Терапия. Профзаболевания, токсикология

Терапия..

Профзаболевания, токсикология.

Хворий, 34 років, звернувся до приймального відділення зі скаргами на різки,

нападоподібні, болі у животі, закрепи, підвищення t⁰тіла до 38⁰С, нудоту.

Обєктивно: черевна стінка напружена, втягнута, при пальпації біль

зменшується. АТ 180/110 мм рт ст. Аналіз крові: ретикулоцітоз, еритроцити з

базофільною зернистістю, зниження гемоглобіну. Аналіз сечі: 1022, білок

0,660/00, лейкоцити 5-6 у п/з, (-амінолевуленова кислота, копропорферин.

A *Свинцева колька

B Гострий панкреатит

C Гострий холецистит

D Гострий апендицит

E Інфаркт міокарду

Полірувальниця, що працює на наждакових кружалах протягом 1,5 року,

скаржиться на побіління пальців кистей та стоп, які частіше виникають при

хвилюванні. Об’єктивно: колір шкіряних покривів дистальних відділів кінцівок

незмінний.Динамометрія25 кг, альгізіметрія - 0,1; 0,3; 0,5. Холодова проба різко

позитивна на верхніх та нижніх кінцівках. З боку внутрішніх органів без патології.

Ваш діагноз?

A * Вібраційна хвороба

B Хвороба Рейно

C Сірінгомієлія

D Синдром Рейно

E Поліневрит

Хворий 42 років скаржиться на відчуття запаморочення, нестачі повітря, слюно-

та сльозотечу, головний біль. Із анамнезу відомо, що хворий декілька годин

працював на полі, обробленому отрутохімікатами. Вищевказані скарги з’явились

раптово, півгодини назад. Відмічається загальний гіпергідроз, міоз. Пульс 92 за

хв., ритмічний. АТ 140/90 мм рт ст. Над легенями на тлі везикулярного дихання –

різнокаліберні вологі хрипи. Фібрилярне посмикування м’язів навколо невеликої

ранки на передпліччі. Який препарат в першу чергу потрібно призначити хворому?

A *Атропін

B Еуфілін

C Аміназин

D Папаверин

E Преднізолон

Больная В. 20 лет обратилась с жалобами на периодическую головную боль. Об-но: состояние удовлетворительное. Пульс 78 в мин, ритмичный. АД 180/90 мм рт.ст.

Левая граница относительной тупости на 1 см снаружи от срединно-ключичной линии. Во ІІ межреберье слева от грудины выслушивается грубый систолический шум. При

Ro-графии выявлены единичные узуры ребер, гипертрофия левого желудочка. Какой наиболее вероятный предварительный диагноз?

A *Коарктация аорты.

B Дефект межпередсердной перегородки.

C Дефект межжелудочковой перегородки.

D Стеноз устья аорты.

E Недостаточность митрального клапана.

Больной А. 35 лет обратился с жалобами на интенсивную постоянную боль в области сердца. Неделю назад болел гриппом. Об-но: состояние удовлетворительное. Температура тела - 37,8^оС. Ps 88 в мин, ритмичный. АД - 130/80 мм рт. ст. Границы сердца неизменены. Во ІІ межреберьи слева выслушивается шум трения перикарда, тоны сердца неизменены.

Каков предварительный диагноз?

A *Острый перикардит.

B Миокардит.

C Межреберная невралгия.

D Инфаркт миокарда.

E Тромбоэмболия легочной артерии.

Дата добавления: 2014-12-16