Патология водно-солевого обмена

Опухоли.

Чоловік 58 років, страждає раком сечового міхура. У процесі трудової діяльності мав

контакт з канцерогенними речовинами. Дія якого з нижче перелічених канцерогенів

найбільш вірогідна у данному випадку?

A *b - нафтіламін

B 20 - метілхолантрен

C бензапірен

D діметіламіноазобензол

E ортоаміноазотолуол

Проводиться медичний огляд робітників цеху по виробництву анілінових барвників.

Наявність пухлини якої локалізації може бути оцінене як професійне захворювання,

внаслідок контакту з бета-нафтіламіном?

A нирок

B стравоходу

C печінки

D *сечового міхура

E легень

Жінці поставлено діагноз ерозія шійки матки, яка є передпухлинною патологією. Який

захисний механізм може попередити розвиток пухлини?

A Спрощення антигенного складу тканин

B Високодозова імунологічна толерантність

C Збільшення активності лізосомальних ферментів

D * Збільшення природних кілерів (NK-клітин)

E Низькодозова імунологічна толерантність

Жінка 67 років, страждає раком шлунку з метастазами у печінку. Яка властивість

пухлинних клітин обумовлює їх здатність до метастазування?

A швидкий ріст

B біохімічний атипізм

C *інфільтративний ріст

D автономність

E антигенна анаплазія

Клінічне обстеження хворого дозволило встановити попередній діагноз рак печінки.

Наявність якого білка в сироватці крові дозволить підтвердити діагноз?

A Пропердин

B *альфа-фетопротеїн

C Парапротеїни

D С-реактивний протеїн

E гамма-глобуліни

Установлено, что при развитии гепатомы в ней часто прекращается синтез жёлчных

кислот. О каком виде анаплазии это свидетельствует?

A *Функциональной

B Энергетической

C Морфологической

D Биохимической

E Физико- химической

Чоловік 64 років, скаржиться на задишку, часте серцебиття, швидку втомлюваність.

Ввечері з'являються набряки на нижчих кінцівках.Що із нижче переліченого являється

патогенетичним фактором цих набряків?

A порушення лімфовідтоку

B зниження онкотичного тиску крові

C підвищення онкотичного тиску тканинної рідини

D підвищення проникливості капілярів

E *підвищення гідростатичного тиску крові у венозних частинах капілярів

Внаслідок захворювання нирок у паціінта відмічаються набряки. В аналізах сечі

масивна протеїнурія. Який механізм є основним у виникненні набряків у такого пацієнта?

A * Зниження онкотичного тиску плазми крові

B Підвищення осмотичного тиску плазми крові

C Зниження онкотичного тиску лімфи

D Зниження онкотичного тиску тканин

E Зниження фільтраційного тиску в нирках

У хворого на цукровий діабет виникла значна спрага, дисфагія та порушення психічної

діяльності. Який тип розладів водно-електролітного балансу характеризує поява

вказаних ознак?

A Гідратація гіпоосмотична.

B Дегідратація гіпоосмотична.

C Дегідратація ізоосмотична.

D *Дегідратація гіперосмотична.

E Гідратація ізоосмотична.

При повному (з водою) аліментарному голодуванні розвинулись генералізовані набряки.

Який із патогенетичних факторів у цьому випадку є ведучим?

A Зниження осмотичного тиску плазми крові.

B Зниження гідростатичного тиску міжклітинної рідини.

C *Зниження онкотичного тиску плазми крові.

D Підвищення онкотичного тиску тканинної рідини.

E Підвищення осмотичного тиску міжклітинної рідини.

У больного тяжелая нефропатия с массивным отечным синдромом, осложнившая

хроническую бронхоэктатическую болезнь. Лабораторные исследования выявляют

обильную протеинурию, цилиндрурию, значительное снижение содержание белка в

сыворотке крови, гиперлипемию, гипокалиемию и др. отклонения. Что является

первичным и наиболее существеным звеном в патогенезе отеков у данного больного?

A Блокада лимфооттока

B Повышение гидростатического давления крови

C Повышение давления внеклеточной жидкости

D *Снижение онкотического давления крови

E Повышение проницаемости микрососудов

У больного 40 лет после перенесенной травмы головного мозга стало наблюдаться

повышенное выделение мочи (до 8 - 10 л/сутки) и жажда. Анализ мочи показал

отсутствие глюкозурии и низкую относительную плотность. Какая форма нарушения

водно-солевого обмена возможна в некомпенсируемый период описанного

заболевания?

A Изоосмолярная гипогидрадация

B *Гиперосмолярная гипогидрадация

C Гипоосмолярная гипогидратация

D Изоосмолярная гипергидратация

E Гипоосмолярная гипергидратация

13. Патология углеводного обмена

У больного определяется наличие гипергликемии, полиурии, гиперстенурии и

глюкозурии Для какой нозологической формы патологии обмена характерно такое

сочетание этих показателей?

A Диэнцефального ожирения

B Почечного диабета

C Несахарного диабета

D Гликогеноза

E *Сахарного диабета

Хворий А., 18 років, після перенесеної краснухи почав худнути, постійно відчував сухість

в роті, спрагу, у нього підвищився апетит, почалось часте сечовиділення. Обўєктивно:

добова кількість сечі 6 л, глюкоза крові 17, ммоль/л, в сечі виявлена глюкоза та ацетон.

Яке захворювання виникло у хворого?

A Стероїдний діабет.

B Симптоматичний цукровий діабет.

C Вторинний цукровий діабет.

D ІНЦД (інсуліннезалежний цукровий діабет).

E *ІЗЦД (інсулінзалежний цукровий діабет).

У хворого на цукровий діабет знижені процеси регенерації, довго не загоюються рани. З

якими змінами в обміні речовин це пов язане?

A Ацидозом.

B Накопиченням кетонових тіл.

C * Пригніченням протеосинтезу.

D Зменшенням надходження глюкози в клітини.

E Порушенням жирового обміну.

У хворого А., 18 років після перенесеної краснухи виникла втрата маси тіла, постійне

відчуття спраги, підвищення апетиту. Об'єктивно: добова кількість сечі 6 л, глюкоза крові

17,8 ммоль/л, в сечі виявлено глюкозу та ацетон. Яку патологію можливо запідозрити у

хворого?

A *Інсулінзалежний цукровий діабет

B Нецукровий діабет

C Стероїдний діабет

D Інсуліннезалежний цукровий діабет

E Діабетична нефропатія

У вiддiлення реанiмацiї доставлено непритомного пацiєнта iз запахом ацетону з ротової

порожнини. Методи експрес-аналiзу виявили у кровi 17,3 ммоль/л глюкози. Пiдвищення

вмiсту яких речовин призвело до втрати свiдомостi?

A Глюкоза

B Молочна кислота

C *Кетоновi тiла

D Жирнi кислоти

E Сечовина

У больной длительно болеющей сахарным диабетом 2-го типа, после нарушения диеты

(употребление в пищу легкоусваеваемых углеводов) постепенно нарастала общая

слабость, снизилось артериальное давление, появились галлюцинации, судороги. Кожа

сухая, четкие проявления дегидратации организма. Уровень глюкозы крови 40 ммоль/л.

Какой вид комы является причиной ухудшения состояния больной?

A Ацидотическая

B *Гиперосмолярная

C Лактатацидемическая

D Кетонемическая

E Гипогликемическая

У больной А., 18 лет, после перенесенной краснухи начала отмечаться потеря массы

тела, постоянное ощущение сухости во рту, жажду, повышение аппетита, частое

мочеотделение. Объективно: суточное количество мочи 6 л, глюкоза крови 17,8

ммоль/л, в моче выявлена глюкоза и ацетон. Каков наиболее вероятный

патогенетический механизм вызвал повышение уровня глюкозы у больной?

A Увеличение глюконеогенеза

B *Уменьшение выработки инсулина

C Повышенное разрушение инсулина

D Повреждение инсулиновых рецепторов клеток

E Увеличение выработки глюкокортикоидов

У хлопчика М., 2 років була діагностована хвороба Гірке, що супроводжується надмірним

відкладанням глікогену в печінці і нирках, гіпоглікемією. При біохімічному дослідженні крові

виявлено:

A Дефіцит кетогексокінази

B Зниження активності аміло-1,6-глюкозидази

C Дефіцит фруктозо-дифосфат альдолази

D Зниження активності фосфорилази

E * Дефіцит глюкозо-6-фосфатази

У подопытного животного (крысы) путём внутривенного введения аллоксона был вызван

экспериментальный сахарный диабет. Каков механизм действия данного вещества?

A Связывание цинка

B * Повреждение beta - клеток панкреотических островков

C Образование антител к инсулину

D Активация инсулиназы

E Активация выработки контринсулярных гормонов

У хворого на ранній стадії цукрового діабету спостерігається поліурія. Чим вона викликана?

A Кетонемією

B *Гіперглікемією

C Гіпохолестеринемією

D Гіперхолестеринемією

E Гіперкалійемією

Виникнення нижчеперерахованих захворювань пов’язане із генетичними

факторами.Назвіть патологію із спадковою схильністю.

A Дальтонізм

B Хорея Гентінгтона

C Фенілкетонурія

D Серповидноклітинна анемія

E *Цукровий діабет

Дата добавления: 2014-12-17