Шматок розмірами 1х1,5х2 см так, щоб у препараті була тільки пухлина та помістити її у 10\% розчин формаліну

19774 У полі під снігом знайдено труп померлого невідомого чоловіка. На розтині встановлена причина смерті - переохолодження. Яка з ознак дозволила встановити причину смерті?

A. * Плями Вишневського

B. Переповнений січовий міхур

C. Світло-червоні трупні плями

D. Повнокрів’я внутрішніх органів

E. Ознак Пупарєва

19775 При дослідженні трупа немовляти були встановлені ознаки новонародженості. Які ознаки безумовно свідчать про цей факт?

A. * Мертвонародженість

B. Позитивна проба Галена-Шреєра

C. Позитивна проба Бреслау

D. Позитивна проба Ділона

E. Наявність пуповини

19786 На узліссі під деревом було знайдено тіло забитого громадянина С. з вогнепальним пораненням черевної порожнини розміром 2х1,5 см з фестончатими краями. Експерт на місці огляду трупа висловив імовірність дробового поранення з вогнепальної зброї. З якої відстані найбільш імовірно було зроблено постріл?

A. * До 0,5 м

B. До 0,25 м

C. До 1,2 м

D. До 2 м

E. До 3 м

19787 У хаті взимку знайдено тіло громадянки Ж. При огляді констатована смерть, у хаті відчутний запах угару. Після огляду трупу судово-медичний експерт виказав попередньо причину смерті - отруєння оксидом вуглецю. Якого кольору трупні плями були діагностовані експертом?

A. * Рожево-червоні

B. Буроваті

C. Синюшні

D. Синюшно-фіолетові

E. Аспідно-сірі

19788 До лікарні у тяжкому стані було доставлено громадянина Р. з зіяючою кровавлячою раною у області шиї розміром 8х3,5х1,5 см. Зі слів робітників міліції пошкодження нанесено бритвою. Яка форма рани найвірогідніша у даному випадку?

A. * Лінійна

B. Полумісячна

C. Вуглоподібна

D. Зигзагоподібна

E. Зі скосними краями

19789 Під час розтину трупа громадянина Н., обставини смерті якої були невідомі, встановлено діагноз - механічна асфіксія, так як було виявлено “екхімозну маску”. Який вид механічної асфіксії найвірогідніший у даному випадку?

A. * Здавлення грудної клітини та черева

B. Утоплення

C. Повішення

D. Задушення руками

E. Сторонні предмети у дихальних шляхах

19825 У травматологічний пункт звернувся громадянин К. з ранами на голові, які мали клаптеві, здерті та розчавлені краї, тканинні перетинки між ними. Лікар вважав ці рани як...?

A. * Забійні

B. Різані

C. Рубані

D. Колоті

E. Вогнепальні

19826 Після автомобільної аварії до лікарні потрапив громадянин С., оглядаючи якого хірург встановив відкриту черепно-мозкову травму з ушкодженням...

A. * Шкіра, апоневроз та кістки черепа

B. Лише шкіра голови

C. Шкіра та апоневроз

D. Лише кістки черепа та мозкові оболонки

E. Кістки черепа, мозкові оболонки та мозок

19827 При судово-медичному обстеженні потерпілої Л., яка пояснювала, що насильник намагаючись її згвалтувати давив за шию, були знайдені крапкові крововиливи на кон’юнктивах. Під час якої стадії зажиттєвого перебігу асфіксіі виникають такі

A. * У стадії інспіраторної задишки

B. У стадії експіраторної задишки

C. Під час судом

D. У стадії термінального дихання

E. Під час припинення дихання з поступовим згасанням діяльності серця

19828 Під час паводку на березі було знайдено труп людини з наявними ознаками гниття і перебування у воді. Який найбільш вірогідна ознака прижиттєвого потраплення у воду мав знайти експерт?

A. * Діатомовий планктон в кістковому мозку

B. Мацерацію шкіри кисті у вигляді “рукавички смерті”

C. Емфізему легень

D. Воду і планктон у шлунку

E. Червоний колір трупних плям

19829 У лісі було знайдено змерзлу людину, яку негайно привезли до лікарні. Який з переліченних методів допомоги буде найбільш дійсний?

A. * Зігрівання у теплої ванні

B. Розтирання тіла снігом

C. Вживання гарячих напоїв

D. Вживання алкоголю

E. Вживання гарячої їжі

19830 Під час водолазних робіт виникла аварійна ситуація при якій пошкодився редуктор балону зі стиснутим повітрям, що різко підвищило тиск у легенях. При якому тиску виникає баротравма легень?

A. * 80 - 120 мм рт. ст.

B. 10 - 20 мм рт. ст.

C. 50 - 80 мм рт. ст.

D. 200 - 250 мм рт. ст.

E. понад 300 мм рт. ст.

19831 За міжнародною статистикою, електротравма становить майже 0,2 % усіх нещасних випадків на виробництві, а смертельні ушкодження електричним струмом — 2 - 3 %, тобто у 10 - 15 разів вища за дію інших травмуючих агентів. Як діє на организм людини електричний струм силою 80 - 100 мА?

A. * Спричиняє смерть внаслідок фібриляції серцевого м’яза і гальмування дихального центру

B. Ніяк не діє

C. Викликає відчування “голок” на тілі

D. Спричиняє тетанічні скорочення м’язів рук і дихільних м’язів

E. Викликає електричний опік

19832 При експертизі трупа г-на А., що загинув при нез"ясованих обставинах, судово-медичний експерт виявив у скроневій ділянці справа рану овальної форми з обідком здирання і наявністю сіро-чорного відкладення навколо рани. При зведенні країв рани у її кінців утворилися складки. Яку рану виявив судмедексперт?

A. * вогнепальну

B. колото-різану

C. колоту

D. різану

E. рубану

19833 До лікарні потрапив чоловік з переломом шийки стегна, котрий помер через два тижні. Його труп досліджувався у судово-медичному морзі. Хто має дозвіл видавати свідотство про настання смерті?

A. * Лікар який проводив розтин

B. Лікар який лікував померлого

C. Завідуючий відділеням

D. Головний лікар

E. Санітар моргу

19834 Бригада невідкладної медичної допомоги здійснювала реанімаційні дії чоловікові, який раптово впав на вулиці. Припинити її можна тільки при появлені абсолютних ознак смерті до яких належать трупні плями. Через який час вони виникають

A. * 30 хв. - 1 год.

B. 3 - 5 хвилин

C. 15 - 30 хвилин

D. 1 - 2 години

E. 3 - 5 годин

19843 На проїзжжій частині автомагістралі був виявлений труп невідомого чоловіка стршого віку. При дослідженні його в судово-медичному морзі, експерт виявив симетричні переломи кісток таза типу "метелика" із розірваннями обох крижово-клубових зчленувань, переломи лобкових кісток, крововиливи в м"яких тканинах і органах таза, смугасте садно на передньобоковій поверхні кульшового суглоба справа. Для якого виду автомобільної травми характерні дані ушкодження?

A. * переїзд колесами автомобіля

B. наїзд автомобіля на пішохода

C. травма у середині автомобіля

D. випадання з автомобіля

E. сдавлення між автомобілями

19844 При огляді потерпіла З. розповіла, що напередодні двоє невідомих учинили на неї у під"їзді напад, вимогали гроші, коли вона намагалася закричати, один із них почав стискувати горло. При огляді у неї були виявлені крапкові крововиливи в склерах очей, ізольовані овальні синці на передньобокових поверхнях шиї, відзначалася осиплість голосу. Який критерій варто враховувати оцінюючи ступінь тяжкості даних тілесних

A. * небезпека для життя в момент нанесення;

B. тривалість розладу здоров(я

C. відсоток утрати загальної працездатності

D. втрату органа або його функцію

E. душевну хворобу

19845 При дослідження трупа г-ки Л. судмедексперт відзначив, що трупні плями мають рожеве забарвлення, проба Гоппе-Зейлера була позитивна. Яка ймовірна причина смерті?

A. * отруєння окисом вуглецю

B. отруєння алкоголем і його сурогатами;

C. отруєння ціаністими сполуками

D. отруєння речовинами, що руйнують еритроцити

E. отруєння технічними рідинами

19846 При дослідженні трупа г-на К., що загинув у результаті автомобільної травми, були виявлені садна на чолі та обличчі переважно справа, тріщина лобної кістки справа, що переходить на основу черепа, садно в середній третині правої гомілки на передній її поверхні з переходом на зовнішню, осколкові переломи кісток правої гомілки в середній третині, крововиливи в м"язах спини і сідниць переважно зліва. Для якого виду автомобільної травми характерні дані ушкодження?

A. * наїзд автомобіля на пішохода

B. переїзд колесами автомобіля

C. травма усередині автомобіля

D. випадання з автомобіля

E. сдавлення між автомобілями або автомобілем і твердим предметом.

19847 При медико-криміналістичному дослідженні шкірного шматка від трупа г-на С., що загинув під час перестрілки, у країв вогнепальної рани виявлені відкладення міді і навколо свинцю. Який метод дослідження був застосован?

A. * контактно-дифузійний

B. спектральний

C. рентгенологічний

D. люмінесцентний

E. гістологічний

19848 При огляді трупа на місці його виявлення експерт відзначив, що розвиток трупних плям перебуває в стадії гіпостазу. Яка давнина смерті?

A. * не більш 12 годин

B. не більш 24 годин

C. не більш 36 годин

D. не більш 48 годин

E. більш 48 годин

19849 У лісі при рубанні дерев, випадково, у кучугурі снігу був виявлений зледенілий труп людини. При постукуванні по тілу роздавався глухий дерев"яний звук. У якому стани варто розтинати труп?

A. * відтаювати при кімнатній температурі

B. у зледенілому стані;

C. відтавати тіло струменем гарячого повітря

D. відтавати струменем гарячої води

E. помістити в гарячу воду

19850 В результаті закритої тупої травми живота при дорожньо-транспортній події, у потерпілої Ш. відбувся викидень. Яка ступінь тяжкості ушкоджень у даному випадку?

A. * тяжкі

B. легкі з короткочасним розладом здоров(я

C. легкі без розладу здоров(я

D. середньої тяжкості

E. при таких ушкодженнях ступінь тяжкості не встановлюється

19851 З водойму був витягнут труп юнака 16-17 років із забитою раною на голові і дрібнопухирчастою піною біля отворів рота і носа. При дослідженні трупа в морзі були також виявлені розпливчасті бліді крововиливи під плеврою легень, рідина в пазусі клиноподібної кістки, ізольований крововилив під м"якою мозковою оболонкою відповідній рані на голові. Від чого могла наступити смерть?

A. * від утоплення

B. від закритої черепно-мозкової травми

C. від відкритої черепно-мозкової травми

D. від крововиливу під оболонки головного мозку

E. від судинної поразки головного мозку

19852 При дослідженні трупа г-на Д. на нігтьових пластинах пальців були виявлені декілька поперечних смуг білісовато-сірого кольору. Судово-медичний експерт попередньо висловився про можливе отруєння. При отруєнні якими речовинами виникають такі зміни?

A. * миш"яком

B. сполуками ртуті

C. солями свинцю

D. фосфором

E. сполуками талію

20425 Об”активною ознакою того, що дитина народилася живою є:

A. * Позитивна проба Галена – Шрейєра.

B. Першородне мастило на тілі новонародженого.

C. Ознаки жовтяниці новонародженого.

D. Виявлення ядер скостеніння в дистальних епіфізах стегневих кісток.

E. Яєчки опущені в мошонку.

20426 Ректальне вимірювання температури трупа при його огляді на місці виявлення / температура повітря 18 С \ встановило, що вона дорівнює 22,5 С. Скільки часу пройшло після настання смерті до моменту огляду?

A. * 14 годин

B. 3 години

C. 7 годин

D. 18 годин

E. 24 години.

20427 Яка з нижче вказаних ознак відноситься до абсолютних ознак смерті?

A. *Наявність трупних плям

B. Відсутність дихання

C. Наявність тяжких ушкоджень

D. Відсутність серцевих скорочень

E. Відсутність рефлексів

20428 При огляді трупа в потиличній ділянці голови виявлено зигзагоподібну рану з нерівними, здертими краями, розміченими з крововиливами стінками, закругленими кутами, наявністю в кінцях і дні рани сполучнотканинних і волосяних перетинок. Яка це рана?

A. *Забита

B. Різана

C. Укушена

D. Рубана

E. Рвана

20429 Лікар – гінеколог на прохання18- річної жінки,після попереднього амбулаторного обстеження,при 18-тижневому терміні вагітності, в лікувальній установі провів аборт. За якою ознакою аборт може бути кваліфіцирований як кримінальний?

A. *Терміну вагітності

B. Віку жінки

C. Виконання аборту під час нічного чергування

D. Відсутності письмової згоди чоловіка

E. Наявності сильних больових відчуттів

20430 Жінка Р., 28 років, звернулася до свого знайомого лікаря акушера – гінеколога С. з проханням зробити їй аборт. Лікар призначив їй переривання вагітності на день, що співпадав з його чергуванням у клініці. Під час обстеження пацієнтки лікар з”ясував, що вана дійсно є вагітною, термін вагітності становить 10 – 12 тижнів.Протипоказань для проведення аборту лікар не виявив.Ніяких документів акушер – гінеколог С. не складав.Після проведення операції аборту жінка пішла додому.Поясніть,чи передбачена відповідальність лікаря і за

A. *Передбачена кримінальна відповідальність за кримінальний аборт

B. Кримінальна відповідальність не передбачена

C. Передбачена дисциплінарна відповідальність за порушення правил внутрішнього розпорядку лікарні

D. Передбачена дисциплінарна відповідальність за кримінальний аборт

E. Передбачена дисциплінарна відповідальність за неоформлення медичної карти стаціонарного хворого

20431 Родина П. звернулась до лікаря дільничої лікарні за “лікарським свідоцтвом про смерть. З приводу смерті гр. К.,70 років,яка мешкала разом з ними, тривалий час хворіла та наглядалась лікарем.Під час огляду трупа лікар з”ясував,що на бокових поверхнях шиї наявні декілька синяків напівмісячної форми.Родичі пояснили, що тиждень назад бабуся впала з ліжка і вдарилася головою та шиєю. Яка повинна бути тактика

A. *Відмовити в видачі “лікарськогоьсвідоцтва про смерть”

B. Видати лікарське свідоцтво про смерть на підставі огляду трупа

C. З”ясувати характер хвороби померлого

D. Направити труп на судово – медичний розтин

E. Видати довідку для поховання

20432 Г – н Х. раптово помер на робочому місці. Хто повинен виписати лікарське свідоцтво про смерть?

A. *Судово – медичний експерт після розтину трупа

B. Лікар швидкої медичної допомоги що прибув за викликом

C. Дільничий лікар за місцем проживання потерпілого

D. Консиліум лікарів

E. Патолого – анатом після розтину трупа

20433 Під час огляду місця події та трупа гр. Б., 52 років встановлено наявність вогнепальних ран в ділянці живота.Поряд з трупом знаходиться мисливська рушниця і набої до неї. Хто повинен організувати доставку трупа, зброї та боєприпасів для експертизи?

A. * Слідчий

B. Родичі померлого

C. Судово – медичний експерт

D. Головний лікар найближчої лікарні

E. Представник держадміністрації.

20434 В процесі огляду трупа гр..Т.,19 років, встановлено,що на тілі є три колото – різані рани в ділянці лівої половини грудної клітки.На землі навколо трупа виявлено велику кількість плям крові.Хто забов”язаний зібрати речові докази і направити їх для дослідження?

A. *Слідчий

B. Судово – медичний експерт

C. Експерт по дослідженню речових доказів

D. Експерт – криміналіст

E. Співробітник кримінального розшуку.

20435 В кущах лісопаркової зони було виявлено труп невідомого громадянина з ознаками насильницької смерті. Для огляду місця події виїхала слідча бригада у складі слідчого, криміналістів, тощо. До складу бригади був залучений лікар- хірург районної лікарні, який в цей час чергував. В якій якості лікар – хірург приймав участь в огляді трупа?

A. *Лікаря – експерта

B. Дільничого лікаря

C. Судово – медичного експерта

D. Спеціаліста в галузі судової медицини

E. Лікаря – хірурга

20438 Після отримання поранення правого стегна пвд час ДТП потерпілий С. 25 років знаходився на лікуванні в стаціонарі. Яку експертизу повинен призначити слідчий для вирішення питання про ступінь тяжкості та механізм утворення тілесних ушкоджень?

A. * Первинну.

B. Комісійну.

C. Комплексну.

D. Повторну.

E. Змішану.

20439 Біля працюючого токарного станка при невизначених обставинах загинув робітник підприємства гр..К. Під час судово – медичного розтину трупа гр..К. експерт встановив, що смерть його настала внаслідок ураження електричним струмом. Яке необхідно провести дослідження,щоб підтвердити наявність морфологічних ознак характерних для

A. * Судово – гістологічне

B. Контактно – дифузійне

C. Електрографічне

D. Біохімічне

E. Люмінесцентне

20441 З метою встановлення характеру, ступеня тяжкості та механізму виникнення спричинених гр. К тілесних ушкоджень, слідчий виніс постанову про призначення судово – медичної експертизи..Який документ підготує експерт після проведення

A. *Висновок експерта

B. Акт судово – медичної експертизи

C. Довідку про результати експертизи

D. Протокол проведення експертизи

E. Висновок фахівця в галузі судової медицини.

20442 На узбіччі дороги було виявлене тіло людини.Серцебиття і пульс не виявлялися, дихання відсутнє. Яке найперше питання повинен вирішити лікар – експерт при огляді трупа на місці його виявлення?

A. *Визначити, чиє ознаки біологічної смерті

B. Встановити вік потерпілого

C. Встановити причину смерті

D. Виявити речові докази

Дата добавления: 2014-12-16