Вопрос. Рассказать о видах иммобилизации. Оказать помощь при переломе лучевой кости в типичном месте

Вопрос. Неотложная помощь при открытом переломе правой голени. Рассказать о способах иммобилизации этого перелома

Неотложная доврачебная помощь при переломе костей голени:

* обезболивание, любым имеющимся у Вас анальгетиком (1-2 таб. «Анальгина», «Пенталгина», «Ревалгина» и т.д.)

* остановка кровотечения, обработка краёв раны и наложение асептической повязки

* фиксация пострадавшего участка тела.

При переломе костей голени необходимо фиксировать выше и нижерасположенные суставы. В данном случае речь пойдет о голеностопном и коленном суставах.

подойдет любой г-образный предмет. Если никаких дощечек под рукой нет, то подойдет даже обычный зонт.

Переломы голени фиксируют двумя шинами, наложенными по бокам конечности от пальцев до верхней третибедра.
Допустима иммобилизация бедра и голени методом "нога к ноге", но этот способ весьма ненадежен, поэтому особенно на него рассчитывать не стоит.

Иммобилизация -означает «неподвижность», и под иммобилизацией понимают создание неподвижности (покоя) поврежденной части тела.

Различают следующие виды транспортной иммобилизации:

1)примитивная иммобилизация, когда используются здоро­вые участки тела самого больного. Например, при повреждении ноги ее прибинтовывают к другой, здоровой ноге. Поврежденную руку прибинтовывают к туловищу;
2) иммобилизация подручными средствами. В качестве таких средств можно использовать палку, кусок доски, пучок прутьев или соломы и т. д.;
3) иммобилизация транспортными шинами, заранее приго­товленными заводским путем.

Транспортные шины делятся на две группы — фиксационные и дистракционные.
Фиксационные шины. При помощи этих шин создается фиксация (неподвижность) поврежденного участка тела. Извест­но несколько видов фиксационных шин.
* Шину Крамера, или лестничную, изготавливают из мягкой проволоки

*Сетчатая шина, или шина Фильберга, представляет собой сетку, изготовленную из мягкой проволоки. Легко сворачивается в рулон. Применяется в основном для иммобилизации предплечья, кисти и стопы.
* Фанерные шины изготовляются чаще всего в виде лубка (же­лоба). Удобны для иммобилизации предплечья и голени.

Дистракционные шины. Из этой группы шин наиболь­шее распространение получила

* шина Дитерихса. Она со­стоит из четырех частей: подошвенной 3, наружной (большого размера) 1, внутренней 2 и палочки-закрутки со шнурком 4. Применяется при повреждениях нижней конечности и тазобедренного сустава.

Перелом лучевой кости в типичном месте. В 90% случаев причиной перелома является падение на вытянутую руку. Клиническими признаками перелома лучевой кости в типичном месте являются боль, отек, штыкообразная деформация предпледья.

Первая помощь:

*Анестезию области перелома выполняют 15—20 мл 2% раствора новокаина. В случае сопутствующего перелома шиловидного отростка необходима анестезия и этой зоны.

*При переломе без смещения отломков на 4 недели накладывают гипсовую лонгету. Трудоспособность восстанавливается через 4 — 6 недель.

*При переломах со смещением отломков после анестезии проводят ручную репозицию и осуществляют иммобилизацию гипсовой повязкой.

Дата добавления: 2014-12-16