Эталоны ответов к задаче №1

Питання та завдання для самоперевірки

1 Дайте визначення аксонометричної проекції?

2 Що називається коефіцієнтами (показниками) спотворення?

3 Назвіть основні види аксонометричних проекцій.

4 Що називається прямокутною ізометрією, прямокутною диметрією?

5 Чому дорівнюють коефіцієнти спотворення нормальної ізометрії і нормальної диметрії?

6 Назвіть коефіцієнти спотворення і кути між аксонометричними осями практичної диметрії.

7 Якими можуть бути проекції кола в аксонометричних проекціях?

8 Як будують велику і малу осі еліпса?

9 У якій послідовності будують наочні зображення тіл?

10 Побудувати ізометричну проекцію заданої піраміди.

11 Побудувати ізометричну проекцію циліндра з вирізом.

12 Побудувати диметричну проекцію технічної деталі.

1. Нарушены потребности: поддерживать в норме температуру тела, есть, спать, общаться, двигаться, выделять, учиться, быть здоровой.

Проблемы пациента:

Настоящие:

- лихорадка,

- головная боль,

- рвота,

- нарушение сна,

- беспокойство по поводу исхода заболевания;

Потенциальные:

- асфиксия рвотными массами,

- ухудшение состояния, связанное с развитием осложнений.

2. Приоритетная проблема пациентки – лихорадка.

Краткосрочная цель: уменьшить лихорадку в течение следующих пяти дней до субфебрильных цифр.

Долгосрочная цель: нормализация температуры к моменту выписки.

План	Мотивация
Медицинская сестра:
1. Обеспечит пациентке физический и психологический покой.	1. Для улучшения состояния пациентки.
2. Организует индивидуальный сестринский пост по уходу за пациенткой.	2. Для контроля за состоянием пациентки.
3. Обеспечит обильный приём жидкости (обильное щелочное питьё в течение 2 суток).	3. Для предотвращения обезвоживания организма
4. Проведёт беседу с родственниками об обеспечении дополнительного питания.	4. Для компенсации потери белка и повышения защитных сил.
5. Измерит температуру тела каждые 2 часа.	5. Для контроля за состоянием пациентки
6. Применит методы физического охлаждения: - укроет простынью или лёгким одеялом. - использует холодный компресс или пузырь со льдом	6. Для снижения температуры тела
7. Смажет губы вазелиновым маслом 3 раза в день.	7. Для увлажнения кожи губ
8. обеспечит прием жидкой или полужидкой пищи 6-7 раз в день	8. Для лучшего усвоения пищи.
9. Обеспечит тщательный уход за кожей и слизистыми пациентки.	9. Для профилактики воспалительных процессов кожи и слизистых
10. Обеспечит смену нательного и постельного белья по мере необходимости.	10. Для обеспечения комфорта пациенту.
11. Будет наблюдать за внешним видом и состоянием больного.	11. Для ранней диагностики и своевременного оказания неотложной помощи в случае возникновения осложнений.
12. будет выполнять назначения врача.	12. Для лечения пациента.

Оценка: пациентка отметит значительное улучшение состояния здоровья, температура тела 37,4º С. Цель будет достигнута.

Задача №2

Активное посещение медицинской сестры к мальчику 4 лет. Диагноз: ОРВИ.

При сестринском обследовании мед. сестра получила следующие данные: ребёнок стал плохо кушать, беспокоит кашель, который усилился и носит характер сухого, болезненного. Со слов мамы болен второй день. Сначала был насморк, кашель, затем повысилась температура до 38,2º С.

Объективно: ребёнок активный, температура 37,3º С, носовое дыхание затруднено, слизистые выделения из носовых ходов. Частый сухой кашель, ЧДД 28 в минуту, ЧСС – 112 в минуту, зев – умеренная гиперемия, налётов нет.

Врачебные назначения:

- при температуре свыше 38,3º С парацетамол 0,2

- сложные капли в нос по 3 капли 5-6 раз в день, в оба носовых хода.

- отвлекающая терапия.

- микстура от кашля

Задания

1. Выявите, удовлетворение каких потребностей нарушено, проблемы пациента, их обоснование.

2. Определите цели и составьте план сестринского вмешательства с мотивацией.

3. Обучите маму технике проведения масляных ингаляций.

4. Продемонстрируйте технику постановки горчичников на грудную клетку.

Дата добавления: 2014-12-16