Терапия. Больной К., 32 года, доставлен в стационар в связи с потерей сознания

Терапия.

Терапия..

Больной К., 32 года, доставлен в стационар в связи с потерей сознания. При

поступлении жаловался на слабость, головокружение, боль в области сердца,

сердцебиение. Заболел остро. В течение года беспокоит изжога, которая возникает через 20-30 мин. после соленой или острой еды. Постоянные запоры. При осмотре: кожные покровы бледные. Пульс 110 в 1 мин., слабого наполнения, ритмичный. АД- 90/60

мм рт.ст. Тоны сердца ослаблены, систолический шум над верхушкой. Язык чистый,

сухой. Живот вздут, нерезкая болезненность в эпигастрии, на всем протяжении мягкий,

симптомов раздражения брюшины нет, стул был, газы отходят. Больной

принял курс лечения выписан из стационара. Какой препарат целесообразно

использовать для вторичной профилактики рецидивов после выписки больного из стационара?

A Фамотидин

B Атропина сульфат

C Альмагель А

D Платифилина гидротартрат

E Солкосерил

Больной С., 39 лет, на поликлиническом приеме у терапевта жалуется на

похудение, усиленное газообразование и газоотделение с неприятным запахом,

отрыжку, неприятный запах во рту, выделение большого количества жидкого,

неоформленного кала, боль в правой подвздошной области, которая уменьшается при отхождении газов и после акта дефекации. Болеет 2 года. При осмотре: сниженного

питания, в легких- везикулярное дыхание, тоны сердца ритмичны, ЧСС-80 за 1

мин, АД-115/70 мм рт.ст. Язык - влажный, несколько обложен белым налетом.

Живот мягкий, болезненный при пальпации в правой подвздошной области. Во время обследования установлено, что прирост гликемии в глюкозогалактозном тесте 0,5

ммоль/л. Какой наиболее вероятный патологический синдром или заболевание у

больного?

A Синдром мальабсорбции

B Болезнь Крона

C Гастросуккорея

D Дивертикул двенадцатиперстной кишки

E Ахилия

Больная О., 35 лет, жалуется на ноющую боль в правом подреберье длительностью 3

месяца, зуд кожи, повышение температуры до фебрильных цифр по

вечерам, озноб, слабость. Полгода назад перенесла операцию по поводу желчекаменной болезни. При осмотре: больная пониженного питания, кожа и склеры желтушны. Живот обычных размеров, передняя брюшная стенка без

особенностей, при пальпации выявлена увеличенная, плотная и болезненная печень,

которая выступает на 3 см из-под края реберной дуги. Селезенка не пальпируется. Другие внутренние органы без особенностей. Анализ крови: лейкоциты 12,0*10⁹/л, СОЭ–32 мм/час. У больной заподозрили хронический холангит на фоне рубцевой стриктуры

желчных путей. Что в первую очередь при дальнейшем обследовании следует провести?

A УЗИ печени и желчных путей

B Холангиопанкреатография

C Анализ крови на белковые фракции крови

D Билирубин и его фракции

E Трансаминазы крови, тимоловую пробу

Дата добавления: 2014-12-16