Внутрішньоуторобні операції

Контрольні питання.

Відповіді.

1. Полідактилія лівої ступні, подвоєння І першого пальця ступні. Полідактилія правої ступні, додатковий VІ палець.

2. Ця вада відноситься до аномалій обумовлених подвоєнням: полідактилія, діплоподія - подвоєння ступні, полімелія - збільшення числа нижніх кінцівок. Полімелія може бути симетричною і асиметричною, як правило, поєднується з вадами розвитку, несумісними з життям.

3. Слід призначити рентгенологічне дослідження та УЗД внутрішніх органів для виключенні вад розвитку.

4. При нормально розвинутому додатковому пальці, роздвоєнні фаланг викають труднощі у вирішенні питання про анатомічну і функціональну неповноцінність видаляємого пальця або сегмента. Хірургічне втручання треба виконувати в кінці першого року життя, що дає нормальні можливості для росту та розвитку останніх пальців. Пальці на ніжні можуть бути видалені у перші місяці життя.

5. Дитині повинна проводитися реабілітація до завершення зростання для попередження деформації або порушення функції насамперед І пальця лівої ступні.

1. Визначте основні групи вад розвитку у дітей.

2. Етіологія, патогенез вад розвитку. Профілактика масова та індивідуальна.

3. Лікування вад розвитку у дітей.

4. Лікування вродженого синозтозу кісток передпліччя, косорукості,синдактилії, полідактилії

5. Реабілітація медична, соціальна, професійна дітей з вадами розвитку

Рекомендована література

Основна література:

1. Сушко В.І. Хірургія дитячого віку. Київ. “Здоров’я”, 2009, 65-70, 325- 379.

2. Амбулаторно-поліклінічна допомога дітям. Під редакцією проф.. Сушка В.І. 2004,

3. Ленюшкин А.И. Руководство по детской поликлинической хирургии. - Л.: Медицина, 1986. - 108 с

Додаткова література:

1. Исаков Ю.Ф. Хирургические болезни у детей. - М.: Медицина, 1998. - 248с.

2. Садофьева В.И. Рентгенофункциональная диагностика заболеваний опорно-двигательного апарата у детей. - Л.: Медицина, 1986. С. 131-149.

3. Ашкрафт К.У., Холдер Т.М. Детская хирургия /Пер. с англ. - СПб., Хардфорд, 1996.– 458с.

4. М.В. Волков, В.Д. Дедова Детская ортопедия». М., «Медицина», 1980.

1. Актуальність теми: Рівень розвитку сучасної медицини диктує пошук нових методів лікування, в особливості на стику декількох дисциплін. Значний прогрес був досягнутий в патофізіології захворювань плоду, технічному оснащенні оперативних втручань у дітей, а також інтра- та післяопераційному ведені та контролі груп дітей с малою вагою тіла та недоношених.

Окрім цього, ультразвукова діагностика, яка використовується в теперішній час усюди, виявляє більшість вад розвитку на ранніх стадіях ембріогенезу, у результаті чого з’явилась можливість виконання корекції вад внутрішньоутробно.

Фетальна хірургія, або хірургія плоду - це сукупність оперативних дій, які включають гістеротомію, операцію плоду (плаценти або пуповини) і повернення останнього в утробу матері для подальшого розвитку та народження. Спектр втручань варує, від мінімально інвазійних чрезшкірних процедур (наприклад корекція плацентарних судин при фето-фетальному; трансфузійному синдромі) до відкритих хірургічних втручань (наприклад торакотомія у плода с подальшою лобектомією кистозної мальформації легень).

2. Конкретні цілі заняття:

1. Визначати етіологічні фактори вроджених вад розвитку (ВВР).

2. Класифікувати і аналізувати типову клінічну картину ВВР

3. Визначати особливості перебігу ВВР у новонароджених дітей і ставити попередній діагноз.

4. Складати план обстеження та аналізувати дані лабораторних та інструментальних обстежень вагітної при типовому перебігу ВВР плода: загально клінічний, біохімічний аналізи крові, коагулограма, імунологічні дослідження, ЕКГ, рентгенологічні дослідження, ехокардіографія, ультразвукове дослідження.

5. Демонструвати володіння принципами лікування ВВР.

6. Ставити діагноз з ВВР.

7. Проводити диференційну діагностику ВВР

8. Визначати прогноз подальшого розвитку дітей з ВВР.

9. Володіти морально-деонтологічними принципами медичного фахівця та принципами фахової субординації в хірургії дитячого віку.

Дата добавления: 2014-12-17