Терапия. У больной 60 лет после употребления большого количества жирной пищи внезапно возникла боль в правом подреберье

Урология..

Терапия.

Терапия..

У больной 60 лет после употребления большого количества жирной пищи внезапно возникла боль в правом подреберье, тошнота, рвота желчью, резкое ощущение горечи во рту. Через двое суток появилась желтуха, потемнела моча. Объективно: склеры и кожные покровы иктеричны, живот вздут, печень увеличена на 3 см, мягкая, болезненная при пальпации, с-м Ортнера, Мерфи, Кера, Захарина, Мейо-Робсона положительные. Какой метод необходимо использовать для диагностики развившегося состояния у больной?

A * УЗИ желчного пузыря и протока

B Фиброгастродуоденоскопию

C Рентгенографию органов брюшной полости

D Радионуклидное сканирование печени и желчного пузыря

E Диагностическую лапароскопию

Мужчина 53 года на протяжении 3 месяцев отмечает иногда нарушение ритма сердца, одышку при ходьбе. В анамнезе год назад была боль за грудиной. Объективно: Рs-84

в 1 мин., АД-150/90 мм рт.ст.. В легких дыхание везикулярное, тоны сердца

приглушены, печень не увеличена, отеков нижних конечностей нет. На ЭКГ без

динамики QS в III, AV отведениях, изоэлектрический сегмент ST, положительный

зубец Т, единичные наджелудочковые экстрасистолы. Какая патология обуславливает такую картину?

A * Постинфарктный кардиосклероз

B Инфаркт миокарда

C Стенокардия

D Нарушения ритма

E Артериальная гипертензия

У чоловіка 59 років раптово серед повного здоров’я зявилась макрогематурія,

яка також раптово зникла через день. Подібне явище було декілька тижнів тому,

до лікаря не звертався. Об’єктивно: t⁰-37,7⁰, Ps-88 в 1 хв., АТ-140/80 мм рт.ст. З

боку легень та серця змін не виявлено. Живіт м’який, безболісний. Печінка + 1

см. Набряків нижніх кінцівок немає. Варикозне розширення вен сім’яного канатику

праворуч. У крові: анемія, прискорення ШОЕ, гіпопротеінемія, підвищення

лужної фосфатази, непрямого білірубіну, видовження протромбінового часу. У

сечі протеїнурія, еритроцитурія. Який найбільш вірогідний діагноз?

A * Пухлина нирки

B Хронічний гломерулонефрит

C Сечокам’яна хвороба

D Туберкульоз нирок

E Хронічний гепатит

В приемное отделение обратился больной 42-х лет с жалобами на боль за грудиной, одышку, сухой кашель. Боль иррадиирует в спину, не снимается с помощью нитроглицерина. Месяц назад перенес ОРВИ. Положение в постели вынужденное с наклоном тела вперед, набухание вен шеи, цианоз, АД- 110/70 мм

рт.ст., Ps- 100/хв., тони сердца приглушены, увеличенная печень. Рентгенологически:

тень сердца расширена, треугольной формы. На ЭКГ: снижение вольтажа, смещение

ST и деформация зубца Т. в крови: лейкоцитоз, увеличение ШЗЕ. Какой наиболее вероятный диагноз?

A *Эксудативный перикардит

B Левосторонняя нижнедолевая пневмония

C Миокардит

D ИБС, стенокардия

E Митральный стеноз

Дата добавления: 2014-12-16