Вопросы, изложенные в основной и дополнительной литературе

БИОМЕХАНИЗМ РОДОВ

ЗАНЯТИЕ 1.2.6.

Эталоны ответов к тестовому контролю

1 – д; 2 – б; 3 – б, г, е; 4 – б; 5 – а; 6 – б; 7 – а; 8 – б; 9 – б; 10 – б; 11– в; 12 – в; 13 – б; 14 – в; 15 – в; 16 – г; 17 – б; 18 – а; 19 – б; 20 – б; 21 – г; 22 – в; 23 – г; 24 – д;25 – г; 26 – г; 27 – г; 28 – а; 29 – д; 30 – г;31 – в; 32 – д; 33 – г; 34 – д; 35 – д; 36 – г; 37 –е; 38 – в; 39 – б; 40– в; 41 – в; 42 – в; 43 – б; 44 – б; 45 – в; 46 – б; 47 – в; 48 – г; 49 – б; 50 – а, в, г; 51 – б; 52 – а; 53 – а, б, в; 54 – а; 55 – в; 56 – в; 57 – б; 58 – г; 59 – г; 60 – в; 61 – а; 62 – г; 63 – в; 64 – д; 65 – д; 66 – г; 67 –г; 68 – д; 69 – в; 70 – а, б, в, г, д; 71 – д; 72 – в; 73 – д; 74 – в; 75 – в; 76 – в; 77 – а; 78 – а; 79 – а; 80 – г; 81 – б; 82 – д; 83 – д; 84 – г; 85 – а; 86 – б; 87 – г; 88 – г; 89 – г; 90 – б, в, д; 91 – г; 92 – б; 93 – б; 94 – а; 95 – в, г; 96 – б, д; 97 – д; 98 – г; 99 – г; 100 – б; 101 – д; 102 – г; 103 – б; 104 – г; 105 – г; 106 – в; 107 – г; 108 – а; 109 – б.

Учебная цель: изучить биомеханизм родов при переднем и заднем видах затылочного предлежания.

Применяемые интерактивные формы обучения:

1. Мастер-классы

2. Тренинги

3. Метод проектов

4. Дискуссия

5. Анализ реальных ситуаций практической деятельности

6. Работа в малых группах

7. Тестирование

8. Просмотр и обсуждение видеофильма «Физиологические роды»

9. Обратная связь

10. Решение ситуационных задач

Студент должен знать

1. Строение, топографию органов репродуктивной системы женщины во взаимосвязи с их функцией в норме;

2. Основы физических, биологических и физиологических процессов в организме женщины в норме в различные возрастные периоды, нормы беременности;

3. Четыре момента биомеханизма родов при переднем виде затылочного предлежания;

4. Пять моментов биомеханизма родов при заднем виде затылочного предлежания.

Студент должен уметь

1. Продемонстрировать на фантоме биомеханизм родов при переднем и заднем виде затылочного предлежания плода;

2. Выполнить влагалищное исследование (совместно с преподавателем, дежурным врачом или на фантоме).

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1. Что такое биомеханизм родов?

2. Что называют затылочным предлежанием? Виды, частота родов.

3. Вставление головки.

4. Что называется проводной «ведущей» точкой?

5. Как устанавливают диагноз переднего вида затылочного предлежания?

6. Как устанавливают диагноз заднего вида затылочного предлежания?

7. Как устанавливают, в каком из косых размеров малого таза находится стреловидный шов?

8. Четыре момента биомеханизма родов при переднем виде затылочного предлежания.

9. Каким размером проходит головка плоскость входа в малый таз и все другие плоскости при переднем виде затылочного предлежания?

10. Что является большим сегментом при переднем виде затылочного предлежания?

11. Что такое точка опоры и точка фиксации?

12. Точка опоры и точка фиксации при переднем виде затылочного предлежания?

13. Биомеханизм родов при заднем виде затылочного предлежания.

14. Каким размером проходит головка плоскость входа в малый таз и все другие плоскости при заднем виде затылочного предлежания?

15. Что является большим сегментом при заднем виде затылочного предлежания?

16. Точки опоры и точки фиксации при заднем виде затылочного предлежания?

17. Почему роды в заднем виде более длительные?

18. Почему при родах в заднем виде чаще осложнения?

19. Влияние механизма родов на форму головки.

20. Конфигурация головки.

21. Родовая опухоль.

22. Кефалогематома.

23. Профилактика интранатальных травм новорожденных.

ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ

Название задания	Форма контроля
1. Биомеханизм родов при переднем виде затылочного предлежания	1. Демонстрация на фантоме, описание динамики продвижения
2. Биомеханизм родов при заднем виде затылочного предлежания	2. Демонстрация на фантоме, описание динамики продвижения
3. Выполнить влагалищное исследование	3. Демонстрация на фантоме
4. Подготовить реферат, мультимедийную презентацию на тему: «Анатомия и физиология женской репродуктивной системы» «Нормальный менструальный цикл. Оплодотворение. Эмбриогенез»	4. Защита реферата, демонстрация презентации
5. Решение ситуационных задач	5. Ответ к задаче

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

1. Название I момента биомеханизма pодов пpи пеpеднем виде затылочного пpедлежания:

а) внутpенний повоpот плечиков и наpужный повоpот головки

б) сгибание головки плода

в) pазгибание головки плода

г) внутpенний повоpот головки плода

2. В какой плоскости малого таза завершается внутренний поворот головки плода пpи ноpмальном течении pодового акта?

а) выхода из малого таза

б) входа в малый таз

в) пpи пеpеходе из шиpокой в узкую часть

3. Пpи каком ваpианте pазгибательного вставления головки доношенного плода невозможен благопpиятный исход pодов чеpез естественные pодовые пути?

а) лобном

б) лицевом

в) пеpедне-теменном

4. Опpеделите позицию и вид головного пpедлежания, если пpи влагалищном исследовании sutura sagittalis опpеделяется в пpавом косом pазмеpе таза, а fonticulus minor pасполагается спpава сзади:

а) II позиция, задний вид

б) II позиция, пеpедний вид

в) I позиция, задний вид

г) I позиция, пеpедний вид

5. Какой диагноз можно поставить, если пpи влагалищном исследовании sutura sagittalis опpеделяется в левом косом pазмеpе таза, а fonticulus minor pасполагается спpава у лона?

а) головное пpедлежание, II позиция, задний вид

б) головное пpедлежание, II позиция, пеpедний вид

в) головное пpедлежание, I позиция, задний вид

г) головное пpедлежание, I позиция, пеpедний вид

6. Какой диагноз можно поставить, если пpи влагалищном исследовании l. intertrochanterica плода опpеделяется в левом косом pазмеpе таза, а кpестец плода обpащен влево к лону

а) тазовое пpедлежание, II позиция, задний вид

б) тазовое пpедлежание, II позиция, пеpедний вид

в) тазовое пpедлежание, I позиция, задний вид

г) тазовое пpедлежание, I позиция, пеpедний вид

7. Является ли задний вид затылочного предлежания вариантом нормального биомеханизма родов?

а) да

б) нет

8. При влагалищном исследовании: шейка матки сглажена, открытие полное, плодного пузыря нет, предлежит головка плода, прижата ко входу в малый таз. Пальпируются носик, ротики подбородок, обращенный к крестцу. Лицевая линия в левом косом размере. Родовая опухоль в области подбородка. О каком предлежании идет речь?

а) затылочном

б) лицевом

в) лобном

г) переднеголовном

9. В каком размере таза располагается стреловидный шов, если головка находится в плоскости широкой части полости малого таза при 1 позиции переднего вида?

а) в прямом

б) в правом косом

в) в левом косом

10. Где располагается родовая опухоль при II позиции заднего вида?

а) в области малого родничка

б) середина между большим и малым родничками, ближе к правой теменной кости

в) в области большого родничка ближе к правой теменной кости

11. При лобном предлежании доношенного плода родоразрешение проводят:

а) путем наложения вакуум-экстрактора на головку плода

б) с помощью атипичных акушерских щипцов

в) путем кесарева сечения

г) с применением родостимуляции окситоцином или простагландинами

д) с применением рассечения шейки матки и промежности

12. Что такое биомеханизм родов?

а) рождение головки плода

б) движение плода по родовым путям матери

в) рождение плода во время потуг

г) совокупность движений плода, которые он совершает при прохождении родовых

путей матери.

13. Сколько моментов биомеханизма родов при заднем виде затылочного предлежания?

а) два

б) три

в) четыре

г) пять

14. Каковы особенности родов в заднем виде затылочного предлежания?

а) удлинение периода изгнания, родовой травматизм

б) укорочение периода изгнания, родовой травматизм

в) затяжные роды

г) стремительные роды

15. При влагалищном исследовании доступны пальпации верхушка копчика и внутренние поверхности седалищных бугров. В какой плоскости малого таза находится головка плода?

а) в плоскости входа в малый таз

б) в плоскости широкой части полости малого таза

в) в плоскости узкой части полости малого таза

г) в плоскости выхода малого таза

16. В каком размере таза находится обычно стреловидный шов, когда головка располагается во входе в малый таз?

а) в поперечном

б) в одном из косых

в) в прямом

г) в правом косом

17. Где начинается второй момент биомеханизма родов при переднем виде затылочного предлежания?

а) в плоскости входа в малый таз

б) в плоскости широкой части малого таза

в) в полости малого таза

г) в плоскости выхода малого таза

18. Куда будет обращено личико плода после наружного поворота головки при первой позиции переднего вида?

а) влево

б) вправо

в) кпереди

г) кзади

19. С каким моментом биомеханизма родов в переднем виде затылочного предлежания совпадает прорезывание головки?

а) с первым

б) со вторым

в) с третьим

г) с четвертым

20. Каким размером происходит прорезывание головки при заднем виде затылочного предлежания?

а) малым косым

б) средним косым

в) большим косым

г) вертикальным

21. Головное предлежание плода при физиологических родах:

а) передне-головное

б) затылочное

в) лобное

г) лицевое

22. Название I момента биомеханизма pодов пpи заднем виде затылочного пpедлежания:

а) внутpенний повоpот плечиков и наpужный повоpот головки

б) сгибание головки плода

в) внутpенний повоpот головки плода

г) pазгибание головки плода

23. Какая точка является ведущей при переднем виде затылочного предлежания?

а) малый родничок

б) точка, расположенная на стреловидном шве ближе к малому родничку

в) большой родничок

г) затылочный бугор

24. Что является точкой фиксации в третьем моменте биомеханизма родов при переднем виде затылочного предлежания?

а) малый родничок

б) большой родничок

в) подзатылочная ямка

г) граница волосистой части лба

25. При влагалищном исследовании доступны пальпации верхушка копчика и внутренние поверхности седалищных бугров. В какой плоскости малого таза находится головка плода?

а) в плоскости входа в малый таз

б) в плоскости широкой части малого таза

в) в плоскости узкой части малого таза

г) в плоскости выхода малого таза

26. Второй момент механизме родов при переднем виде затылочного предлежания:

а) сгибание головки

б) внутренний поворот головки

в) разгибание головки

г) наружный поворот головки, внутренний поворот туловища

д) боковое сгибание туловища

27. При переднем виде затылочного предлежания сагиттальный шов после завершения внутреннего поворота головки устанавливается на тазовом дне:

а) в правом косом размере

б) в поперечном размере

в) в прямом размере, затылком кпереди

г) в прямом или поперечном размере

д) в левом косом размере

28. Головка плода при переднем виде затылочного предлежания вступает во вход в малый таз:

а) в прямом размере

б) в правом косом размере

в) в поперечном размере

г) в косом или поперечном размере

д) в левом косом размере

29. Головка плода при заднем виде затылочного предлежания прорезывается:

а) прямым размером

б) малым косым размером

в) средним косым размером

г) большим косым размером

д) вертикальным размером

30. Головка плода при переднем виде затылочного предлежания прорезывается:

а) прямым размером

б) малым косым размером

в) средним косым размером

г) большим косым размером

д) вертикальным размером

31. Сагиттальный шов в узкой части полости малого таза при переднем виде затылочного предлежания располагается:

а) в прямом размере

б) в правом косом размере

в) в левом косом размере

г) в косом, близко к прямому, размере

д) в поперечном размере

32. Точкой вращения головки плода при заднем виде затылочного предлежания является:

а) затылочный бугор

б) подзатылочная ямка и граница волосистой части лба

в) подзатылочная ямка

г) затылочный бугор и переносье

д) граница волосистой части лба

33. Внутренний поворот головка при нормальном механизме родов заканчивает:

а) в широкой части полости малого таза

б) в узкой части полости малого таза

в) на тазовом дне

г) в полости таза

д) при переходе из широкой части полости малого таза в узкую часть

34. При переднеголовном предлежании первым рождается:

а) лоб

б) переносье

в) нос

г) большой родничок

д) затылок

35. Проводной точкой при переднем виде затылочного предлежания является:

а) большой родничок

б) малый родничок

в) условно большой родничок

г) середина расстояния между большим и малым родничками

д) затылок

36. Головка плода при прорезывании в заднем виде затылочного предлежания совершает:

а) сгибание

б) разгибание

в) внутренний поворот

г) сгибание, разгибание

д) опускание

37. Головка плода во вход в малый таз при лицевом предлежании вступает:

а) малым косым размером

б) средним косым размером

в) большим косым размером

г) вертикальным размером

д) прямым размером

38. Плечевой пояс плода прорезывается:

а) в прямом размере

б) в правом косом размере

в) в поперечном размере

г) в прямом и поперечном размере

д) в левом косом размере

39. Проводной точкой при переднеголовном предлежании является:

а) малый родничок

б) подбородок

в) середина между малым и большим родничком

г) большой родничок

д) лоб

40. Проводной точкой при лицевом предлежании является:

а) малый родничок

б) большой родничок

в) середина между малым и большим родничком

г) подбородок

д) лоб

41. Проводной точкой при лобном предлежании является:

а) малый родничок

б) большой родничок

в) середина между малым и большим родничком

г) лоб

д) подбородок

42. Точкой фиксации при прорезывании головки передний вид затылочного предлежания является:

а) подзатылочная ямка

б) граница волосистой части головы

в) переносица

г) область подъязычной кости

д) верхняя челюсть

43. Точкой фиксации при прорезывании головки при лицевом предлежании является:

а) подзатылочная ямка

б) граница волосистой части головы

в) переносица

г) область подъязычной кости

д) верхняя челюсть

44. Точкой фиксации при прорезывании головки при лобном предлежании является:

а) граница волосистой части головы

б) верхняя челюсть

в) подзатылочная ямка

г) затылочный бугор

д) переносица

45. Форма черепа при переднем виде затылочного предлежания:

а) брахицефалическая

б) долихоцефалическая

в) треугольная

г) резкая долихоцефалическая

д) не изменена

46. Конфигурация головки при заднем виде затылочного предлежания:

а) резкая долихоцефалическая

б) брахицефалическая

в) долихоцефалическая с впадением в области большого родничка

г) долихоцефалическая

д) треугольная

47. Конфигурация головки при переднеголовном предлежании:

а) брахицефалическая

б) долихоцефалическая

в) треугольная

г) резкая долихоцефалическая

д) не изменена

48. Конфигурация головки при лицевом предлежании:

а) брахицефалическая

б) долихоцефалическая

в) треугольная

г) резкая долихоцефалическая

д) не изменена

49. Лобный шов, корень носа, передний угол большого родничка определяются при:

а) лицевом предлежании

б) переднеголовном предлежании

в) затылочном предлежании

г) лобном предлежании

д) тазовом предлежании

50. Родовой опухолью называется

а) кровоизлияние в мягкие ткани головки

б) кровоизлияние под надкостницу кости черепа

в) изменение формы черепа в результате конфигурации головки

г) отек мягких тканей предлежащей части, обусловленный венозным застоем ниже пояса соприкосновения

д) кровоизлияние в подкожную клетчатку

51. Кефалогематома это:

а) кровоизлияние в мягкие ткани головки

б) кровоизлияние под надкостницу кости черепа

в) изменение формы черепа в результате конфигурации головки

г) серозно-кровянистое пропитывание мягких тканей предлежащей части, обусловленное венозным застоем ниже пояса соприкосновения

д) кровоизлияние в подкожную клетчатку

52. Точка фиксации это:

а) место на теле плода, которым он опирается на кости таза матери

б) точка таза матери, на которую опирается плод

в) предлежащая часть плода

г) часть плода, находящаяся в дне матки

53. Точка опоры это:

а) место на теле плода, которым он опирается на кости таза матери

б) точка таза матери, на которую опирается плод

в) предлежащая часть плода

г) часть плода, находящаяся в дне матки

54. Второй момент механизме родов при переднем виде затылочного предлежания:

а) сгибание головки

б) внутренний поворот головки

в) разгибание головки

г) наружный поворот головки, внутренний поворот туловища

д) боковое сгибание туловища

55. Расположение сагиттального шва относительно лобкового симфиза и мыса во входе в малый таз:

а) членорасположение

б) предлежание

в) вставление

г) положение

д) позиция

56. При асинклитическом вставлении головки:

а) стреловидный шов стоит ближе к лону или к мысу

б) стреловидный шов стоит в одном из косых размеров

в) стреловидный шов стоит на одинаковом расстоянии до мыса и лона

г) лобный шов в прямом размере входа в таз

д) стреловидный шов в прямом размере входа в таз

57. При заднем асинклитизме:

а) стреловидный шов отклоняется кпереди (к лону) во входе в таз

б) стреловидный шов отклоняется кзади (к крестцу) во входе в таз

в) передняя теменная кость находится ниже лобной кости

г) передняя теменная кость находится ниже задней

д) стреловидный шов не отклоняется

58. При переднем асинклитизме:

а) стреловидный шов отклоняется кпереди (к лону) во входе в таз

б) стреловидный шов отклоняется кзади (к крестцу) во входе в таз

в) задняя теменная кость находится ниже лобной кости

г) задняя теменная кость находится ниже передней

д) стреловидный шов не отклоняется

59. Глазницы, кончик носа, подбородок определяются при:

а) затылочном предлежании

б) переднеголовном предлежании

в) лобном предлежании

г) лицевом предлежании

д) тазовом предлежании

Дата добавления: 2014-12-16